Вопрос Варианты ответов
АППЕНДЭКТОМИЯ ПОСЛЕ РАССАСЫВАНИЯ ИНФИЛЬТРАТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЧЕРЕЗ
  • 1 - 1,5 месяца;
  • 2 – 2,5 месяца;
  • 3 – 3, 5 месяца;
  • 4 - 4, 5 месяца;
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАПИЛЛЯРНОГО И ФОЛЛИКУЛЯРНОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В ЛЕГКИЕ ПОКАЗАНО
  • полихимиотерапия;
  • симптоматическое лечение;
  • экстрафасциальная тиреоидэктомия и лечение радиоактивном йодом;
  • экстрафасциальная тиреоидэктомия и наружное облучение;
ШИРИНА ХОЛЕДОХА В НОРМЕ РАВНА
  • 0,6-1,0 см;
  • 1,1-1,5 см;
  • до 0,5 см;
  • свыше 2,0 см;
АБСОЛЮТНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ -
  • атрезия заднего прохода;
  • кишечное кровотечение ;
  • наличие анальной трещины;
  • подозрение на рак нижнеампулярного отдела прямой кишки;
АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РЕТОРАКОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ателектаз легкого;
  • внутриплевральное кровотечение;
  • коллапс легкого вследствие множественных легочных свищей;
  • первичная несостоятельность культи бронха;
АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ШИРОКОЙ ТОРАКОТОМИИ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • пневмоторакс;
  • продолжающееся кровотечение в плевральную полость;
  • проникающее ранение грудной клетки ;
  • свернувшийся гемоторакс;
АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ДВУПРОСВЕТНЫХ ТРАХЕАЛЬНЫХ ТРУБОК ЯВЛЯЕТСЯ
  • мезотелиома плевры;
  • рак легкого;
  • резекция гигантской кисты легкого;
  • устранение бронхоплевральной фистулы;
АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОТКРЫТОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАЗРЫВЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ВСЛЕДСТВИЕ ТУПОЙ ТРАВМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • интраперитонеальный разрыв мочевого пузыря;
  • экстраперитонеальный разрыв мочевого пузыря длиной до 2 см с макрогематурией;
  • экстраперитонеальный разрыв мочевого пузыря с экстравазацией контраста в мошонку;
  • экстраперитонеальный разрыв мочевого пузыря, не вылеченный в течение 3 нед дренированием катетером Foley;
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛУЧЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ
  • активный туберкулез;
  • гипертоническая болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • пожилой возраст;
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПАНКРЕАТОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРИ ОПУХОЛЕВОМ ПОРАЖЕНИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • билобарное метастатическое поражение печени;
  • возраст пациента более 60 лет;
  • прорастание опухоли в стенку воротной вены;
  • прорастание опухоли в стенку двенадцатиперстной кишки;
АБСОЛЮТНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ИНТУБАЦИИ ДВУХПРОСВЕТНОЙ ТРУБКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бронхоплевральный свищ;
  • ламинэктомия в торакальном отделе;
  • необходимость выполнения лобэктомии;
  • операция на пищеводе;
АДЕКВАТНЫМ ВАРИАНТОМ ЛЕЧЕНИЯ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО В СТАДИИ T1-2 N1 M0 ЯВЛЯЕТСЯ
  • операция в сочетании с лучевой терпией;
  • операция в сочетании с химио- и лучевой терапией;
  • операция в сочетании с химиотерпией;
  • хирургический;
АДЕНОКАРЦИНОМА ДИСТАЛЬНОЙ ЧАСТИ ПИЩЕВОДА С КАРДИЕЙ НАИЛУЧШИМ ОБРАЗОМ ИЗЛЕЧИВАЕТСЯ ПРИ ПОМОЩИ
  • еюностомии для питания;
  • лучевой терапии;
  • химиотерапии 5-Fu и митомицином С;
  • экстирпации пищевода;
АНАСТАМОЗ МОЧЕВОГО РЕЗЕРВУАРА С МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫМ КАНАЛОМ ПОСЛЕ ЦИСТЭКТОМИИ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ
  • гетеротопической пластике;
  • операции Брикера;
  • ортотопической пластике;
  • формировании кондуита;
АНАТОМИЧЕСКАЯ ГРАНИЦА МЕЖДУ АНАЛЬНЫМ КАНАЛОМ И ПРЯМОЙ КИШКОЙ ПРОХОДИТ
  • по анальной границе;
  • по аноректальной линии;
  • по внутренней геморроидальной борозде;
  • по латеральной геморроидальной борозде;
АНДРОГЕНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ
  • при злокачественных опухолях яичника;
  • при раке молочной железы;
  • при раке мочевого пузыря;
  • при раке предстательной железы;
АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ОБЫЧНО РАЗВИВАЕТСЯ
  • в первые двое суток от начала заболевания;
  • на 3-4 сутки с момента заболевания;
  • на 7-9 сутки от начала заболевания;
  • через 2-4 недели после аппендэктомии;
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ ВО ВРЕМЯ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ МОЖЕТ БЫТЬ ВСЛЕДСТВИИ
  • возвышенного положения головы;
  • недостаточной глубины наркоза, манипуляций в области рефлексогенных зон и нарушения газообмена;
  • передозировки закиси азота ;
  • струйного введения солевых растворов;
АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
  • из артериальных ветвей, отходящих непосредственно от аорты;
  • из верхней брыжеечной артерии;
  • из нижней брыжеечной артерии;
  • из печеночной артерии;
АРТЕРИИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ОТХОДЯТ
  • от верхней брыжеечной артерии;
  • от левой ободочной артерии;
  • от нижней брыжеечной артерии;
  • от средней ободочной артерии;
АРТЕРИЯ, КОТОРАЯ ЧАЩЕ ВСЕГО МОЖЕТ БЫТЬ ПОВРЕЖДЕНА ПРИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ, - ЭТО
  • гастродуоенальная артерия;
  • левая печеночная артерия;
  • общая печеночная артерия;
  • правая печеночная артерия;
АУЭРБАХОВСКОЕ ИНТРАМУРАЛЬНОЕ НЕРВНОЕ СПЛЕТЕНИЕ ИМЕЕТ
  • межмышечное расположение;
  • надсерозное расположение;
  • подсерозное расположение;
  • подслизистое расположение;
БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ У
  • детей;
  • женщин не рожавших;
  • много рожавших женщин;
  • мужчин пожилого возраста;
БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ГЛУХИЕ ТОНЫ СЕРДЦА, ТАХИКАРДИЯ, ГИПОТОНИЯ, НИТЕВИДНЫЙ ПУЛЬС, УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА ПОСЛЕ НОЖЕВОГО РАНЕНИЯ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ
  • плевро-пульмонального шока;
  • ранения крупных сосудов средостения;
  • ранения легкого;
  • ранения сердца;
БЛЕДНЫЕ КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ, ТАХИКАРДИЯ И ГИПОТОНИЯ, ШИРОКИЙ УРОВЕНЬ ЖИДКОСТИ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ДОСТИГАЮЩИЙ НИЖНЕГО УГЛА ЛОПАТКИ, ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ ПРОНИКАЮЩЕГО НОЖЕВОГО РАНЕНИЯ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ
  • к интенсивной терапии в сочетании с дренированием плевральной полости;
  • к немедленной торакотомии;
  • к плевральным лечебным пункциям;
  • к только интенсивной терапии;
БОЛЕЕ БУРНОЕ РАЗВИТИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ ОБЪЯСНЯЕТСЯ
  • воронкообразным основанием отростка;
  • менее выраженными пластическими свойствами брюшины;
  • недоразвитием большого сальника;
  • недоразвитием лимфоидного аппарата отростка;
БОЛИ В ГОРЛЕ, СУХОЙ НАДСАДНЫЙ КАШЕЛЬ, ВЯЛОСТЬ, ПОТЛИВОСТЬ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 37, 6° С У БОЛЬНОГО 50 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СИМПТОМАМИ
  • острого бронхита;
  • плеврита;
  • рак легкого;
  • туберкулеза;
БОЛИ ПРИ ПРОБОДЕНИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НОСЯТ ХАРАКТЕР
  • «кинжальных»;
  • ноющих ;
  • острых, с иррадиацией в область пупка ;
  • схваткообразных;
БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ, ЭКСТРЕННО ОПЕРИРОВАНОЙ ЧЕРЕЗ 3 ЧАСА ОТ НАЧАЛА ПОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ, С ОБНАРУЖЕННЫМ НА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ОТВЕРСТИЕМ, ДИАМЕТРОМ 1,0 СМ С ИНФИЛЬТРИРОВАННЫМИ КРАЯМИ, В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ОКОЛО 200,0 МЛ СЕРОЗНОГО ВЫПОТА С ЖЕЛУДОЧНЫМ СОДЕРЖИМЫМ, СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ
  • антрумэктомиюи ваготомию;
  • ваготомию с дренирующей операцией;
  • резекцию желудка по Гофмейстеру-Финстереру;
  • ушиваниеперфоративного отверстия;
БОЛЬНОЙ 60 ЛЕТ, У КОТОРОЙ НА ОПЕРАЦИИ ВЫЯВЛЕНА ПЕРФОРАЦИЯ ОПУХОЛИ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, ГИПЕРЕМИЯ БРЮШИНЫ С МАССИВНЫМИ НАЛОЖЕНИЯМИ ФИБРИНА И ГНОЙНЫЙ ЗЛОВОННЫЙ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ЭКССУДАТ, ИМЕЮЩИЙСЯ ВО ВСЕХ ОТДЕЛАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, РАЗДУТЫЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • левостороннююгемиколэктомию, трансверзостомию, санацию и дренирование брюшной полости;
  • операцию Гартмана, санацию и дренирование брюшной полости, лапаростомия с программируемыми санациями брюшной полости, назоинтестинальную интубацию;
  • операцию Гартмана, санация и дренирование брюшной полости, ушиваниелапаротомной раны наглухо;
  • ушивание перфорационного отверстия, санацию и дренирование брюшной полости, фракционный перитонеальный диализ;
БОЛЬНОЙ, ИЗЛЕЧЕННЫЙ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ, ОТНОСИТСЯ К СЛЕДУЮЩЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЕ
  • I Б;
  • II;
  • III;
  • IV;
БОЛЬНОМУ 18 ЛЕТ, У КОТОРОГО НА 7-Й ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АППЕНДЭКТОМИИ РАЗВИЛСЯ АБСЦЕСС МАЛОГО ТАЗА, НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • вскрытие абсцесса правосторонним внебрюшинным доступом;
  • вскрытие абсцессанижне-срединным доступом и дренирование малого таза;
  • дренирование абсцесса через переднюю стенку прямой кишки;
  • массивную антибиотикотерапию;
БОЛЬНОМУ 30 ЛЕТ, ПОСТУПИВШЕМУ В КЛИНИКУ С ПРИЗНАКАМИ СОСТОЯВШЕГОСЯ ПРОФУЗНОГО ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ, У КОТОРОГО ПРИ ЭКСТРЕННОЙ ГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ ОБНАРУЖЕНА ЯЗВА 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ДИАМЕТРОМ 1,5 СМИВ ЦЕНТРЕ ЕЁ ИМЕЕТСЯ КРУПНЫЙ ТРОМБИРОВАННЫЙ СОСУД, ПРИ ЭТОМ ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ В МОМЕНТ ОСМОТРА НЕТ, ГЕМОГЛОБИН - 92 Г/Л, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • консервативное лечение, контрольную дуоденоскопию в динамике;
  • операцию только при рецидиве кровотечения;
  • срочную операцию после предоперационной подготовки в течение 3 - 4 часов;
  • эмболизацию желудочных и гастродуоденальных артерий;
БОЛЬНОМУ 52 ЛЕТ, ОПЕРИРУЕМОМУ ЧЕРЕЗ 4 ЧАСА ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ОБНАРУЖЕННОЙ ВО ВРЕМЯ РЕВИЗИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПЕРФОРАТИВНОЕ ЯЗВЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ДИАМЕТРОМ ОКОЛО 1,5 СМ, НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • резекцию 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру;
  • субтотальную проксимальную резекцию желудка с большим и малымсальником;
  • ушивание язвы и трункулярнаяваготомия;
  • ушивание язвы по Поликарпову;
БОЛЬНОМУ 57 ЛЕТ С СИНДРОМОМ ЛЕРИША, СТЕНОЗОМ ЛЕВОЙ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ И ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • бифуркационное аорто-бедренное шунтирование, нефрэктомию;
  • бифуркационное аорто-бедренное шунтирование, пластику почечной артерии;
  • парциальноеилеошунтирование и гипотензивная терапию;
  • протезирование абдоминального отдела аорты и почечной артерии;
БОЛЬНОМУ 57 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕМУ ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, С ВЫЯВЛЕНЫМИ ОГРАНИЧЕННЫМИ СЕГМЕНТАРНЫМИ СТЕНОЗАМИ ЛЕВЫХ НАРУЖНОЙ ПОДВЗДОШНОЙ И ПОВЕРХНОСТНОЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИЙ, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • боковая аутовенозная пластика наружной подвздошной и поверхностной бедренной артерий;
  • консервативное лечение, направленное на расширение коллатерального русла;
  • левостороннее подвздошно-бедренное шунтирование;
  • эндоваскулярнуюкатетернуюангиопластику;
БОЛЬНОМУ 58 ЛЕТ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АППЕНДЭКТОМИИ С СФОРМИРОВАВШИМСЯ НА 7-Е СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АБСЦЕССОМ МАЛОГО ТАЗА, ПОКАЗАНО
  • вскрыть абсцесс доступом по Волковичу-Дьяконову;
  • вскрыть абсцесс нижнесрединным лапаротомным доступом и дренировать малый таз;
  • вскрыть абсцесс правосторонним внебрюшинным доступом;
  • вскрыть и дренировать абсцесс через переднюю стенку прямой кишки;
БОЛЬНОМУ 65 ЛЕТ, ПОСТУПИВШЕМУ В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА ПУЛЬСИРУЮЩЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, У КОТОРОГО ПРИ АНГИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНО АНЕВРИЗМАТИЧЕСКОЕ РАСШИРЕНИЕ ИНФРАРЕНАЛЬНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ, РАСПРОСТРАНЯЮЩЕЕСЯ НА ОБЕ ПОДВЗДОШНЫЕ АРТЕРИИ, ПОКАЗАНА
  • операция только в случае разрыва аневризмы;
  • плановая операция - резекция аневризмы, двухстороннее аорто-бедренное шунтирование;
  • плановая операция - резекция инфраренального отдела аорты;
  • экстренная операция - резекция аневризмы, двухстороннее аорто-бедренное шунтирование;
БОЛЬНОМУ 70 ЛЕТ, С ПРОДОЛЖАЮЩИМСЯ ЖЕЛУДОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ПРИЧИНОЙ КОТОРОГО ЯВЛЯЕТСЯ РАСПАДАЮЩИЙСЯ РАК ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА IV СТАДИИ, ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ
  • гастростомия;
  • гастротомия, прошивание кровоточащего сосуда, наложение гастроэнтероанастомоза;
  • гастрэктомия;
  • дистальная субтотальная резекция желудка;
БОЛЬНОМУ 89 ЛЕТ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И ПОДТВЕРЖДЁННЫМ ОСТРЫМ ФЛЕГМОНОЗНЫМ АППЕНДИЦИТОМ ПОКАЗАНА
  • антибактериальная терапия, операция при неэффективности антибиотикотерапии;
  • лапароскопия, при подтверждении диагноза - операция;
  • тактика наблюдения и операция при появлении симптомов разлитого перитонита;
  • экстренная операция;
БОЛЬНОМУ С ДИАГНОСТИРОВАННЫМ РУБЦОВЫМ СУЖЕНИЕМ ФАТЕРОВА СОСКА НА ФОНЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА И РАНЕЕ ПЕРЕНЕСЁННЫМИ ЛИТОЭКСТРАКЦИЯМИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • консервативное лечение;
  • трансдуоденальнуюпапиллотомию или эндоскопическуюпапиллотомию;
  • формирование холедохоеюноанастомоза;
  • холедохотомию и дренирование холедоха;
БОЛЬНОМУ С ОБНАРУЖЕННОЙ НА ОПЕРАЦИИ ЗАВОРОТОМ ТОНКОЙ КИШКИ, КОТОРАЯ ПОСЛЕ РАСПРАВЛЕНИЯ И НОВОКАИНОВОЙ БЛОКАДЫ БРЫЖЕЙКИ И СОГРЕВАНИЯ ПЕТЛИ КИШКИПРИОБРЕЛА БАГРОВЫЙ ОТТЕНОК С ПЯТНАМИ ЦИАНОЗА, НЕ ПЕРИСТАЛЬТИРУЕТ, ПУЛЬСАЦИЯ ТЕРМИНАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ БРЫЖЕЙКИ ОСЛАБЛЕНА, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • назоинтестинальную интубацию и наложитьлапаростому;
  • резекцию тонкой кишки с наложением анастомоза, назоинтестинальную интубацию;
  • ушиваниелапаротомной раны и провести динамическое наблюдение за состоянием больного;
  • формирование илеотрансверзоанастомоза «бок в бок»;
БОЛЬНОМУ С ЭМБОЛИЕЙ ВЕРХНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ В СТАДИИ ИНФАРКТА КИШЕЧНИКА ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ ОПЕРАЦИИ
  • изолированнойэмболэктомии;
  • периартериальнойсимпатэктомии;
  • резекции тонкой кишки, правосторонняягемиколэктомия, эмболэктомия;
  • эмболэктомии и сегментарной резекции тонкой кишки;
БОЛЬНОМУ, ПЕРЕНЕСШЕМУ АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ИЛИ ПЕРИАППЕНДИКУЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС, СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ СЛЕДУЮЩУЮ ДАЛЬНЕЙШУЮ ЛЕЧЕБНУЮ ТАКТИКУ
  • в течение 3-х месяцев проводить поддерживающую антибактериальную терапию, направленную на предупреждение повторных приступов острого аппендицита;
  • выполнить больному плановуюаппендэктомию через 4-6 месяцев после стихания острого воспалительного процесса;
  • выполнить больному после стихания воспалительных явлений аппендэктомию, не выписывая его из стационара;
  • произвести больному аппендэктомию только в случае повторного приступа острого аппендицита;
БОЛЬНОМУ, СТРАДАЮЩЕМУ МИТРАЛЬНЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА И МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ, ПЕРЕНЁСШЕМУ ЭМБОЛЭКТОМИЮ ИЗ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ, ПРОТИВОПОКАЗАНА
  • антибактериальная терапия;
  • антикоагулянтная терапия;
  • противовоспалительная терапия;
  • тромболитическая терапия;
БОЛЬНЫМ РАКОМ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА НЕОБХОДИМ МОНИТОРИНГ ОПУХОЛЕВОГО МАРКЕРА
  • SCC;
  • М2-РК;
  • РЭА;
  • СА-125;
БОЛЬНЫМ С ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫМ СТЕНОЗОМ ПРИВРАТНИКА ЯЗВЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ, ВЫРАЖЕННЫМИ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ И СУДОРОЖНЫМ СИНДРОМОМ, СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ
  • резекцию желудка после подготовки больного в течение 7-10 дней;
  • экстренную резекцию желудка с большим и малым сальником;
  • экстренную резекцию желудка с оставлением большого и малого сальника;
  • экстреннуюгастростомию после нормализации в течение 2-3 сутокводно-электролитного баланса;
БОЛЬНЫМ С НЕОСЛОЖНЕННЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫПОЛНЯЮТ
  • холецистостомию комбинированную;
  • холецистэктомию от дна;
  • холецистэктомию от шейки;
  • холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду - Пиковскому;
БРЮШНО-АНАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ С ФОРМИРОВАНИЕМ КОЛОСТОМЫ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ТЕМ, ЧТО
  • не производится низведение сигмовидной кишки;
  • не удаляются подвздошные и тазовые лимфатические узлы;
  • оставляется задний проход и его поднимающая мышца ;
  • формируется колостома;
В БЛИЖАЙШЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ГИПОТОНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНА В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ С
  • болевым синдромом;
  • изменением положения больного на операционном столе;
  • невосполненной кровопотерей, гиповолемией или продолжающимся кровотечением;
  • передозировкой анестетика;
В ДЕРЖАНИИ КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ОСНОВНУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ
  • ано-копчиковая связка;
  • лонно-прямокишечная мышца;
  • мышца поднимающая задний проход;
  • подвздошно-копчиковая мышца;
В ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА, РАЗВИВШЕГОСЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АППЕНДЭКТОМИИ, НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ БУДЕТ
  • ирригоскопия;
  • лапароскопия;
  • обзорная рентгеноскопия брюшной полости и малого таза;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
В ДИАГНОСТИКЕ БРОНХИАЛЬНОГО СВИЩА НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО ПРИМЕНИТЬ
  • УЗИ плевральной полости, компьютерную томографию, плеврографию;
  • компьютерную томографию, трахеобронхоскопию;
  • плевроскопию, медиастиноскопию;
  • трахеобронхоскопию, плеврографию;
В КАЧЕСТВЕ ПРИЧИН ПЕРЕГРУЗКИ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА НАЗЫВАЮТ
  • пневмоторакс, гироперикард;
  • тромбоз нижней полой вены;
  • тромбоэмболию легочной артерии, массивную пневмонию, пневмоторакс ;
  • тупую травму сердца;
В ЛЕЧЕНИИ РАКА ЯЗЫКА III СТАДИИ (Т3N0M0) ПРОТИВОПОКАЗАНО
  • использование гормонотерапии;
  • использование сочетанной лучевой терапии, химиолучевого метода;
  • использование хирургического метода;
  • комбинированное лечение;
В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ КИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩУЮ ОПЕРАЦИЮ, КОТОРАЯ НАЗЫВАЕТСЯ
  • цистогастростомия;
  • цистодуоденостомия;
  • цистоеюностомия на выключенной петле тонкой кишки;
  • цистоколостомия;
В МОМЕНТ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ
  • внезапно возникшая интенсивная боль в верхних отделах живота, брадикардия;
  • внезапно возникшая интенсивная боль в верхних отделах живота, тахикардия;
  • локализованная умеренная боль в эпигастральной области живота;
  • схваткообразная боль в животе;
В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПРИ НАЧАВШЕМСЯ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО
  • брадикардия;
  • мелена;
  • рвота желудочным содержимым цвета «кофейной гущи»;
  • симптом мышечной защиты;
В ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ТИМОМЫ С МИАСТЕНИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ
  • антибактериальной профилактической терапии;
  • длительной гормонотерапии;
  • переливания свежезамороженной плазмы, эритроцитарной и лейкоцитарной массы;
  • пожизненного применения антихолинэстеразных препаратов;
В ПОНЯТИЕ «РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК» ВХОДИТ
  • отрыв связок от места прикрепления;
  • отрыв связок с местом прикрепления;
  • отрыв связочного аппарата с разрывом мышц;
  • частичный надрыв связочного аппарата;
В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЛАНЕ ПРИ КЛАССИЧЕСКОМ ФРАКЦИОНИРОВАНИИ ДОЗЫ АДЕКВАТНОЙ ДОЗОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 10 Гр;
  • 15 - 20 Гр;
  • 25 - 30 Гр;
  • 40 - 46 Гр;
В РАННЮЮ СТАДИЮ ОСТРЫХ НАРУШЕНИЙ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ
  • гипертермия;
  • признаки перитонеального раздражения;
  • сильная боль в животе,рвота, тяжелое общее состояние;
  • стул с тёмной кровью;
В РЕБЕРНО-ПОЗВОНОЧНОМ УГЛУ ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ ТАКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ, КАК
  • дермоидная киста средостения;
  • липома средостения;
  • мезотелиома локальная;
  • невринома средостения;
В РОССИ СТОМИРОВАННЫЕ ПАЦИЕНТЫ ДОЛЖНЫ НАБЛЮДАТЬСЯ У ВРАЧА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
  • гастроэнтеролог;
  • колопроктолог;
  • онколог;
  • стоматерапевт ;
В СЛУЧАЕ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ СТОПЫ У БОЛЬНОГО С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ НЕОБХОДИМО
  • в экстренном порядке выполнить реконструктивную сосудистую операцию;
  • выполнить широкие лампасные разрезы на стопе в пределах здоровых тканей ;
  • начать тромболитическую и массивную антибактериальную терапию;
  • срочно произвести ампутацию нижней конечности на уровне бедра;
В СЛУЧАЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ЯИЧКА ЗАБРЮШИННАЯ ЛИМФАДЕНЭКТОМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ЭТАПОМ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ
  • несеминомной опухоли;
  • опухоли желточного мешка;
  • опухоли семенного протока;
  • семиномной опухоли;
В ТЕЧЕНИИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ВЫДЕЛЯЮТ ПЕРИОДЫ
  • болевой, шока, перитонита ;
  • перитонита, интоксикации, реконвалесценции;
  • перитонита, мнимого благополучия, шока ;
  • шока, мнимого благополучия, перитонита;
В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА НИЖНЕ- И СРЕДНЕ-АМПУЛЯРНЫХ ОТДЕЛОВ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕОБХОДИМО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ
  • колостомии;
  • мезоректумэктомии;
  • мобилизации левых отделов ободочной кишки;
  • перевязки внутренних подвздошных сосудов;
ВЕДУЩИМ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • борьба с парезом кишечника;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • рациональная антибиотикотерапия;
  • хирургическое вмешательство;
ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированный;
  • лучевой ;
  • химиотерапия;
  • хирургический;
ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ ПРИ ТРАВМЕ УРЕТРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • задержка мочеиспускания;
  • промежностная гематома;
  • уретроррагия;
  • частое болезненное мочеиспускание;
ВЕЛИЧИНА ИНТЕРВАЛА МЕЖДУ ОКОНЧАНИЕМ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В СУММАРНОЙ ОБЛУЧАЮЩЕЙ ДОЗЫ 40 ГРЕЙ И ОПЕРАЦИЕЙ ДОЛЖНА БЫТЬ
  • 2 - 3 недели;
  • 4 недели;
  • 5 недель;
  • 6 недель;
ВЕРОЯТНЫМ ИСТОЧНИКОМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕВОЙ ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНОЙ 28 ЛЕТ, У КОТОРОЙ ПРИ КЛИНИЧЕСКОМ ОСМОТРЕ ОБРАЩАЕТ НА СЕБЯ ВНИМАНИЕ СГЛАЖИВАНИЕ НАДКЛЮЧИЧНЫХ ЯМОК, ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ПУЛЬСА НА ПРАВОЙ ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ ПРИ ПОДНЯТИИ И ОТВЕДЕНИИ РУКИ В СТОРОНУ (ПРОБА АЙЛЕНА), БУДЕТ
  • митральный стеноз, тромбоз ушка левого предсердия;
  • постстенотическая аневризма подключичной артерии;
  • синдром Педжета-Шреттера;
  • тромбоз верхней полой вены;
ВЕРХНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ
  • брюшной аорты;
  • желудочно-двенадацитиперстной артерии;
  • печеночной артерии;
  • правой почечной артерии;
ВЕРХНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ ВЕНА В КОРНЕ БРЫЖЕЙКИ РАСПОЛОЖЕНА ПО ОТНОШЕНИЮ К ОДНОИМЕННОЙ АРТЕРИИ
  • позади артерии;
  • слева от артерии ;
  • спереди от артерии;
  • справа от артерии;
ВИД ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ ТАЗА, СВЯЗАННЫЙ С НАИБОЛЬШИМ РИСКОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ УРЕТРЫ, -
  • вертикальный перелом крестца или перелом боковой массы крестца;
  • двусторонний перелом всех ветвей лонных костей;
  • односторонний или вертикальный перелом типа Мальгеня — перелом переднего и заднего полуколец с одной стороны;
  • сочетание разрыва крестцово-подвздошного сочленения с переломом переднего полукольца таза;
ВНУТРЕННИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ РАСПОЛАГАЮТСЯ
  • на уровне аноректальной линии;
  • на уровне межсфинктерной борозды;
  • над аноректальной линией;
  • ниже аноректальной линии;
ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ МОГУТ СОСТАВЛЯТЬ ЧАСТЬ СТЕНКИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ
  • грыже Литтре;
  • косой паховой грыже;
  • прямой паховой грыже;
  • скользящей паховой грыже;
ВНУТРИПОЛОСТНАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО
  • внедрение источников излучения в полостные органы;
  • внедрение источников излучения в полость опухоли при ее распаде;
  • внедрение источников излучения в ткани;
  • прием источников излучения пероральным путем;
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ФЛЕГМОНОЗНЫМ АППЕНДИЦИТОМ ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ БЫЛ ОБНАРУЖЕН ПЛОТНЫЙ АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ, ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО
  • выделить из инфильтрата червеобразный отросток, произвести аппендэктомию, ввести в брюшную полость тампон;
  • выделить отросток из воспалительного инфильтрата, произвести аппендэктомию и ушить рану наглухо;
  • ограничиться введением тампона и дренажа в подвздошную ямку;
  • ушить рану наглухо, назначить массивную антибактериальную терапию и проводить динамическое наблюдение;
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРЕДПОЛАГАЕМОГО УЩЕМЛЕНИЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ПРИ ВСКРЫТИИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ВЫЯВЛЕНО ОКОЛО 100,0 МЛ МУТНОГО ВЫПОТА С ХЛОПЬЯМИ ФИБРИНА, ГРЫЖЕВЫМ СОДЕРЖИМЫМ ЯВЛЯЕТСЯ СВОБОДНАЯ ПЕТЛЯ ТОНКОЙ КИШКИ, СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ БОРОЗДА ОТСУТСТВУЕТ, ЧТО КЛИНИЧЕСКИ СООТВЕСТВУЕТ
  • ложному ущемлению грыжи;
  • пристеночному ущемлению грыжи;
  • ретроградному ущемлению грыжи;
  • флегмоне грыжевого мешка;
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО С КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ РАСПРОСТРАНЁННОГО ПЕРИТОНИТА УСТАНОВЛЕНО, ЧТО В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ОКОЛО 300,0 МЛ ВЫПОТА С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ КОМПОНЕНТОМ, НА РАССТОЯНИИ 10 СМ ОТ СВЯЗКИ ТРЕЙТЦА И ДАЛЕЕ В ДИСТАЛЬНОМ НАПРАВЛЕНИИ ВСЯ ТОНКАЯ КИШКА И ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЦИАНОТИЧНЫ, МЕСТАМИ ЧЁРНОГО ЦВЕТА, НЕ ПЕРИСТАЛЬТИРУЮТ, ПУЛЬСАЦИЯ КРАЕВЫХ АРТЕРИЙ БРЫЖЕЙКИ ОТСУТСТВУЕТ, ЧТО СООТВЕСТВУЕТ
  • завороту тонкой и правой половины толстой кишки;
  • узлообразованию;
  • эмболии верхней брыжеечной артерии;
  • эмболии нижней брыжеечной артерии;
ВОВЛЕЧЕНИЕ В ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ТАЗОВОЙ БРЮШИНЫ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ПРИ
  • ишиоректальном парапроктите;
  • межмышечном парапроктите;
  • пельвиоректальном парапроктите;
  • подслизистом парапроктите;
ВОЗБУДИТЕЛЕМ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА ЧАЩЕ ЯВЛЯЮТСЯ
  • бактероиды;
  • кишечная палочка и протей;
  • клостридии;
  • фузобактерии;
ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ОТЕКА ЛЕГКИХ В СЛУЧАЕ
  • передозировки мочегонных препаратов;
  • повышения коллоидно-осмотического давления крови;
  • снижения лимфатической реабсорбции жидкости в легких;
  • увеличения отрицательного внутрилегочного давления, повышения гидродинамического давления в легочных капиллярах;
ВОЗМОЖНЫМ ИСТОЧНИКОМ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯИЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • гидатида;
  • желтое тело;
  • полип;
  • связка яичника;
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ГНОЙНОГО ХОЛАНГИТА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СВЯЗАНО
  • с желчно-каменной болезнью;
  • с забросом кишечного содержимого через ранее наложенный билиодигестивный анастомоз;
  • с псевдотуморозным панкреатитом;
  • со стенозирующимпапиллитом;
ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОПУХОЛЕЙ ЧАЩЕ ВСЕГО СПОСОБСТВУЕТ
  • влияние иммунитета на возникновение опухолей спорно;
  • злоупотребление алкоголем;
  • снижение показателей гуморального иммунитета;
  • снижение показателей клеточного иммунитета;
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ПРИ
  • болезни Гиршпрунга;
  • болезни Крона;
  • ишемическом колите;
  • неспецифическом язвенном колите;
ВОСХОДЯЩАЯ ОБОДОЧНАЯ КИШКА КРОВОСНАБЖАЕТСЯ
  • из ветвей, непосредственно отходящих от аорты;
  • из нижней брыжеечной артерии;
  • из подвздошных ветвей подвздошно-ободочной артерии;
  • из правой ободочной и восходящей ветви подвздошно-ободочной артерии;
ВРАЧЕБНАЯ ДОЛЖНОСТЬ ЗАВЕДУЮЩЕГО КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКИМ ОТДЕЛЕНИЕМ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ
  • на 30 коек;
  • на 40 коек;
  • на 50 коек;
  • на 60 коек;
ВРЕМЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ УДЛИНЯЕТСЯ ПРИ
  • гемолитических кризах;
  • ожоговой травме;
  • резко выраженной тромбоцитопении;
  • травмах и размозжениях мышц;
ВРЕМЯ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ
  • анемии;
  • гиперкоагуляции;
  • гипокоагуляции;
  • снижении фибриногена в крови;
ВРОЖДЕННЫЕ БРОНХОЭКТАЗЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
  • двусторонним долевым поражением легких;
  • двусторонним сегментарным поражением легких;
  • односторонним поражение верхних долей легких;
  • односторонним поражением нижних долей легких;
ВСКРЫТИЕ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА ПРОИЗВОДЯТ
  • внеплевральным и внебрюшинным доступом;
  • лапаротомией в правом подреберье по Федорову;
  • люмботомией;
  • торако – лапаротомией;
ВЫБИРАЯ ТИП ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО РУКОВОДСТВОВАТЬСЯ
  • возрастом больного;
  • длительностью язвенного анамнеза;
  • локализацией перфоративного отверстия - на передней или задней стенке желудка;
  • сроком с момента перфорации;
ВЫДЕЛЕНИЕ «АЛОЙ» КРОВИ В КОНЦЕ АКТА ДЕФЕКАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОМ, БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ
  • для геморроя;
  • для злокачественной опухоли сигмовидной кишки;
  • для раковой опухоли правых отделов толстой кишки;
  • для раковой опухоли, локализованной в поперечной ободочной кишке;
ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВИ ИЗ СОСКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • внутрипротоковой папилломы;
  • кисты;
  • узловой мастопатии;
  • фиброаденомы;
ВЫКРАИВАНИЕ ЛОСКУТА ДЛЯ АУТОДЕРМАЛЬНОЙ ПЛАСТИКИ ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ  ГРЫЖАХ ПРОИЗВОДИТСЯ
  • в ягодичных областях;
  • на бедре;
  • на животе;
  • на спине;
ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО С ПРИВЕДЁННЫМИ К ЖИВОТУ НОГАМИ И ДОСКООБРАЗНЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ БРЮШНЫХ МЫШЦ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ТАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, КАК
  • пенетрация язвы в малый сальник;
  • пенетрация язвы в поджелудочную железу;
  • перфорация в свободную брюшную полость;
  • прикрытая перфорация;
ВЫПИСКА ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЗАПОЛНЯЕТСЯ
  • всеми стационарами, где проходил лечение больной;
  • онкологом по месту жительства больного;
  • районными больницами, где проходил лечение больной ;
  • только ведомственными стационарами, где проходил лечение больной ;
ГАНГРЕНУ ЛЕГКОГО ОТ ГАНГРЕНОЗНОГО АБСЦЕССА ПРИНЯТО ОТЛИЧАТЬ ПО
  • аускультативным данным;
  • клинической картине;
  • количеству, локализации и форме полостей в легком;
  • распространенности гнойно-некротического процесса в легком и характеру вовлечения окружающих органов;
ГАСТРЭКТОМИЮ ИЗ КОМБИНИРОВАННОГО (АБДОМИНО-ТОРАКАЛЬНОГО) ДОСТУПА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЯТЬ
  • при инфильтративной опухоли любой локализации;
  • при распространении опухоли на пищевод независимо от типа ее роста;
  • при тотальном поражении желудка;
  • при экзофитной опухоли проксимального отдела желудка;
ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ УДЕРЖИВАЮТСЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ
  • мышцами анального канала;
  • мышцами, поднимающими задний проход;
  • продольной мышцей подслизистого слоя прямой кишки;
  • циркулярной мускулатурой прямой кишки;
ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ
  • артериальные образования;
  • артерио-венозные шунты;
  • венозные сплетения;
  • мелкие артериальные сосуды;
ГНОЙ ИЗ ЗАДНЕГО ВЛАГАЛИЩА ПРЯМОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА
  • локализуется только во влагалище мышцы;
  • распространяется в клетчатку малого таза;
  • распространяется в предпузырное пространство;
  • распространяется на бедро;
ГНОЙ ИЗ ПЕРЕДНЕГО АПОНЕВРОТИЧЕСКОГО ВЛАГАЛИЩА ПРЯМОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА
  • локализуется только в пределах влагалища мышцы;
  • распространяется в околопупочную область;
  • распространяется в свободную брюшную полость;
  • распространяется в соседнее апоневротическое влагалище мышцы;
ГНОЙ ИЗ ПОЛОСТИ ТАЗА ПО ЗАПИРАТЕЛЬНОМУ ОТВЕРСТИЮ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ
  • на внутреннюю поверхность бедра;
  • на латеральную поверхность бедра;
  • под большую ягодичную мышцу;
  • под малую ягодичную мышцу;
ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ ПЕРЕДНЕЙ И ЗАДНЕЙ УРЕТРОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • апекс предстательной железы;
  • луковица полового члена;
  • мочеполовая диафрагма;
  • семенной бугорок;
ГРЫЖА, ПРИ КОТОРОЙ УЩЕМЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО ЧАСТЬ СТЕНКИ КИШКИ, НАЗЫВАЕТСЯ
  • грыжей Рихтера;
  • грыжейГессельбаха;
  • грыжейКлоке;
  • грыжейЛиттре;
ДИАГНОЗ БОЛЕЗНИ КРОНА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ
  • ирригоскопии;
  • колоноскопии, гистологического исследования биоптата толстой кишки;
  • компьютерной томографии;
  • ректороманоскопии;
ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО АППЕНДИЦИТА ПОЗВОЛЯЕТ ПОДТВЕРДИТЬ
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • лапароскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
ДИАГНОСТИКА ДОЛИ НЕПАРНОЙ ВЕНЫ ДО ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • важной, так как наличие данной патологии требует при операциях на легком обязательного этапа сосудистой хирургии;
  • несущественной, данная патология не имеет существенного значения;
  • принципиальной, так как данная патология является показанием к оперативному лечению;
  • принципиальной, так как наличие данной патологии является абсолютным противопоказанием для оперативного вмешательства на правом легком, прежде всего пульмонэктомии;
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПЕРИТОНИТА –
  • выявление чаш Клойбера при обзорном рентгеновском исследовании брюшной полости;
  • обнаружение свободной жидкости в брюшной полости при ультразвуковом исследовании;
  • превышение на 1 – 1, 5° С ректальной температуры по сравнению с таковой в подмышечной области;
  • рассасывание внутрикожного волдыря при проведении пробы Мак-Клюра – Олдрича за 20 – 40 минут;
ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ФОРМИРУЕТСЯ
  • какследствиеаппендэктомии;
  • на восходящем отделе ободочной кишки;
  • на подвздошной кишке вследствие незаращения желточного протока;
  • на тощей кишке;
ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ
  • желудочное кровотечение;
  • инвагинацию, высокую кишечную непроходимость;
  • некроз петли подвздошной кишки;
  • странгуляцию;
ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ РАСПОЛАГАЕТСЯ НА
  • восходящем отделе ободочной кишки;
  • подвздошной кишке;
  • сигмовидной кишке;
  • тощей кишке;
ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ СОДЕРЖИМЫМ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ
  • грыже Литтре;
  • косой паховой грыже;
  • прямой паховой грыже;
  • скользящей паховой грыже;
ДИВЕРТИКУЛЫ ПИЩЕВОДА ЧАСТО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В
  • брюшном отделе;
  • шейном отделе;
  • эпибронхеальном отделе;
  • эпифренальном отделе;
ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бронхогенная киста средостения;
  • рак желудка;
  • рак легкого;
  • рак предстательной железы;
ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВРАЧОМ-КОЛОПРОКТОЛОГОМ ДОЛЖНО ВЕСТИСЬ ЗА ПАЦИЕНТАМИ В СЛУЧАЕ НАЛИЧИЯ У НИХ
  • анальной трещины;
  • геморроя;
  • свищей прямой кишки;
  • семейного аденоматоза толстой кишки;
ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО МЕТОД
  • лучевого лечения с использованием источников излучения, вводимых в ткань опухоли;
  • лучевого лечения с использованием облучения внешними пучками;
  • лучевое лечение с использованием источников излучения, вводимых в естественные полости человека;
  • облучение радиоактивными препаратами, имеющими тропность к опухоли;
ДЛИТЕЛЬНОЕ НАХОЖДЕНИЕ ДРЕНАЖЕЙ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИВОДИТ К
  • кровотечению;
  • нагноению раны;
  • образованию кишечных свищей;
  • хроническому колиту;
ДЛИТЕЛЬНОЕ НАХОЖДЕНИЕ КАТЕТЕРА В ВЕНЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К
  • ДВС – синдрому;
  • некрозу конечности;
  • септическому флебиту и тромбоэмболии ;
  • химическому флебиту и жировой эмболии;
ДЛЯ БОЛЬНОГО 45 ЛЕТ ПРИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО В СТАДИИ Т1-2N1M0 НАИБОЛЕЕ АДЕКВАТЕН ТАКОЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ, КАК
  • операция в сочетании с лучевой и химиотерапией;
  • операция в сочетании с лучевой терапией;
  • операция в сочетании с химиотерапией;
  • хирургический метод;
ДЛЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ II А СТАДИИ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ
  • операция Вертгейма;
  • расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников;
  • экстирпация матки с придатками;
  • экстирпация матки с придатками и тазовая лимфаденэктомия ;
ДЛЯ БОРЬБЫ С ПАРЕЗАМИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИМЕНЯЮТ
  • 5-фторурацил;
  • адреномиметики;
  • клизмы по Огневу;
  • прозерин, серотонин, клизмы, эпидуральная анестезия, декомпрессия желудочно-кишечного тракта;
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВАНЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • обзорную рентгеноскопию брюшной полости;
  • перкуссию и аускультацию живота;
  • ректороманоскопию;
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НАРАСТАЮЩЕЙ ГЕМАТОМЫ ПРИ ТРАВМЕ ПЕЧЕНИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
  • гастродуоденоскопия ;
  • компьютерная томография с контрастным усилением;
  • лапароскопия;
  • УЗИ;
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ УРОВНЯ БЛОКА ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ У БОЛЬНОГО С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ ПРИ НАЛИЧИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • компьютерная томография с внутривенным контрастированием;
  • позитронно-эмиссионная компьютерная томография;
  • трансабдоминальное УЗИ;
  • эндоскопическое УЗИ;
ДЛЯ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ ХАРАКТЕРНО
  • наличие у 30% пациентов;
  • наличиегетеротопнойткани поджелудочной железы, щитовидной железы;
  • положение в 60 - 70 см проксимальнее илеоцекального угла, наличие у 2 - 3 % людей;
  • расположение в мезентериальной части подвздошной кишки;
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА И КАРДИОСПАЗМА НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ
  • анамнестические сведения;
  • данные эндоскопической картины;
  • клинические проявления;
  • результаты мультиспиральной компьютерной томографии;
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ
  • локальную гипотермию на верхние отделы живота;
  • наркотические анальгетики – морфин;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • новокаиновые блокады;
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕТСЯ
  • клиновидная резекция легкого;
  • пневмотомия;
  • пневмоэктомия ;
  • торакопластика;
ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ НАЛИЧИИ РОСТА УРОВНЯ ПРОСТАТСПЕЦИФИЧЕСКОГО АНТГЕНА НА ФОНЕ ПРОВЕДЕНИЯ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПО СХЕМЕ МАКСИМАЛЬНОЙ АНДРОГЕННОЙ БЛОКАДЫ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ БУДЕТ
  • бикатуламид («Касодекс») 150 мг;
  • бикатуламид («Касодекс») 50 мг;
  • гозерелин («Золадекс») 3, 6 мг;
  • химиотерапия (таксаны);
ДЛЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ НА ПОЧВЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ХАРАКТЕРНО ПОВЫШЕНИЕ
  • аминотрансфераз;
  • креатинфосфокиназы;
  • лактатдегидрогеназы;
  • щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы;
ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ГЕМОСТАЗА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ
  • ввести зонд Блекмора;
  • применять гипотензивные средства;
  • применять массивные гемостатические средства;
  • провести переливание свежезамороженной плазмы;
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ХАРАКТЕРА ВЫЯВЛЕННОГО В ЛЕГКОМ НЕБОЛЬШОГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ПРИЛЕГАЮЩЕГО К ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ
  • исследование промывных вод при бронхоскопии;
  • катетеризационную биопсию при бронхоскопии;
  • повторное исследование мокроты на ВК и опухолевые клетки;
  • трансторакальную игловую биопсию;
ДЛЯ ОСТАНОВКИ МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ТОТАЛЬНОМ ЭРОЗИВНОМ ГАСТРИТЕ ПОКАЗАНО
  • аргоно-плазменная коагуляция;
  • гастротомия, остановка кровотечения;
  • промывание желудка ледяной водой, гемостатическаяипротивоязвенная терапия, переливание свежезамороженной плазмы;
  • эндоскопическое клипирование;
ДЛЯ ОСТРОГО КАТАРАЛЬНОГО ХОЛЕЦИСТИТА ХАРАКТЕРНО
  • отрицательный симптом Ортнера;
  • положительные симптомы Кера и Мэрфи;
  • положительный симптом Ровсинга, Менделя;
  • положительный симптомЩёткина-Блюмберга;
ДЛЯ ОСТРОГО ХОЛАНГИТА ХАРАКТЕРЕН ТАКОЙ ПРИЗНАК, КАК
  • желтуха;
  • лихорадка с потрясающими ознобами;
  • увеличение печени;
  • увеличение селезенки;
ДЛЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ХАРАКТЕРНЫ ТАКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ, КАК
  • гипербилирубинемия;
  • гипогликемия;
  • диастазурия;
  • лейкоцитоз;
ДЛЯ ПАНКРЕОНЕКРОЗА ХАРАКТЕРНО
  • наличие тромбоза воротной вены;
  • образование парапанкреатического и забрюшинного инфильтрата;
  • развитие апостематоза печени;
  • развитие острого холангита;
ДЛЯ ПАЦИЕНТА6О-ТИ ЛЕТ С УСТАНОВЛЕННЫМ В ПОЛИКЛИНИКЕ ДИАГНОЗОМ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРЕДУСМАТРИВАЕТСЯ
  • лечение в условиях дневного стационара;
  • назначение курса амбулаторного лечения, а при неэффективности - госпитализация в хирургический стационар;
  • срочная госпитализация в терапевтический стационар;
  • срочная госпитализация в хирургический стационар;
ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ76 ЛЕТ, ПОСТУПИВШЕЙ В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА ЖЕЛТУХУ И УМЕРЕННЫЕ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, КОТОРЫЕ ПОЯВИЛИСЬ ТРИ ДНЯ НАЗАД, МНОГО ЛЕТ СТРАДАЮЩЕЙ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ПРИ УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У КОТОРОЙ ВЫЯВЛЕНЫ КОНКРЕМЕНТЫ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, РАСШИРЕНИЕ ВНЕ- И ВНУТРИПЕЧЁНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ И КОНКРЕМЕНТ ДО 3-Х СМ В ДИАМЕТРЕ В ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ХОЛЕДОХА, ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • срочная хирургическая операция: холецистэктомия и холедохолитотомия; наружное дренирование гепатикохоледоха;
  • стабилизация состояния больной; после этого выполниеплановую операции: холецистэктомии, холедохолитотомии;
  • чрескожная холецистостомия под ультразвуковым контролем для устранения желтухи, затем хирургическая операция;
  • эндоскопическаяпапиллотомия и литоэкстракция корзинкой Дормиа; при необходимости дополнение этойпроцедурыэндобиллиарнойлитотрипсией;
ДЛЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРЯМОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
  • кровоизлияния в передней брюшной стенке;
  • разрыва прямой мышцы живота, возникающего, как правило, при прямом ударе в момент расслабления брюшного пресса;
  • резкой боли в области брюшной стенки;
  • симптомов раздражения брюшины;
ДЛЯ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО К ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СТЕНОЗА ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ЯЗВЕННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • назначение соляной кислоты с пепсином в большом количестве;
  • очистительные клизмы;
  • парентеральное питание;
  • промывание желудка,введение растворов электролитов, введение белковых растворов;
ДЛЯ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО К ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СТЕНОЗА ЖЕЛУДКА ЯЗВЕННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ И СОСТОЯВШЕГОСЯ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • внутривенные инфузии аминокапроновой кислоты, гепатопротекторов, викасола;
  • коррекцию анемии, очистительные клизмы;
  • назначение соляной кислоты с пепсином в большом количестве;
  • промывание желудка ледяной водой,введение растворов электролитов, введение белковых растворов, коррекцию анемического синдрома;
ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ТРАНСКАПИЛЛЯРНОЙ МИГРАЦИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДОПОЛНЯТЬ ИНФУЗИЮ КРИСТАЛЛОИДНЫХ РАСТВОРОВ
  • альбумином;
  • допамином;
  • коллоидами;
  • эритромассой;
ДЛЯ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРНЫ
  • боли после злоупотребления алкоголем, приема жирной пищи, иррадиация болей в поясницу, опоясывающие боли;
  • опоясывающие боли, положительный симптом Ортнера;
  • резкие «кинжальные» боли;
  • умеренная болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки ;
ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О НЕОБХОДИМОСТИ СРОЧНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
  • давность заболевания;
  • интенсивность болей;
  • наличие перитонита;
  • число приступов печёночной колики в анамнезе;
ДЛЯ СИНДРОМА ЛЕРИША ТИПИЧНЫМ СЧИТАЮТ
  • бледность кожных покровов;
  • мигрирующий тромбофлебит нижних конечностей;
  • наличие болей в мышцах бёдер при ходьбе,атрофии мышц нижних конечностей;
  • наличие парестезии дистальных фаланг пальцев стопы;
ДЛЯ СИНДРОМА МЕЛЛОРИ - ВЕЙСА ХАРАКТЕРНО ОБРАЗОВАНИЕ ТРЕЩИН
  • в абдоминальном отделе пищевода ;
  • в антральном отделе желудка;
  • в кардиальном отделе желудка;
  • в пилорическом отделе желудка;
ДЛЯ СИНДРОМА ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ХАРАКТЕРНО
  • варикозное расширение вен пищевода и передней брюшной стенки ;
  • наличие анемии;
  • наличие гепатомегалии;
  • снижение давления в системе воротной вены;
ДЛЯ СИНДРОМА РЕЙТЕРА ХАРАКТЕРЕН
  • простатит;
  • увеит;
  • уретрит;
  • эндометрит;
ДЛЯ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ С ВЫХОЖДЕНИЕМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ
  • наличие болей в надлобковой области при пальпации;
  • наличие грыжевого выпячивания в паховой области;
  • позыв на мочеиспускание при пальпации грыжевого образования;
  • учащенное и прерывистое мочеиспускание;
ДЛЯ ТИПИЧНОГО НАЧАЛА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ
  • боль в проекции правого мочеточника;
  • боль в эпигстральной области перемещающаяся в правую подвздошную область;
  • внезапная острая боль в животе;
  • тошнота, рвота, диарея;
ДЛЯ ТИПИЧНОГО ПОДКОЖНОГО РАЗРЫВА АХИЛЛОВА СУХОЖИЛИЯ ХАРАКТЕРНО
  • гематома, располагающаяся часто в области внутренней и наружной лодыжек;
  • разрыв сухожилия, происходящего на фоне дегенеративно-трофических изменений;
  • разрыв сухожилия, происходящего после неожиданного некоординированного резкого сокращения трехглавой мышцы голени;
  • разрыв, чаще локализующийся в месте перехода мышцы в сухожилие;
ДЛЯ ТУБУЛЯРНОЙ АДЕНОМЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО
  • большое количество лимфоцитов и эозинофилов в строме;
  • преобладание процессов альтерации эпителия;
  • преобладание процессов пролиферации эпителия;
  • резкое увеличение бокаловидных клеток;
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН И ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТАКТИКИ ДАЛЬНЕЙШЕГО ЛЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • допплерография;
  • ретроградная илиокавография;
  • сфигмография;
  • ультразвуковое ангиосканирование;
ДЛЯ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ФЛЕГМОНОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА, ХАРАКТЕРНО
  • наличие флюктуации в окружающих грыжевое выпячивание тканях;
  • наличие цианоза кожных покровов вокруг грыжевого мешка;
  • наличиедоскообразного живота;
  • отечное и горячее на ощупь грыжевое выпячивание, интоксикационный синдром;
ДЛЯ ФИКСАЦИИ ЛОДЫЖЕК ПОСЛЕ ИХ ВПРАВЛЕНИЯ ПОКАЗАНА
  • разрезная циркулярная повязка типа «сапожок»;
  • У-образная повязка без лонгеты для стопы;
  • циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка;
  • циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой;
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА ХАРАКТЕРНО
  • боли внизу живота;
  • выделение алой крови в конце акта дефекации ;
  • диарея;
  • наличие свищевого отверстия;
ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ КЛАССА «А» ПО ЧАЙЛДУ ХАРАКТЕРНО
  • общий билирубин более 50 мкмоль/л;
  • отсутствие асцита ;
  • печеночная энцефалопатия 1 - 2 стадии;
  • протромбиновый индекс 40 – 60 %;
ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ КЛАССА «В» ПО ЧАЙЛДУ ХАРАКТЕРНО
  • общий билирубин более 50 мкмоль/л;
  • отсутствие асцита;
  • отсутствие печеночной энцефалопатии;
  • протромбиновый индекс 40 – 60 %;
ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ КЛАССА «С» ПО ЧАЙЛДУ ХАРАКТЕРЕН
  • международное нормализованное отношение менее 1, 7;
  • общий билирубин 34-50 мкмоль/л;
  • плохо контролируемый асцит;
  • протромбиновый индекс 40-60%;
ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
  • аденокарцинома;
  • липосаркома;
  • папиллома;
  • цилиндрома;
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
  • инфильтративным ростом;
  • медленным метастазированием;
  • нарушением дифференцировки клеток;
  • экспансивным ростом;
ДОСТОВЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА КУПОЛА ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • аускультация кишечных шумов над плевральной полостью ;
  • боль в грудной клетке с иррадиацией в надплечье;
  • ослабленное дыхание на стороне травмы;
  • рвота кишечным содержимым;
ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ ГИШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1)                гистохимическое определение ацетилхолинэстеразы;
  • 2)                биопсия по Свенсону;
  • 3)                ректороманоскопия;
  • 4)                колоноскопия;
ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • выделение крови изо рта;
  • кашель с выделением алой пенистой крови;
  • наличие затемнения в легком;
  • наличие крови в бронхах при бронхоскопии;
ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА КУПОЛА ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • боль в грудной клетке с иррадиацией в надплечье;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • ослабленное дыхание на стороне травмы ;
  • пролабирование органов брюшной полости в грудную, выявляемое при рентгенологическом исследовании;
ДРЕНИРОВАНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРЯМОЙ КИШКИ ПЕРВОГО ПОРЯДКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ЛИМФАТИЧЕСКИМ СОСУДАМ, ПРОХОДЯЩИМ ВМЕСТЕ
  • с верхними брыжеечными сосудами;
  • с верхними прямокишечными сосудами;
  • с левыми толстокишечными сосудами;
  • с средними толстокишечными сосудами;
ДРЕНИРОВАНИЕ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ПОСЛЕ ХОЛЕДОХОТОМИИ ПРОВОДЯТ
  • по Керу, по Вишневскому ;
  • по Ортнеру;
  • по Спасокукоцкому;
  • по Холстеду-Мюсси;
ДРЕНИРОВАНИЕ ПОДПЕЧЕНОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА ПОСЛЕ ОБЫЧНОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ В НАИБОЛЬШЕЙ МЕРЕ ОПРАВДЫВАЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬЮ
  • желчеистечения из ходов Люшке;
  • послеоперационного кровотечения;
  • предотвращения сращений с ложем желчного пузыря;
  • ранней диагностики повреждений желчных протоков;
ДУГА РИОЛАНА ОБРАЗУЕТСЯ ЗА СЧЕТ АНАСТОМОЗИРОВАНИЯ
  • восходящей ветви правой ободочной артерии и правой ветви средней ободочной артерии;
  • левой ветви средней ободочной артерии и восходящей ветви левой ободочной артерии;
  • левой ветви средней ободочной артерии и первой ветви сигмовидной артерии;
  • подвздошно-ободочной артерии и восходящей ветви левой ободочной артерии;
ЕСЛИ БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТ С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ В 6 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ, ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПРИ ХОДЬБЕ В МЫШЦАХ БЕДРА И ЯГОДИЦАХ, НА СНИЖЕНИЕ ПОЛОВОЙ ПОТЕНЦИИ, ПРИ ЭТОМ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ НОГ БЛЕДНЫЕ, ПРОХЛАДНЫЕ НА ОЩУПЬ, ОТМЕЧАЕТСЯ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА СТОПАХ, А ПУЛЬСАЦИЯ АРТЕРИЙ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НА ВСЁМ ПРОТЯЖЕНИИ ОБЕИХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ТО УКАЗАННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
  • синдромуЛериша;
  • тромбозуинфраренального отдела аорты;
  • хронической окклюзии нижней полой вены;
  • эмболии бифуркации аорты;
ЕСЛИ В ТЕЧЕНИЕ 2-Х ЛЕТ БОЛЬНАЯ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИНИМАЛА ТАМОКСИФЕН И В ПОСЛЕДСТВИИ У НЕЕ ПОЯВИЛИСЬ СУКРОВИЧНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ, ТО ПРАВИЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ БУДЕТ
  • гемостатическая терапия;
  • гистероцервикоскопия с прицельной биопсией эндометрия;
  • отменить тамоксифен;
  • увеличить дозу тамоксифена;
ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ГАНГРЕНОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАН МЕСТНЫЙ ПЕРИТОНИТ, ТО НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • Холецистэктомию;
  • холецистэктомию и тампонаду ложа желчного пузыря;
  • холецистэктомию с дренированием подпеченочного пространства;
  • холецистэктомию, введение антибактерильных препаратов местно через микроирригатор;
ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ОБНАРУЖЕН РЫХЛЫЙ ИНФИЛЬТРАТ С ФОРМИРОВАНИЕМ АБСЦЕССА, ТО НЕОБХОДИМО
  • дренировать полость абсцесса внебрюшинным доступом;
  • отграничить инфильтрат тампонами и ушить брюшную полость;
  • провести новокаиновую блокаду по Школьникову;
  • удалить червеобразный отросток, дренировать полость абсцесса;
ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ КОТОРОЙ ПОЯВИЛИСЬ ТРОЕ СУТОК НАЗАД, У БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО ИМЕЕТСЯ ОПУХОЛЬ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, ПОЛНОСТЬЮ ОБТУРИРУЮЩАЯ ПРОСВЕТ, ПРОКСИМАЛЬНЕЕ ОПУХОЛИ ОБОДОЧНАЯ И ПОДВЗДОШНАЯ КИШКИ РЕЗКО РАЗДУТЫ, ПЕРЕПОЛНЕНЫ ЖИДКИМ СОДЕРЖИМЫМ И ГАЗАМИ, ДИСТАЛЬНЕЕ ОПУХОЛИ СИГМОВИДНАЯ КИШКАВ СПАВШЕМСЯ СОСТОЯНИИ, ИМЕЮТСЯ ЕДИНИЧНЫЕ МЕТАСТАЗЫ В ВОРОТА ПЕЧЕНИ, ТО ПРИ ДАННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ И ОПЕРАЦИОННОЙ КАРТИНЕ НЕОБХОДИМО
  • выполнить двуствольную колостомию;
  • выполнить мезосигмопликацию по Гаген-Торну;
  • выполнить обструктивную резекцию сигмовидной кишки, одноствольную колостомию;
  • наложить обходной илеосигмоанастомоз «бок в бок»;
ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАНКРЕОНЕКРОЗА УСТАНОВЛЕНО, ЧТО ВЫПОТА НЕТ, ИМЕЮТСЯ ЕДИНИЧНЫЕ ПЯТНА СТЕАТОНЕКРОЗА НА БОЛЬШОМ САЛЬНИКЕ И БРЮШИНЕ, В САЛЬНИКОВОЙ СУМКЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ СКУДНОЕ КОЛИЧЕСТВО МУТНОГО ВЫПОТА, ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА УВЕЛИЧЕНА В РАЗМЕРАХ, С УЧАСТКАМИ СЕРО-ЧЁРНОГО ЦВЕТА В ОБЛАСТИ ГОЛОВКИ, ТЕЛА И ХВОСТА, ПАРАПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ КЛЕТЧАТКА С ГНОЙНЫМ ДИФФУЗНЫМ ПРОПИТЫВАНИЕМ, А ДРУГИЕ ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ ИЗМЕНЕНЫ, ТО ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ КАРТИНА СООТВЕСТВУЕТ
  • инфицированному панкреонекрозу, гнойному перитониту;
  • инфицированному панкреонекрозу, флегмоне забрюшинной клетчатки;
  • панкреатогенному абсцессу;
  • стерильному панкреонекрозу, панкреатогенному перитониту;
ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ФЛЕГМАНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА ВЕРХУШКА ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА НЕ ВЫВОДИТСЯ, ТО НЕОБХОДИМО
  • выполнить срединную лапаротомию с последующейаппендэктомией;
  • осуществить дренирование брюшной полости;
  • поставить тампоны к предполагаемому месту расположения верхушки отростка;
  • произвести ретроградную аппендэктомию;
ЕСЛИ НА 2 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АППЕНДЭКТОМИИ, ПРОИЗВЕДЕННОЙ ПО ПОВОДУ ГАНГРЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА, ПРОИЗОШЛО ВЗДУТИЕ ЖИВОТА И ПОЯВИЛСЯ ОСТРЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЖИВОТА, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ
  • межкишечныйaбсцесс;
  • парез кишечника;
  • перитонит;
  • пилефлебит;
ЕСЛИ НА РЕНТГЕНОГРАММАХ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ГИПОВЕНТИЛЛЯЦИЯ СЕГМЕНТА, ДОЛИ ИЛИ ВСЕГО ЛЕГКОГО, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ВРАЧ ОБЯЗАН ИСКЛЮЧИТЬ
  • доброкачественную опухоль;
  • кисту легкого;
  • рак легкого;
  • эмфизему легкого;
ЕСЛИ ПАЦИЕНТ ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ЛЕЧЕНИЯ, НЕ БУДУЧИ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫМ, НЕ НАХОДЯСЬ В СОСТОЯНИИ ГЛУБОКОЙ ДЕПРЕССИИ И НЕ ПРЕДСТАВЛЯЯ УГРОЗЫ ОКРУЖАЮЩИМ, ТО ВРАЧ ДОЛЖЕН
  • выбрать выжидательную тактику;
  • лечить без согласия пациента;
  • настаивать на лечении;
  • не настаивать на лечении, даже если отказ может ускорить смерть;
ЕСЛИ ПО УЗИ ВЫЯВЛЕНО КИСТОЗНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ПЕЧЕНИ, ТО С ЦЕЛЬЮ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА В КАЧЕСТВЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕСТИ
  • исследование крови на опухолевые маркеры;
  • компьютерную томографию с внутривенным контрастированием ;
  • радиоизотопное исследование;
  • фиброэластометрию;
ЕСЛИ ПОСЛЕ НОЖЕВОГО РАНЕНИЯ У ПАЦИЕНТА ВЫЯВЛЕН ДЕФЕКТ УРЕТРЫ БОЛЕЕ 80 % ОКРУЖНОСТИ, ТО МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • катетеризация мочевого пузыря;
  • консервативное лечение;
  • спатулирование, ушивание уретры на уретральном катетере;
  • установка цистостомического дренажа;
ЕСЛИ ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ ВЫЯВЛЕНА ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ ТРУБНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, А СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОЙ ВПОЛНЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, ТО ТАКТИКОЙ ВРАЧА ЯВЛЯЕТСЯ
  • динамическое наблюдение;
  • консервативное лечение больной;
  • немедленная операция;
  • операция в плановом порядке;
ЕСЛИ ПРИ ОСТРОМ ФЛЕГМОНОЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИОБНАРУЖЕН ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ В ОБЛАСТИ ШЕЙКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ГЕПАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ СВЯЗКИ, ТО ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО
  • выполнить холецистостомию;
  • выполнить холецистэктомию от дна;
  • первоначально выделить холедох, затем выполнить его дренирование по Керу;
  • первоначально произвести холедохотомию, затем холецистэктомиюкомбинированным способом;
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО 45 ЛЕТ С ЭКЗОФИТНОЙ ФОРМОЙ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ГОРТАНИ III А СТАДИИ ПОСЛЕ ОБЛУЧЕНИЕ В ДОЗЕ 40 ГР СПУСТЯ 2 НЕДЕЛИ ОТМЕЧЕНО ПРАКТИЧЕСКИ ПОЛНОЕ ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ОПУХОЛИ, ТО ДАЛЕЕ СЛЕДУЕТ
  • выполнить ларингэктомию;
  • выполнить резекцию гортани;
  • назначить химиотерапию;
  • продолжить лучевую терапию по радикальной программе;
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО 52 ЛЕТ С РАКОМ СЛЕПОЙ КИШКИ РАЗВИЛАСЬ ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ, А ПРИ ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ, ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ ОПУХОЛИ НЕТ, ТО ЭТОМУ БОЛЬНОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОИЗВЕСТИ
  • одноствольную илеостомию;
  • правостороннююгемиколэктомию с наложением илеотрансверсоанастомоза;
  • резекцию слепой кишки и восходящей ободочной кишки, илеостомию;
  • цекостомию;
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО 62 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ДИАГНОСТИРОВАН ОСТРЫЙ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ КАЛЬКУЛЁЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПЕРИПУЗЫРНЫМ ИНФИЛЬТРАТОМ, ТО ЕМУ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • консервативное лечение;
  • срочную холецистэктомию под наркозом;
  • срочнуюхолецистостомию под наркозом;
  • чрескожное чреспечёночное дренирование желчного пузыря под местным обезболиванием под контролем УЗИ;
ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА ОДЫШКУ, ПОЯВЛЯЮЩУЮСЯ ПРИ УМЕРЕННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ И С ПЕРЕБОЯМИ В РАБОТЕ СЕРДЦА, ПРИ РЕНТГЕНОСКОПИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В ПРЯМОЙ ПРОЕКЦИИ ВЫЯВЛЕНО УСИЛЕНИЕ ЛЁГОЧНОГО РИСУНКА, СГЛАЖЕНОСТЬ ТАЛИИ СЕРДЦА, ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ «КОРОМЫСЛА», А В ПЕРВОМ КОСОМ ПОЛОЖЕНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ОТКЛОНЕНИЕ КОНТРАСТИРОВАННОГО ПИЩЕВОДА ПО ДУГЕ РАДИУСОМ МЕНЕЕ 5 СМ,ТО КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕСТВУЕТ
  • массивной тромбоэмболии лёгочных артерий;
  • недостаточности митрального клапана;
  • стенозу митрального клапана;
  • эмболи мелких ветвей лёгочных артерий;
ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ 1,5 СУТОК ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО В НИЖНЕМ ЭТАЖЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ИМЕЕТСЯ ГИПЕРЕМИЯ И ОТЁК БРЮШИНЫ С НАЛОЖЕНИЯМИ ПЛЁНОК ФИБРИНА, ГНОЙНЫЙ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ЭКССУДАТ В ПОЛОСТИ МАЛОГО ТАЗА,А ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК УТОЛЩЕН, НАПРЯЖЁН, ТЁМНО-БАГРОВОГО ЦВЕТА, С ПЕРФОРАЦИОННЫМ ОТВЕРСТИЕМ, ИЗ КОТОРОГО ПОСТУПАЕТ ГНОЙ, ТО ТАКТИЧЕСКИ ВЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • аппендэктомия, санация брюшной полости, илеостомия, ушиваниелапаротомной раны наглухо;
  • аппендэктомия, санация брюшной полости, установка тампона и дренажа в полость малого таза, ушиваниелапаротомной раны наглухо;
  • аппендэктомия, санация брюшной полости, ушиваниелапаротомной раны наглухо;
  • аппендэктомия, санация и дренирование брюшной полости, ушиваниелапаротомной раны наглухо;
ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ 58 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, НА 9-Е СУТКИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ РАЗВИЛСЯ АБСЦЕСС ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА, ТО НЕОБХОДИМО
  • вскрыть абсцесс доступом Волковича-Дьяконова;
  • вскрыть абсцесс нижнесрединным лапаротомным доступом;
  • вскрыть и дренировать абсцесс через переднюю стенку прямой кишки или задний свод влагалища;
  • назначить массивную антибактериальную терапию;
ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ ДИАГНОСТИРОВАНА ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ ТРУБНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ
  • гемотрансфузии;
  • консервативного противовоспалительного лечения;
  • лапароскопии;
  • лапаротомии;
ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ ДИАГНОСТИРОВАНА ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ ТРУБНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, ТО ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ
  • выскакабливания;
  • гемотрансфузии;
  • консервативного противовоспалительного лечения;
  • лапароскопии;
ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ С АППЕНДИКУЛЯРНЫМ ИНФИЛЬТРАТОМ, НЕСМОТРЯ НА ПРОВОДИМОЕ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЕ, УСИЛИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ И ПОЯВИЛИСЬ ОЗНОБЫ, А ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНЫ ПРИЗНАКИ АБСЦЕДИРОВАНИЯ ИНФИЛЬТРАТА, ТО НЕОБХОДИМО
  • вскрыть абсцесс доступом в правой подвздошной области, произвести тампонаду и дренирование полости абсцесса; аппендэктомию производить не следует;
  • вскрыть абсцесс через задний свод влагалища;
  • выполнить нижнесрединную лапаротомию, аппендэктомию, дренирование брюшной полости;
  • произвести вскрытие абсцесса и аппендэктомию из доступа в правойподвздошной области, дренировать брюшную полость;
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ИМЕЕТСЯ РАЗРЫВ ПОЧКИ ДЛИНОЙ 2 СМ БЕЗ ЭКСТРАВАЗАЦИИ МОЧИ, ТО СТЕПЕНЬ ТРАВМЫ (AAST)
  • I- II;
  • III ;
  • IV;
  • V;
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ИМЕЕТСЯ РАЗРЫВ ПОЧКИ ДЛИНОЙ 3 СМ С ЭКСТРАВАЗАЦИЕЙ МОЧИ ЧЕРЕЗ ПОЧЕЧНУЮ ЧАШЕЧКУ, ТО СТЕПЕНЬ ТРАВМЫ (AAST)
  • I- II;
  • III;
  • IV ;
  • V;
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ИМЕЕТСЯ ЧАСТИЧНЫЙ РАЗРЫВ УРЕТРЫ В СОЧЕТАНИИ С РАЗРЫВОМ ШЕЙКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ТО МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • отсроченная уретропластика;
  • срочная открытая уретропластика;
  • установка уретрального катетера, консервативное лечение;
  • установка цистостомического дренажа, консервативное лечение ;
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АППЕНДЭКТОМИИ, ПРОИЗВЕДЁННОЙ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ГАНГРЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА, РАЗВИЛСЯ ПАРЕЗ КИШЕЧНИКА, ОЗНОБ, СТАЛИ БЕСПОКОИТЬ БОЛИ В ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, УВЕЛИЧИЛАСЬ ПЕЧЕНЬ И ПОЯВИЛАСЬ ЖЕЛТУХА, ТО НЕОБХОДИМО ДУМАТЬ О ТАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ, КАК
  • абсцесс печени;
  • пилефлебит;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • подпечёночный абсцесс;
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА С ПЕРЕЛОМОМ КОСТЕЙ ТАЗА С УРЕТРОРРАГИЕЙ МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ/ ОЦЕНКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ УРЕТРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • компьютерная томография брюшной полости и малого таза;
  • ретроградная уретрография;
  • ультразвуковое исследование;
  • установка катетера по проводнику;
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТКИ ДИАГНОСТИРОВАНА ОБСТРУКЦИЯ МОЧЕТОЧНИКА СПУСТЯ 24 ЧАСА ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ, ТО МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • ревизия раны, первичная пластика мочеточника;
  • ревизия раны, трансуретероуретеростомия;
  • установка мочеточникового стента;
  • чрескожная нефростомия;
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТКИ ПО ПОВОДУ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ,ОБУСЛОВЛЕННОЙ ЗАВОРОТОМ ОКОЛО 1,5 М ТОНКОЙ КИШКИ НА 360°, ПОСЛЕ РАСПРАВЛЕНИЯ ЗАВОРОТА, НОВОКАИНОВОЙ БЛОКАДЫ БРЫЖЕЙКИ И СОГРЕВАНИЯ ПЕТЛИ КИШКИ ПОСЛЕДНЯЯ ПРИОБРЕЛА КРАСНЫЙ ОТТЕНОК С ПЯТНАМИ ЦИАНОЗА, НЕ ПЕРИСТАЛЬТИРУЕТ, ПУЛЬСАЦИЯ ТЕРМИНАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ БРЫЖЕЙКИ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, ТО В ЭТОЙ СИТУАЦИИ ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • выполнение резекции тонкой кишки с наложением анастомоза, назоинтестинальная интубация;
  • лапаростомия, от резекции кишкиследует воздержаться;
  • назоинтестинальная интубация и лапаростомия;
  • формирование илеотрансверзоанастомоз «бок в бок»;
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТКИ26 ЛЕТ В БЛИЖАЙШЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ НА ФОНЕ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ РАЗВИЛСЯ ОСТРЫЙ ВОСХОДЯЩИЙ ТРОМБОФЛЕБИТ БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ ПРАВОГО БЕДРА С ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ТРОМБОЗА В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ БЕДРА, ТО ТАКТИЧЕСКИ ПРАВИЛЬНЫМ РЕШЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • консервативное лечение, через 6 месяцев - флебэктомия;
  • операция Троянова-Тренделенбурга в экстренном порядке;
  • операция Троянова-Тренделенбурга при неэффективности консервативной терапии;
  • удаление подкожных вен через 2-3 недели после стихания воспаления;
ЕСЛИ ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ РАЗРЫВА УРЕТРЫ У ПАЦИЕНТА СФОРМИРОВАЛАСЬ ОБЛИТЕРАЦИЯ ЗАДНЕЙ УРЕТРЫ ПРОТЯЖЕННОСТЬЮ 2 СМ, ТО МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • одномоментная промежностная анастомотическая уретропластика;
  • оптическая уретротомия;
  • установка уретрального стента;
  • установка цистостомы, оперативное лечение минимум через 6 месяцев после травмы;
ЖЕЛЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ ТАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КАК
  • дивертикулёздвенадцатиперстной кишки;
  • острый панкреатит, обтурационную тонкокишечную непроходимость, гнойный холангит;
  • рак печени;
  • сахарный диабет;
ЖЕЛЧНЫЕ КАМНИ ЧАЩЕ СОСТОЯТ ИЗ
  • оксалатов;
  • солей кальция;
  • холестерина;
  • цистина;
ЖЕЛЧНЫЙ КАМЕНЬ, ВЫЗЫВАЮЩИЙ ОБТУРАЦИОННУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ПОПАДАЕТ В ПРОСВЕТ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЧЕРЕЗ ФИСТУЛУ МЕЖДУ ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЁМ И
  • двенадцатиперстной кишкой;
  • малой кривизной желудка;
  • слепой кишкой;
  • тощей кишкой;
ЗАБОЛЕВАНИЕ АМЕБНЫМ АБСЦЕССОМ ПЕЧЕНИ, КАК ПРАВИЛО, СОВПАДАЕТ
  • с учащением случаев амебной дизентерии;
  • с учащением случаев инфекционного гепатита;
  • с учащением случаев описторхоза;
  • с эпидемией острых респираторных вирусных заболеваний;
ЗАБОЛЕВАНИЮ ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ ТРОМБАНГИИТОМ ПОДВЕРЖЕНЫ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
  • в равной степени мужчины и женщины старше 40 лет;
  • женщины в возрасте до 35 лет;
  • мужчины в возрасте до 35 лет и женщины старше 45 лет;
  • мужчины до 40 лет;
ЗАВОРОТ ТОНКОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ К ВИДУ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ТАКОЙ КАК
  • обтурационная;
  • смешанная;
  • спастическая;
  • странгуляционная;
ЗАДАЧА КУРАТОРА ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лечение больных со злокачественными заболеваниями;
  • методическое руководство и контроль за состоянием онкологической помощи на местах ;
  • направление больных в специализированные лечебные учреждения;
  • совершенствование противораковой борьбы путем разработки новых научных подходов ;
ЗАДАЧЕЙ КОРОТКОГО ИНТЕНСИВНОГО КУРСА ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • достигнуть значительного уменьшения опухоли;
  • повысить резектабельность опухоли;
  • получить полную регрессию опухоли;
  • понизить жизнеспособность опухолевых клеток;
ЗАКУПОРКА ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ БРЫЖЕЕЧНЫХ АРТЕРИЙ МОЖЕТ ПРОИСХОДИТЬ ОДНОВРЕМЕННО ПРИ ТАКОЙ ПАТОЛОГИИ АОРТЫ, КАК
  • атеросклероз;
  • неспецифический артериит;
  • расслаивающая аневризма;
  • тромбоз;
ЗАПОДОЗРИТЬ ПЕРЕЛОМ ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ МОЖНО НА ОСНОВАНИИ
  • крепитации, разлитой болезненности;
  • локальной боли;
  • локальной боли, усиления боли при осевой нагрузке;
  • разлитой болезненности;
ЗАПОДОЗРИТЬ РАНЕНИЕ СЕРДЦА ПОЗВОЛЯЕТ
  • данные рентгенологического исследования;
  • локализация раны в сердечной зоне;
  • общее состояние;
  • показатели гемограммы;
ЗАЩИТНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖЕТ ОТСУТСТВОВАТЬ
  • в первые часы заболевания при простом аппендиците;
  • при ретроцекальном и ретроперитонеальном расположении отростка;
  • при тазовом расположении отростка;
  • у лиц пожилого и старческого возраста;
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
  • инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани;
  • наличием капсулы опухоли;
  • отсутствием метастазирования;
  • оттеснением окружающих тканей;
ИЗ ГРУПП ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ МЕТАСТАЗАМИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  • загрудинные лимфоузлы ;
  • надлючичные лимфоузлы ;
  • паратрахеальные лимфоузлы ;
  • подмышечные лимфоузлы ;
ИЗ ВСЕХ ТИПОВ ЖЕЛУДОЧНЫХ ПОЛИПОВ НАИБОЛЕЕ РЕДКО МАЛИГНИЗИРУЮТСЯ
  • аденопапилломатозные полипы;
  • гиперпластические полипы ;
  • папиллярные полипы;
  • тубулярные полипы;
ИЗ ИМЕЮЩИХСЯ СИМПТОМОВ ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  • втягивание соска;
  • гиперпигментация соска и ареолы;
  • лимонная корка;
  • умбиликация;
ИЗ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ТИПОВ ЛИМФОМ ПО ПРОГНОЗУ НЕБЛАГОПРЯТНЫ
  • иммунобластная лимфосаркома;
  • лимфоплазмоцитарная лимфосаркома;
  • лимфоцитарная лимфосаркома ;
  • пролимфоцитарная лимфосаркома ;
ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НЕПЕРИФЕРИЧЕСКИМ РАКОМ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • круглая опухоль в паренхиме легкого;
  • медиастинальный;
  • пневмониеподобный;
  • рак Панкоста;
ИЗ ОПУХОЛЕЙ НАИМЕНЬШЕЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К ХИМИОТЕРАПИИ ОБЛАДАЕТ
  • злокачественные опухоли яичка;
  • лимфогранулематоз;
  • рак желудка;
  • хорионкарцинома матки;
ИЗ ОПУХОЛЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЬШЕЙ РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ
  • аденокарцинома;
  • коллоидный рак;
  • плоскоклеточный рак;
  • саркома;
ИЗ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ НИЗКОЙ СТЕПЕНЬЮ РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОБЛАДАЕТ
  • кожа;
  • костный мозг;
  • лимфоидная ткань;
  • тонкий кишечник;
ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НАИБОЛЕЕ РАДИОРЕЗИСТЕНТНОЙ К ЛЕЧЕНИЮ ОПУХОЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
  • опухоль Юинга;
  • остеогенная саркома;
  • плоскоклеточный неороговевающий рак;
  • семинома;
ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ К РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ ОТНОСИТСЯ
  • веретеноклеточная саркома;
  • лимфогранулематоз;
  • липосаркома;
  • фибросаркома;
ИЗ РАЗЛИЧНЫХ ГРЫЖ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО УЩЕМЛЯЮТСЯ
  • бедренные грыжи;
  • косые паховые грыжи;
  • прямые паховые грыжи;
  • пупочные грыжи;
ИЗ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бронхография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • рентгеноскопия;
ИЗМЕНЕНИЯ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ СЧИТАЮТСЯ КОМПЕНСИРОВАННЫМ ПРИ ЗНАЧЕНИИ ВОДОРОДНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ КИСЛОТНОСТИ (рН)
  • 7, 19 – 7, 28;
  • 7, 25 – 7, 43;
  • 7, 35 – 7, 45;
  • 7, 46 – 7, 51;
ИЗОТОНИЧЕСКОЙ СЧИТАЕТСЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ РАСТВОРА ГЛЮКОЗЫ
  • 0, 8 %;
  • 0,03;
  • 0,05;
  • 0,1;
ИНДЕКС ЛИТОГЕННОСТИ ЖЕЛЧИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕМ
  • билирубина и лецитина;
  • холестерина, билирубина и лецитина;
  • холестерина, желчных кислот и билирубина;
  • холестерина, желчных кислот и лецитина;
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА ВКЛЮЧАЕТ
  • введение адреналина 0, 3 мл, кортикостероидов 240 мг гидрокортиозона на 5 % растворе глюкозы, искусственную вентиляцию легких;
  • введение ганглиолитиков;
  • горизонтальное положение пациента, вдох 3-х доз сальбутамола;
  • искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца;
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ВКЛЮЧАЕТ
  • купирование болевого синдрома, лечение шока и гиповолемии, антибактериальную и цитостатическую терапию;
  • лечение дыхательных нарушений;
  • локальную гипертермию желудка ;
  • эпидуральную анестезию, паранефральную блокаду;
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ ВКЛЮЧАЕТ
  • внутривенное введение гормональных препаратов, физиотерапию;
  • внутривенное введение дыхательных аналептиков;
  • кислородотерапию, искусственную вентиляцию легких, мануальную терапию;
  • санацию трахеобронхиального дерева, пеногашение, введение мочегонных и гормонов, кислородотерапию;
ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ В ЧАСТИ ЕЕ ВИДА И ДОЗЫ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
  • гамма-облучение 40 - 50 Гр;
  • многократное фракционное облучение;
  • однократное облучение;
  • электронный пучок 15 - 20 Гр;
ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ ИЛИ ХОЛЕДОХОСКОПИЯ АБСОЛЮТНО ПОКАЗАНА
  • при наличии гнойного холангита;
  • при наличии мелких камней в холедохе, расширении холедоха;
  • при отсутствии желтух в анамнезе и нормальном диаметре холедоха;
  • приподозрения на рак большого дуоденального соска;
ИНФИЦИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПРИ РАЗВИТИИ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА В ОСНОВНОМ ПРОИСХОДИТ
  • гематогенным путем;
  • контактным путем;
  • лимфогенным путем;
  • энтерогенным путем ;
ИСКЛЮЧЕНИЕМ ИЗ ЗАДАЧ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • нанесение летальных повреждений субклиническим очагам опухолевого роста;
  • нанесение сублетальных повреждений микрометастазам рака в удаляемых во время операции лимфатических узлах.;
  • перевод опухоли из нерезектабельного состояния в резектабельное состояние;
  • улучшение заживления раны;
ИСКЛЮЧЕНИЕМ ПРИ ВЫБОРЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫХ ДЕСМОИДНЫХ ФИБРОМ У ПАЦИЕНТОВ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ
  • гормонотерапии, полихимиотерапии;
  • динамического наблюдения;
  • лучевой терапии;
  • циторедуктивной операции;
ИССЛЕДОВАНИЕ ДИФФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЕГКИХ ПОЗВОЛЯЕТ УСТАНОВИТЬ
  • наличие внутрилегочного шунтирования;
  • распределение воздуха в легких;
  • скорость легочного кровотока;
  • характер перехода газов через альвеолярно-капиллярную мембрану;
ИСТОЩЁННОМУ БОЛЬНОМУ 65 ЛЕТ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ РАКА КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА IV СТАДИИ С ПРОРАСТАНИЕМ ПИЩЕВОДА И ЕГО НЕПРОХОДИМОСТЬЮ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • гастростомию;
  • гастрэктомию и резекцию пищевода;
  • наложение переднего впередиободочногогастроэнтероанастомоза смежкишечным анастомозом по Брауну;
  • проксимальную субтотальную резекцию желудка;
ИШЕМИЯ ВСЕГО ТОНКОГО КИШЕЧНИКА И НАЧАЛЬНОГО ОТДЕЛА СЛЕПОЙ КИШКИ ПРОИСХОДИТ ВСЛЕДСТВИЕ ОБСТРУКЦИИ
  • верхней брыжеечной артерии - сегмент I;
  • верхней брыжеечной артерии - сегмент II;
  • подвздошно-толстокишечной артерии;
  • толстокишечной артерии;
ЙОДОНАКОПИТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СОХРАНЯЕТСЯ ПРИ
  • медуллярном раке;
  • недифференцированном раке;
  • папиллярной и фолликулярной аденокарциноме;
  • плоскоклеточном раке;
К АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТ
  • большой глубины «ниши» пенетрирующей язвы, выявляемой при рентгенологическом исследовании;
  • малигнизацию с диссеминацией онкопроцесса;
  • перфорацию, пенетрацию, кровотечение, не останавливаемое консервативными методами;
  • полипоз желудка;
К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ САРКОМАХ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ ОТНОСИТСЯ
  • врастание опухоли в магистральные сосуды;
  • метастатическое поражение легких;
  • патологический перелом;
  • тотальное поражение мышечных и соединительнотканных структур в области поражения;
К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ВЫПОЛНЕНИЮ РЕЗЕКЦИИ ПОЧКИ ОТНОСИТСЯ
  • значительное снижение или отсутствие функции контралатеральной почки;
  • опухолевое образование до 4 см в диаметре, без признаков инвазии паранефральной клетчатки;
  • тяжелая сопутствующая патология ;
  • хронический пиелонефрит, гломерулонефрит или мочекаменная болезнь в анамнезе;
К ВНЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ ШЕИ ОТНОСИТСЯ
  • медуллярный рак щитовидной железы;
  • менингиома;
  • хемодектома;
  • хордома;
К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПОДПЕЧЁНОЧНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИВОДИТ
  • констриктивный перикардит;
  • обструкция воротной вены;
  • синдром Бадда-Киари;
  • тромбоз селезеночной вены;
К ВСПОМОГАТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСМОИДНЫХ ФИБРОМ ОТНОСИТСЯ
  • иммунотерапия;
  • лучевая терапия;
  • полихимиотерапия, гормонотерапия;
  • хирургический метод;
К ВСПОМОГАТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЯИЧНИКА ОТНОСИТСЯ
  • иммунотерапия;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • хирургический метод, гормонотерапия;
К ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ ОТНОСИТСЯ
  • ангиомиолипома ;
  • липосаркома;
  • мезенхиома;
  • синовиальная саркома;
К ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫМ ОПУХОЛЯМ ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ
  • аденокарцинома;
  • гастроинтестинальная стромальная опухоль;
  • карциноид;
  • плоскоклеточный рак;
К ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ ПЕЧЕНИ ОТНОСИТСЯ
  • аденома;
  • гемангиома;
  • мезенхимальная гемартома;
  • эпителиоидная гемангиоэндотелиома;
К ЛУЧЕВЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ
  • дерматиты;
  • лучевые язвы;
  • целюлиты;
  • эпителииты;
К ЛУЧЕВЫМ РЕАКЦИЯМ ОТНОСЯТСЯ
  • дерматит;
  • лучевая язва;
  • фиброз подкожно-жировой клетчатки;
  • целюлит;
К МАЛОТРАВМАТИЧНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМ В РАННЮЮ ФАЗУ ПАНКРЕОНЕКРОЗА ОТНОСИТСЯ
  • лапаротомия с ревизией сальниковой сумки и забрюшинного пространства;
  • ретроперитонеоскопическая секвестрэктомия;
  • формирование оментобурсостомы;
  • эндоскопическое стентирование панкреатического протока;
К МЕТОДАМ ДИАГНОСТИКИ РАННЕГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСИТСЯ
  • гистерография;
  • лимфография;
  • УЗИ;
  • цитологическое исследование мазков;
К МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ПИЩЕВОДА ОТНОСИТСЯ
  • комбинированное лечение;
  • самостоятельная химиолучевая терапия;
  • системная химиотерапия;
  • эндоскопическое лечения;
К НЕИОНИЗИРУЮЩЕМУ ИЗЛУЧЕНИЮ ОТНОСИТСЯ
  • инфракрасное;
  • лазерное;
  • рентгеновское;
  • световое, относящееся к видимой части спектра);
К НЕОСЛОЖНЕННОМУ ХОЛЕЦИСТИТУ ОТНОСИТСЯ
  • гангренозный калькулёзный холецистит;
  • катаральный, простой,флегмонозный холецистит;
  • прободнойхолецистит;
  • серозный, фибринозный холецистит;
К НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ ОТНОСИТСЯ
  • аденокарцинома из анальных желез;
  • базалиоидный рак;
  • злокачественная меланома;
  • плоскоклеточный рак;
К ОБЛИГАТНОМУ ПРЕДРАКУ ОТНОСИТСЯ
  • болезнь крона;
  • гиперпластический полип;
  • диффузный семейный полипоз;
  • неспецифический язвенный колит;
К ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСИТСЯ
  • ангиография (целиако-мезентерикография);
  • компьютерная томография с внутривенным контрастированием;
  • рентгеноскопия желудка;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
К ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСИТСЯ
  • колоноскопия;
  • магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
  • рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСИТСЯ
  • абсцесс сальниковой сумки ;
  • острый калькулезный холецистит;
  • острый колит;
  • фибринозный перитонит;
К ОСНОВНОЙ МАКРОСКОПИЧЕСКОЙ ОСОБЕННОСТИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСИТСЯ
  • обязательное поражение слизистой прямой кишки;
  • поражение слизистой желудка и толстой кишки;
  • сегментарное поражение слизистой оболочки;
  • язвенное поражение, возникающие в прямой кишке, имеющее щелевидную форму;
К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ДИАГНОСТИКИ ЗАБРЮШИННЫХ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОТНОСЯТ
  • компьютерная томография;
  • определение онкомаркеров;
  • УЗИ брюшной полости;
  • эндоскопические исследования;
К ОСНОВНЫМ ФАКТОРАМ,СПОСОБСТВУЮЩИМ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ГРЫЖ ЖИВОТА, ОТНОСИТСЯ
  • курение;
  • наличие заболеваний, повышающих внутрибрюшное давление;
  • наличие особенностей анатомического строения передней брюшной стенки, слабость соединительной ткани, тяжёлая физическая работа ;
  • наличие перенесённых ранее оперативных вмешательств;
К ПАЛЛИАТИВНЫМ ОПЕРАЦИЯМ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ
  • гастрэктомия;
  • дистальная субтотальная резекция желудка;
  • проксимальная субтотальная резекция желудка;
  • формирование гатроэнтероанастомоза;
К ПАЛЛИАТИВНЫМ ОПЕРАЦИЯМ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ОТНОСИТСЯ
  • лобэктомия;
  • плеврэктомия;
  • расширенная пневмонэктомия ;
  • сегментэктомия;
К ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ТРОМБАНГИИТА ОТНОСЯТ
  • изменения артерий облитерирующего характера,поражение сосудистого русла восходящего характера;
  • морфологические изменения в интиме артерий;
  • обострение наружного геморроя и варикозной болезни вен нижних конечностей;
  • поражениекапилляров, сосудов почек;
К ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСИТСЯ
  • лучевая язва;
  • телеангиэктазии;
  • фиброз;
  • эритема;
К ПОНЯТИЮ «АПОПЛЕКСИЯ ЯИЧНИКА» ОТНОСИТСЯ
  • киста яичника;
  • некроз яичника;
  • перекрут яичника;
  • разрыв яичника ;
К ПРОБОДЕНИЮ ОРГАНА И РАЗВИТИЮ ТАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ, КАК ПЕРИТОНИТ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЕДЕТ
  • болезнь Крона ;
  • острый аппендицит;
  • острый холецистит ;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
К РАДИКАЛЬНЫМ ОПЕРАЦИЯМ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ
  • антрумэктомия;
  • гастостомия;
  • гастротомия;
  • дистальная субтотальная резекция желудка, проксимальная субтотальная резекция желудка;
К РАДИОСЕНСИБИЛИЗАТОРАМ ОТНОСИТСЯ
  • газовая гипоксия;
  • иммуностимуляторы;
  • турникетная гипоксия;
  • электронакцепторные соединения;
К РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ ИЗ ОПУХОЛЕЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ОТНОСИТСЯ
  • веретеноклеточная саркома;
  • лимфогранулематоз;
  • синовиальная саркома;
  • фибросаркома;
К РАННЕМУ РАКУ ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСЯТ
  • интраэпителиальный рак;
  • лейкоплакию;
  • рак шейки матки II стадии;
  • тяжелую степень дисплазии;
К РЕЗЕКЦИОННЫМ СПОСОБАМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ ОТНОСЯТСЯ
  • операция Фрея;
  • продольная панкреатовирсунгоеюностомия;
  • продольная панкреатоеюностомия;
  • цистоеюностомия;
К РЕЗЕКЦИОННЫМ СПОСОБАМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСИТСЯ
  • операция Бегера;
  • продольная панкреатовирсунгоеюностомия;
  • трансдуоденальнаяпапиллосфинктеротомия;
  • цистоеюностомия;
К СИМПТОМАМ РАННИХ ЛУЧЕВЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ КИШЕЧНИКА ОТНОСЯТСЯ
  • запоры;
  • икота;
  • кровотечение;
  • понос ;
К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ОТНОСЯТ
  • боли в пояснице, изжогу;
  • изжогу;
  • похудание;
  • шум плеска натощак, отрыжку «тухлым»;
К ЧИСЛУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ОТНОСИТСЯ
  • анаплазия молочной железы;
  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия;
  • узловая фиброзно-кистозная мастопатия;
  • фиброаденома;
КАРДИОТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ГИПЕРКАЛИЕМИИ КУПИРУЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕМ
  • 10 % -ного раствора глюкозы;
  • адреналина гидрохлорида;
  • кофеина, эфедрина гидрохлорида;
  • препаратов кальция (кальция хлорида, глюконата кальция);
КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ
  • возрастную и половую градации ;
  • протяжённость и глубину поражения;
  • степень сложности;
  • тяжесть течения болезни, наличие осложнений, протяженность поражения;
КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО, ОГРАНИЧЕННОЕ ИЗНУТРИ И СВЕРХУ МЫШЦАМИ ПОДНИМАТЕЛЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, А СНАРУЖИ - ЗАПИРАТЕЛЬНОЙ МЫШЦЕЙ И СЕДАЛИЩНЫМ БУГРОМ, НАЗЫВАЕТСЯ
  • ишиоректальным пространством ;
  • межмышечным пространством;
  • пельвиоректальным пространством;
  • подкожным клетчаточным пространством;
КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССАЯВЛЯЕТСЯ
  • болезненность при надавливании в области нижних ребер,гектическая температура;
  • втяжение нижних реберных промежутков;
  • гидроторакс;
  • кашель;
КОМБИНИРОВАННОЙ ТРАВМОЙ ГРУДИ НАЗЫВАЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ
  • грудной клетки и других частей тела в результате действия одного вида энергии;
  • грудной клетки и других частей тела в результате действия разных видов энергии;
  • грудной клетки и других частей тела, полученные за короткий промежуток времени;
  • нескольких органов грудной клетки;
КОМПЛЕКСНАЯ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ В РАННЮЮ ФАЗУ ПАНКРЕОНЕКРОЗА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ВКЛЮЧАЕТ
  • антибактериальную терапию при отсутствии признаков инфицирования;
  • антисекреторную терапию;
  • мероприятия, направленные на ускорение секвестрации паренхимы поджелудочной железы;
  • нутритивную поддержку;
КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВОЗМОЖНА, ЕСЛИ «ЗАКРЫТАЯ» ТРАВМА ПЕЧЕНИ ОТНОСИТСЯ К
  • II степени по классификации AAST;
  • III степени по классификации AAST;
  • IV степени по классификации AAST;
  • V степени по классификации AAST;
КОНЦЕВАЯ ВЕТВЬ ПОДВЗДОШНО-ОБОДОЧНОЙ АРТЕРИЯ, НЕ УЧАСТВУЮЩАЯ В КРОВОСНАБЖЕНИИ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО ОТДЕЛА КИШЕЧНИКА, - ЭТО
  • артерия червеобразного отростка;
  • ободочная артерия;
  • подвздошная артерия;
  • правая ободочная артерия;
КРЕСТЦОВОЕ НЕРВНОЕ СПЛЕТЕНИЕ ЛЕЖИТ НЕПОСРЕДСТВЕННО
  • 1)                на грушевидной мышце;
  • 2)                на внутренней запирательной мышце;
  • 3)                на копчиковой мышце;
  • 4)                на подвздошно-поясничной мышце;
КРИТЕРИЕМСКОЛЬЗЯЩЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие невправимой грыжи;
  • участие в образовании грыжевого мешка интраперитонеально расположенного органа;
  • участие в образовании грыжевого мешка мезоперитонеально расположенного  органа;
  • участие в образовании грыжевого мешка экстраперитонеально расположенного  органа;
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕТВЯМИ
  • верхней прямокишечной артерии;
  • внутренней срамной артерии;
  • нижней геморроидальной артерии;
  • средней геморроидальной артерии;
КРОВОСНАБЖЕНИЕ МАТКИ И ПРИДАТКОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БАССЕЙНАМИ
  • запирательной артерии;
  • маточной артерии, являющейся ветвью a. hypogastricae, и запирательной артерии;
  • наружной подвздошной артерии;
  • нижней эпигастральной артерии;
КРОВОСНАБЖЕНИЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЗА СЧЁТ
  • верхнебрыжеечной артерии;
  • нижнебрыжеечной артерии;
  • средней ободочной артерии;
  • средней прямокишечной артерии;
КРОВЬ ПРИ ГЕМАТОЦЕЛЕ СКАПЛИВАЕТСЯ В
  • белочной оболочке;
  • влагалищной оболочке;
  • мясистой оболочке;
  • наружной семенной фасции;
КРУПНЫЕ СЕГМЕНТАРНЫЕ СОСУДЫ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ ХИРУРГОМ ПРИ ПРОДОЛЬНОЙ ЛАПАРОТОМИИ В БРЮШНОЙ СТЕНКЕ
  • между внутренней косой и поперечной мышцами;
  • между наружной и внутренней косыми мышцами;
  • между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота;
  • под сухожилием наружной косой мышцы живота;
ЛАПАРОТОМНЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ДЕСТРУКТИВНОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОКАЗАН ПРИ
  • абсцессе сальниковой сумки;
  • панкреатическом инфильтрате;
  • ферментативном перитоните;
  • флегмоне и секвестрации забрюшинной клетчатки;
ЛЁГКАЯ ФОРМА ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • отсутствием развития системных расстройств;
  • развитием эндотоксикоза в течение первых пяти суток от начала заболевания;
  • формированием острых жидкостных скоплений в сальниковой сумке;
  • формированием очагов некроза в поджелудочной железе в течение первой недели заболевания;
ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
  • геморрагическим шоком;
  • кровохарканьем;
  • постгеморрагической анемией;
  • степенью гемообтурации;
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, КОТОРЫЕ ЭФФЕКТИВНЫ ПРИ СДАВЛЕНИИ СПИННОГО МОЗГА С РАЗВИТИЕМ ТЕТРАПАРЕЗА ИЛИ ПАРАПАРЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ
  • антрациклины;
  • бисфосфонаты;
  • кортикостероиды;
  • неспецифические противовоспалительные средства;
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО С ПИОПНЕВМОТОРАКСОМ НАЧИНАЕТСЯ С
  • вагосимпатической блокады;
  • дренирования плевральной полости с постоянным промыванием плевральной полости;
  • плевральной пункции;
  • противовоспалительного лечения;
ЛЕЧЕНИЕ КОЛЛАПСА ЛЕГКОГО НА ТРЕТЬ ОБЪЕМА, ОБНАРУЖЕННОГО ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО, НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ
  • с дренирования плевральной полости;
  • с немедленной торакотомии ;
  • с плевральной пункции с аспирацией воздуха;
  • с торакоскопии;
ЛЕЧЕНИЕ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ДОЛЖНО НАЧИНАТЬСЯ С
  • бронхоскопии;
  • дренирования плевральной полости с активной аспирацией;
  • торакоскопии;
  • торакотомии;
ЛИМФОИДНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ВО ВСЕХ СЛОЯХ ТОЛСТОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНА
  • при болезни Гиршпрунга;
  • при болезни Крона;
  • при дивертикулезе;
  • при ишемическом колите;
ЛИШНИМ В ЧИСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИВОДЯЩИХ К РАЗВИТИЮ РАКА ПЕЧЕНИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • гемангиома;
  • гепатома печени;
  • инфекционный гепатит В и С;
  • цирроз печени;
ЛИШНИМИ СРЕДИ ОТНЕСЕННЫХ К ЧАСТЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ФОРМАМ ОПУХОЛИ ПОЛОСТИ РТА БУДУТ
  • лимфоидные;
  • нейрогенные;
  • соединительнотканные;
  • эпителиальные;
ЛУЧЕВОЙ ФИБРОЗ БОЛЕЕ ИНТЕНСИВНО РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ
  • бронхиальной астмы;
  • ожирения;
  • сахарного диабета ;
  • тиреотоксикоза;
МАКСИМАЛЬНЫЙ ГИСТАМИНОВЫЙ ТЕСТ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ИСПОЛЬЗУЮТ В ЦЕЛЯХ
  • исследования гуморальной фазы желудочной секреции;
  • исследования моторики желудка;
  • определения базальнойкислотопродукции желудка;
  • определения ощелачивающей функции антрального отдела желудка;
МАСШТАБ И СКОРОСТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАБРЮШИННОЙ КЛЕТЧАТКЕ ПРИ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ ЗАВИСЯТ ОТ
  • анатомических особенностей большого дуоденального сосочка;
  • локализации и распространённости некротического процесса в паренхиме поджелудочной железы;
  • состояния кровотока в портальной системе;
  • этиологии острого панкреатита;
МЕДУЛЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВСТРЕЧАЕТСЯ В
  • 10 % случаев от всех форм рака щитовидной железы ;
  • 20 % случаев от всех форм рака щитовидной железы ;
  • 50 % случаев от всех форм рака щитовидной железы ;
  • 70 % случаев от всех форм рака щитовидной железы ;
МЕДУЛЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ
  • А-клеток;
  • В-клеток;
  • мезенхимальной ткани;
  • С-клеток;
МЕДУЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗВИВАЕТСЯ
  • из А-клеток;
  • из В-клеток;
  • из любой вышеуказанных клеток;
  • из С-клеток;
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ – ЭТО
  • перечень наименований болезней в определённом порядке;
  • перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определённом порядке ;
  • перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определённому принципу;
  • система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определёнными установленными критериями;
МЕЙСНЕРОВСКОЕ ИНТРАМУРАЛЬНОЕ СПЛЕТЕНИЕ РАСПОЛОЖЕНО
  • межмышечно;
  • надсерозно;
  • подсерозно;
  • подслизисто;
МЕТАСТАЗЫ РАКА ЖЕЛУДКА В ПЕЧЕНЬ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК
  • гематогенные метастазы;
  • имплатационные метастазы;
  • ортоградные метастазы лимфогенные;
  • ретроградные метастазы лимфогенные;
МЕТОД ДЕКОМПРЕССИИ, НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННЫЙ ПРИ ОПУХОЛИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ХОЛЕДОХА, - ЭТО
  • гастростомия;
  • наружная холангиостомия;
  • ретроградное стентирование;
  • холецистостомия;
МЕТОД ДЕКОМПРЕССИИ, НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННЫЙ ПРИ ОПУХОЛИ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ХОЛЕДОХА, - ЭТО
  • гастростомия;
  • наружная холангиостомия;
  • ретроградное стентирование;
  • холецистостомия;
МЕТОДАМИ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ВЕРТЕБРОПЛАСТИКИ ЯВЛЯЮТСЯ
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия;
  • УЗИ;
МЕТОДИКА ПЛАСТИКИ ПУПОЧНОГО КОЛЬЦА КИСЕТНЫМ ШВОМ ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ НАЗЫВАЕТСЯ ПЛАСТИКОЙПО
  • Кину;
  • Лекснеру;
  • Мейо;
  • Сапежко;
МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ОЦЕНКИ/ ИСКЛЮЧЕНИЯ РАЗРЫВА БЕЛОЧНОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • магнитно-резонансная томография полового члена;
  • ревизия пещеристых тел через круговой разрез;
  • ревизия пещеристых тел через срединный разрез на мошонке;
  • ультразвуковое исследование полового члена ;
МЕТОДОМ ВЫБОРА ЗАКРЫТИЯ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ КОЖНЫХ ДЕФЕКТОВ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • использование кожных лоскутов с бедра;
  • использование лоскута из крайне плоти;
  • использование сетчатого кожного лоскута;
  • укрытие полового члена в туннеле из кожи мошонки ;
МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ КОНТУЗИИ МОЧЕТОЧНИКА ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наблюдение;
  • трансуретероуретеростомия;
  • уретероуретероанастомоз;
  • установка мочеточникового стента ;
МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО С ИЗОЛИРОВАННОЙ СЕГМЕНТАРНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ОБЩЕЙ ПОДВЗДОШНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бифуркационное аорто-бедренное шунтирование;
  • одностороннее бедренно-подколенное шунтирование;
  • перекрёстное бедренно-бедренное шунтирование;
  • чрескожная эндоваскулярная ангиопластика и стентированиеподвздошной артерии;
МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ПЕРЕСЕЧЕНИЯ МОЧЕТОЧНИКА В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПРИ КОЛОТОЙ РАНЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • операция Боари;
  • трансуретероуретеростомия;
  • уретероуретероанастомоз;
  • ушивание нерассасывающимися швами;
МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ РАННЕГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гистерография;
  • компьютерная томография;
  • лимфография;
  • цитологическое исследование мазков, кольпоскопия;
МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ, КОТОРЫЙ ПОМОГАЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ ИНВАЗИЮ РАКА В МИОМЕТРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гистеросальпингография;
  • кольпоскопия;
  • лапароскопия;
  • УЗИ органов малого таза ;
МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКИХ IIIВ СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевая терапия;
  • радикальная операция;
  • химиолучевая терапия;
  • химиотерапия;
МЕТОДОМ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ирригоскопия;
  • лапароскопия;
  • обзорная рентгеноскопия брюшной полости;
  • ультрасонография брюшной полости;
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АНТИМЕТАБОЛИТОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
  • в денатурации тубулина - белка микротрубочек;
  • в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты;
  • в образовании сшивок молекул ДНК;
  • в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы;
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ АЛКИЛИРУЮЩИХ АГЕНТОВ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ
  • в денатурации тубулина - белка микротрубочек;
  • в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты;
  • в образовании сшивок молекул ДНК;
  • в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы;
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ АНТИБИОТИКОВ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ
  • в денатурации тубулина - белка микротрубочек;
  • в замедлении генного деления в атипичных клетках;
  • в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты;
  • в образовании сшивок молекул ДНК;
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ХИМИОПРЕПАРАТОВ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
  • в денатурации тубулина - белка микротрубочек;
  • в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты;
  • в образовании сшивок молекул ДНК;
  • в реакции алкилирования молекул ДНК;
МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • воспалительным инфильтратом во всех слоях кишечной стенки;
  • воспалительным инфильтратом, локализующимся только в слизистой оболочке;
  • преобладанием нейтрофилов при остром развитии заболевания;
  • развитием склероза мышечного слоя;
МИКРОСКОПИЧЕСКИ ГЕМОРРОЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • ангиодисплазией;
  • варикозным расширением вен;
  • гиперплазией кавернозных телец;
  • склерозом гломусных анастомозов;
МИНИМАЛЬНЫМ ВОЗМОЖНЫМ ОБЪЕМОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I СТАДИИ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
  • гемитиреоидэктомию с перешейком;
  • резекцию доли;
  • субтотальную резекцию щитовидной железы;
  • энуклеацию узла;
МИНИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО ГАМАРТОМОЙ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • клиновидная резекция;
  • лобэктомия;
  • сегментэктомия;
  • энуклеация опухоли;
МНОЖЕСТВЕННЫЕ МЕЛКИЕ АБСЦЕССЫ ПЕЧЕНИ, КАК ПРАВИЛО, РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ
  • нагноении непаразитарной кисты печени;
  • остром деструктивном аппендиците;
  • остром деструктивном холецистите;
  • остром тяжелом холангите;
НА ДООПЕРАЦИОННОМ ЭТАПЕ В ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
  • исследование уровня маркера СА-125, МРТ малого таза, брюшной полости;
  • компьютерная томография органов малого таза, брюшной полости;
  • раздельное диагностическое выскабливание;
  • УЗИ малого таза, брюшной полости;
НА ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ НАИМЕНЬШЕЕ ВЛИЯНИЕ ОКАЗЫВАЕТ
  • возраст больного;
  • гистологическая структура опухоли;
  • наличие метастазов в регионарных лимфоузлах;
  • тип роста опухоли;
НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ ДИАГНОСТИКИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ПРИЧИНЫ, УРОВНЯ И ПРОТЯЖЕННОСТИ БЛОКА ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
  • УЗИ ;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
НА ФОНЕ ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ, ВЕРОЯТНА КОНСОЛИДАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПЕРЕЛОМА КОСТИ ПРИ
  • миеломной болезни;
  • раке почки;
  • раке предстательной железы;
  • саркоме Юинга;
НАЗНАЧАЕМАЯ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОГО ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХИМИОТЕРАПИЯ НАЗЫВАЕТСЯ
  • адъювантная;
  • комплексная;
  • неадювантная ;
  • полихимиотерапия;
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ИСТОЧНИК ОБРАЗОВАНИЯ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ -ЭТО
  • большой круг кровообращения при гнойно-воспалительных заболеваниях отдаленных органов;
  • воспалительные очаги брюшной полости;
  • желчные протоки при гнойном холангите;
  • желчный пузырь при деструктивном холецистите;
НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПИЩЕВОДЕ ПРИ ЕГО ХИМИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ ИМЕЮТСЯ
  • в местах физиологических сужений;
  • в области глотки;
  • в области кардии;
  • на всем протяжении пищевода;
НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПИЩЕВОДЕ ПРИ ЕГО ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ ИМЕЮТ МЕСТО
  • в абдоминальном отделе;
  • в местах физиологических сужений ;
  • в области гортаноглотки;
  • на всем протяжении пищевода;
НАИБОЛЕЕ ВЫСОКАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ КОНСОЛИДАЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ НА ФОНЕ ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ
  • раке желудка;
  • раке легкого;
  • раке почки;
  • саркоме Юинга;
НАИБОЛЕЕ ГЛУБОКИЕ И ГРУБЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СТЕНКИ ПИЩЕВОДА РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ПРИЕМЕ
  • неорганических кислот;
  • органических кислот;
  • суррогатов алкоголя;
  • щелочей ;
НАИБОЛЕЕ ГЛУБОКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СТЕНКИ ПИЩЕВОДА РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ПРИЕМЕ
  • лаков;
  • органических кислот;
  • суррогатов алкоголя;
  • щелочей;
НАИБОЛЕЕ ГЛУБОКИЕ РАССТРОЙСТВА ГАЗООБМЕНА НАБЛЮДАЮТСЯ
  • при повреждении груди с клапанным пневмотораксом;
  • при повреждениях груди с закрытым пневмотораксом;
  • при повреждениях груди с открытым пневмотораксом;
  • при подкожной эмфиземе;
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • желудочное кровотечение;
  • многократная рвота;
  • напряжение мышц передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости;
  • частый жидкий стул;
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКИХ ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ КИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ -
  • компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием;
  • обзорная рентгенография органов брюшной полости;
  • рентгеноскопия желудка;
  • ультразвуковое сканирование мезентериальных сосудов;
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ КИСТАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ЭТО
  • компьютерная томография;
  • обзорная рентгенография органов брюшной полости;
  • ультразвуковое исследование;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ
  • аускультация и перкуссия;
  • бронхоскопия;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • спирография;
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ У БОЛЬНОГО СО СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖЕЙ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • измерение размеров грыжи;
  • мониторная рН-метрия пищевода;
  • оценка вредных привычек (курение, алкоголь);
  • фиброгастродуоденоскопия;
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПАРАНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • изотопная ренография;
  • обзорная рентгенография мочевых путей;
  • ультразвуковое исследование;
  • экскреторная урография;
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ОСТРОМ ПРОСТАТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наружное УЗИ;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • трансректальное УЗИ ;
  • цистоскопия;
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРЕКРУТ ЯИЧКАЯВЛЯЕТСЯ
  • диафанорскопия;
  • осмотр и пальпация;
  • УЗИ органов мошонки;
  • УЗИ органов мошонки с допплерографией ;
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ И ВОДЯНКИ ОБОЛОЧЕК ЯИЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
  • аускультация;
  • пальпация;
  • перкуссия;
  • УЗИ;
НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ЭТО
  • инвазивная протоковая аденокарцинома;
  • папиллярный рак;
  • слизистый рак;
  • тубулярный рак;
НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ МАТКИ ПРИ АБОРТЕ, ПРОИЗВЕДЕННЫЕ
  • вакуумэкскохлеатором;
  • кюреткой;
  • маточным зондом;
  • расширителем Гегара;
НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ СЕТЧАТОГО ИМПЛАНТАТА ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКЕ (ТАРР) -
  • 10х15 см;
  • 15х15 см;
  • 15х20 см;
  • 20х20 см;
НАИБОЛЕЕ ПОДХОДЯЩИЙ СИНОНИМ ОСТРОГО ГЕМОРРОЯ С ПОЗИЦИИ ПАТОФИЗИОЛОГИИ -
  • анусит;
  • воспаление геморроидальных узлов;
  • острый тромбоз геморроидальных узлов;
  • тромбофлебит геморроидальных узлов;
НАИБОЛЕЕ ПОЛЕЗНЫМ МЕТОДОМ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ТРАВМЫ МОЧЕТОЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • компьютерная томография с контрастированием, выполненная непосредственно после введения контрастного вещества;
  • компьютерная томография с контрастированием, выполненная через 20 минут после введения контрастного вещества;
  • экскреторная урография;
  • экскреторная урография с введением фуросемида;
НАИБОЛЕЕ ПРОСТЫМ СПОСОБОМ ЭВАКУАЦИИ ЭКССУДАТА ИЗ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СЕРОЗНОМ ХАРАКТЕРЕ ЕГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • введение дренажа по Сельдингеру;
  • плевральная пункция и аспирация при помощи обычного шприца и переходником ;
  • плевральная пункция и аспирация при помощи электроотсоса;
  • широкая торакотомия;
НАИБОЛЕЕ РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированное лечение;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • хирургическое лечение;
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ - ЭТО
  • атипичная резекция легкого;
  • лобэктомия;
  • локальное иссечение расширенных бронхов;
  • пневмонэктомия;
НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ МЕТОДИКОЙ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ ГНОЙНЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНОГО, ЭКСТРЕННО ОПЕРИРУЕМОГО ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • интраоперационная антибиотикотерапия с продолжением в послеоперационном периоде;
  • послеоперационная антибиотикотерапия;
  • предоперационная антибиотикотерапия;
  • предоперационная антибиотикотерапия с продолжением впослеоперационном периоде;
НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ СРОКОМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ХИЛОТОРАКСЕ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
  • 10 - 20 сутки;
  • 20 - 30 сутки;
  • 30 - 40 сутки;
  • 7 - 10 сутки;
НАИБОЛЕЕ СОВРЕМЕННОЙ И ПОЛНОЙ КЛАССИФИКАЦИЕЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ганноверская классификация;
  • классификация EAES (Европейская ассоциация эндоскопической хирургии);
  • классификация Страсберга;
  • классификация Э.И. Гальперина ;
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЙ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЁННОЙ КИШКИ -
  • возникающие после еды;
  • ночные;
  • постоянные;
  • стихающие после дефекации;
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ МЕСТОМ ПОЯВЛЕНИЯ БОЛИ ПРИ ПРОБОДЕНИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • левое подреберье;
  • надчревная область;
  • область пупка;
  • правое подреберье;
НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ МИАСТЕНИЧЕСКОЙ ТИМОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • компьютерная томография;
  • определение титра антител к клеткам вилочковой железы;
  • пробы с прозерином и d-тубокурарином;
  • торакоскопия;
НАИБОЛЕЕ ТРУДЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
  • рак выходного отдела желудка;
  • рак дна желудка;
  • рак кардиального отдела желудка;
  • рак тела желудка;
НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • ателектаз;
  • гиповентиляция;
  • профузное легочное кровотечение;
  • синдром верхней полой вены;
НАИБОЛЕЕ УДОБНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ОСМОТРА БОЛЬНОГО С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ -
  • коленно-локтевое положение и в положении больного на спине в гинекологическом кресле;
  • на животе с приподнятым тазом, опущенными и разведенными в стороны ногами;
  • на правом или левом боку;
  • на правом или левом боку с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах нижними конечностями, которые приведены к животу;
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАКА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
  • дисфагия;
  • повышенное слюноотделение;
  • рвота;
  • тошнота;
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • высокая температура;
  • кашель с большим количеством гнойной мокроты;
  • кровохарканье;
  • симптом «барабанных палочек»;
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМ
  • Кохера;
  • Образцова;
  • Ражбо - Ортнера;
  • Щеткина - Блюмберга;
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • боль в эпигастральной области;
  • дисфагия;
  • слабость;
  • снижение массы тела;
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ПРИСТУПА ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМЫ
  • Воскресенского, Курвуазье, Мейо - Робсона, Мари ;
  • Грекова, Кохера, Захарьина, Мари ;
  • Мейо - Робсона, Образцова, Мерфи, Ортнера;
  • Ражбо - Ортнера, Мерфи, «Френикус»-симптом ;
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЮТСЯ
  • боли в животе, эпигастральной области с иррадиацией в правое подреберье, рвота «желчью»;
  • боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, лопатки, тошнота, рвота, пальпация увеличенного болезненного желчного пузыря, повышение температуры;
  • боли в правом подреберье, высокая температура, гипотония ;
  • напряжение мышц в правом подреберье, кинжальные боли, рвота ;
НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ НАРУШЕНИЯ КРОВОСНАБЖЕНИЯ МИОМАТОЗНОГО УЗЛА В РЕПРОДУКТИВНОМ ПЕРИОДЕ ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ -
  • консультация терапевта, анестезиолога, операция гистерэктомия;
  • операция - субтотальная (тотальная) гистерэктомия;
  • применение кардиотоников, повышение артериального давления, гемотрансфузия, операция;
  • ультразвуковое исследование, консервативная терапия спазмолитиками и дезагрегантами;
НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ НАРУШЕНИЯ КРОВОСНАБЖЕНИЯ МИОМАТОЗНОГО УЗЛА В РЕПРОДУКТИВНОМ ПЕРИОДЕ ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ –
  • консультация терапевта, анестезиолога, операция – гистерэктомия;
  • операция – миомэктомия;
  • операция – субтотальная (тотальная) гистерэктомия;
  • ультразвуковое исследование, консервативная терапия спазмолитиками и дезагрегантами;
НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ НАРУШЕННОЙ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ -
  • гемотрансфузия, операция;
  • консультация терапевта, анестезиолога, операция;
  • операция, аутогемотрансфузия;
  • ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ЭТО
  • ацинарно-клеточный рак;
  • нейроэндокринный рак;
  • плоскоклеточный рак;
  • протоковая аденокарцинома;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЭХИНОКОККОВЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ -
  • левая доля печени;
  • обе доли;
  • первый сегмент;
  • правая доля печени;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА -
  • алкоголь;
  • желчекаменная болезнь;
  • паразитарное поражение желчных протоков;
  • травма поджелудочной железы;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА МНОЖЕСТВЕННЫХ «ТКАНЕВЫХ» ОБРАЗОВАНИЙ В ПЕЧЕНИ -
  • гемангиомы;
  • метастазы;
  • множественные гепатоаденомы;
  • очаговая нодулярная гиперплазия;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА -
  • бытовая травма сфинктера;
  • использование клизм для очищения прямой кишки в течение длительного времени;
  • операционная травма сфинктера;
  • разрывы и растяжения сфинктера в родах;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОРАЖАЕТ
  • базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого;
  • верхние доли обоих легких;
  • отдельные сегменты обоих легких;
  • среднюю долю легкого;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • смешанная микрофлора;
  • стафилококк;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ЭТО
  • медуллярный рак;
  • недифференцированный рак;
  • плоскоклеточный рак;
  • фолликулярная аденокарцинома;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ПОЧКИ - ЭТО
  • веретеноклеточный рак;
  • рак из собирательных трубочек;
  • светлоклеточный рак;
  • хромофобный рак;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИЗ ОПУХОЛЕЙ ЛЕГКОГО ВСТРЕЧАЕТСЯ
  • гамартома;
  • карциноид;
  • мезателиома;
  • рак;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗАМИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОРАЖАЮТСЯ
  • лимфоузлы вдоль внутренней яремной вены;
  • надключичные;
  • паратрахеальные;
  • претрахеальные;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ РАКА ПОЧКИ ПРОИСХОДИТ
  • в кости и легкие;
  • в мягкие ткани и забрюшинные лимфатические узлы;
  • в печень и головной мозг;
  • в плевру и печень;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОЖОГИ ПИЩЕВОДА ВЫЗЫВАЮТСЯ
  • горячей водой;
  • кислотами и щелочами;
  • поверхностно-активными веществами;
  • суррогатами спирта;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕМЫМ РАКОМ ОТДЕЛОМ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
  • абдоминальный отдел;
  • верхняя треть;
  • нижняя треть;
  • средняя треть;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫЙ ОПЕРАЦИОННЫЙ ДОСТУП ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ -
  • доступ Волковича-Дьяконова;
  • доступ по Пфанненштилю;
  • нижнее-срединная лапаротомия;
  • средне-срединная лапаротомия;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОБОДЕНИЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ВСТРЕЧАЕТСЯ
  • у беременных ;
  • у детей и подростков ;
  • у мужчин в возрасте 20-40 лет;
  • у пожилых людей старше 50 лет ;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ЖЕЛУДКА ГЕМАТОГЕННО МЕТАСТАЗИРУЕТ В
  • кости;
  • легкие;
  • надпочечники;
  • печень;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА -
  • воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке;
  • озлокачествление;
  • остеомиелит копчика;
  • развитие кокцигодинии;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • верхняя доля легкого;
  • нижняя доля легкого;
  • средняя доля легкого;
  • язычковый сегмент легкого;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЭМБОЛИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • базальные отделы левого легкого;
  • верхняя доля правого легкого;
  • нижние доли обоих легких;
  • периферические отделы обоих легких;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ БРОНХОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • левый главный и язычковый бронхи;
  • правый главный, промежуточный и нижнедолевой бронхи;
  • правый и левый главные бронхи;
  • правый и левый нижнедолевые бронхи;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПРОБОДЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • большая кривизна желудка;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • малая кривизна желудка;
  • пилорический отдел желудка;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВНЕБРЮШНОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • падение с высоты;
  • перелом костей таза со смещением;
  • переполнение мочевого пузыря;
  • удар в живот при переполненном мочевом пузыре;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВНУТРИБРЮШНОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • падение с высоты;
  • перелом костей таза со смещением;
  • удар в живот при переполненном мочевом пузыре;
  • ятрогенная травма;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У МУЖЧИН ЯВЛЯЕТСЯ
  • алкоголизм;
  • применение кортикостероидов;
  • травма живота;
  • хронический холецистит;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • заворот кишки;
  • инвагинация;
  • опухоль;
  • спаечный процесс;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО МЕДИАСТИНИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • гнойный лимфаденит с распространением процесса;
  • разрыв пищевода;
  • распространение гнойных процессов с шеи;
  • хирургическое вмешательство;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗРЫВА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
  • инородное тело;
  • интубация трахеи при наркозе ;
  • трахеостомия;
  • эзофагоскопия;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СУХОГО НАДСАДНОГО КАШЛЯ У МУЖЧИНЫ СТАРШЕ 50 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бронхит острый;
  • бронхит хронический;
  • бронхит хронический;
  • рак легкого;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ СИМПТОМ ОПУХОЛИ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ЭТО
  • асцит;
  • болевой синдром;
  • желтуха;
  • пальпируемая опухоль;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР РАЗВИТИЯ ПАНКРЕОНЕКРОЗА -
  • алкогольно-алиментарный фактор;
  • дисгормональные нарушения во время беременности;
  • желчнокаменная болезнь;
  • травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ОПУХОЛИ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • асцит;
  • гепатомегалия;
  • желтушное окрашивание кожи и склер;
  • портальная гипертензия;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ МЕСТОМ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ ТИПИЧНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • гастроэнтероанастомоз;
  • малая кривизна желудка;
  • оставленная язва в культе желудка;
  • эрозивный гастрит;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРЫХ ЯЗВ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • кровотечение;
  • малигнизация;
  • пенетрация;
  • перфорация;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ПАНКРЕАТОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • абсцесс брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • механическая желтуха;
  • несостоятельность гепатикоеюноанастомоза;
  • панкреатическая фистула;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • желчеистечение из ложа желчного пузыря;
  • кровотечение;
  • повреждение желчных протоков;
  • резидуальныйхоледохолитиаз;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ У ЖЕНЩИН В РОССИИ, РАСПРЕДЕЛИВ С 1 ПО 3 МЕСТО, ЯВЛЯЮТСЯ
  • рак молочной железы, рак желудка, рак кожи;
  • рак молочной железы, рак кожи, рак желудка;
  • рак молочной железы, рак кожи, рак тела матки ;
  • рак молочной железы, рак тела матки, рак шейки матки;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ У МУЖЧИН В РОССИИ, РАСПРЕДЕЛИВ С 1 ПО 3 МЕСТО, ЯВЛЯЮТСЯ
  • рак легкого, рак желудка, рак кожи;
  • рак легкого, рак кожи, рак желудка;
  • рак легкого, рак предстательной железы, рак желудка;
  • рак легкого, рак предстательной железы, рак кожи;
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ДЛЯ ОСТАНОВКИ МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ЭРОЗИВНОМ ГАСТРИТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • адреналин;
  • вазопрессин;
  • дофамин;
  • норадреналин;
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АТЕЛЕКТАЗА ОСТАВШИХСЯ СЕГМЕНТОВ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ НИЖНЕЙ ЛОБЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дренирование плевральной полости;
  • лечебная бронхоскопия;
  • назотрахеальная катетеризация;
  • плевральная пункция;
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевое лечение;
  • регионарная химиотерапия;
  • системная химиотерапия;
  • хирургический метод;
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ НЕРАСПРАВЛЕНИИ ЛЕГКОГО У БОЛЬНЫХ С ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • введение антибиотиков в остаточную полость;
  • введение стрептазы в остаточную полость;
  • декортикация легкого;
  • установка активного дренажа в плевральной полости;
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ ПЛАСТИКА ПАХОВОГО КАНАЛА ПО
  • Бассини;
  • Лихтенштейну;
  • Постемскому;
  • Руджи-Парлавеччио;
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОВ С ГАНГРЕНОЗНЫМ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО, ОСЛОЖНЕННЫЙ ПРОФУЗНЫМ ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • гемостатическая терапия;
  • искусственный пневмоторакс;
  • тампонада дренирующего бронха;
  • хирургическое лечение в виде резекции легкого;
НАИБОЛЬШАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В
  • артериальной крови;
  • венозной крови;
  • моче;
  • экссудате брюшной полости;
НАИБОЛЬШИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ТОНКОЙ КИШКИ В ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТАХ ПРОИСХОДЯТ В
  • отводящей петле тонкой кишки;
  • приводящей и отводящей петле тонкой кишки в равной степени;
  • приводящей петле тонкой кишки;
  • сегменте брыжейки ущемленной кишки;
НАИЛУЧШИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДИВЕРТИКУЛА ЦЕНКЕРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • иссечение дивертикула;
  • крикофарингеальная миотомия и иссечение или подшивание дивертикула;
  • операция Белщ;
  • операция Геллера;
НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, НЕРЕДКО ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ
  • затеканием содержимого по правому боковому каналу;
  • развивающимся разлитым перитонитом;
  • рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы;
  • скоплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области;
НАРУЖНЫЙ СФИНКТЕР ПРЯМОЙ КИШКИ ИННЕРВИРУЕТСЯ ВЕТВЯМИ НЕРВА
  • бедренного нерва;
  • запирательного нерва;
  • срамного нерва;
  • тазового нерва;
НАРУШЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ В РАННЮЮ ФАЗУ ПАНКРЕОНЕКРОЗА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ОБУСЛОВЛЕНО
  • перегрузкой правых отдела сердца;
  • повышением проницаемости сосудов и выходом жидкой части крови в межуточное пространство;
  • резким повышением объёма портальной системы;
  • токсической дилатацией сосудов;
НАЧАЛО МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ МОЖЕТ БЫТЬ
  • без болевого синдрома;
  • в два этапа;
  • постепенным;
  • с рецидивирующей продромой;
НАЧАЛЬНЫЕ ФОРМЫ РАКА ПИЩЕВОДА ПРОЯВЛЯЮТСЯ
  • болями в межлопаточной области при приеме пищи;
  • дисфагией III степени;
  • осиплостью голоса;
  • чувством царапанья за грудиной или прилипанием пищи в пищеводе при проглатывании;
НЕ НУЖНОЙ СРЕДИ ЗАДАЧ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ОБЛУЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • приближение сроков системного воздействия на опухолевый процесс;
  • снижение числа метастазов в регионарные лимфатические узлы;
  • снижение числа отдаленных метастазов, местных рецидивов;
  • улучшение выживаемости больных;
НЕ НУЖНЫМ СРЕДИ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гормонотерапия;
  • иммунотерапия;
  • комбинированное лечение;
  • хирургическое лечение;
НЕАДЕКВАТНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • антрумэктомия;
  • гастрэктомия;
  • дистальная субтотальная резекция желудка;
  • проксимальная субтотальная резекция желудка;
НЕВПРАВИМАЯ НАРУЖНАЯ БРЮШНАЯ ГРЫЖА-ЭТО ОСЛОЖНЕНИЕ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ
  • некрозом грыжевого мешка;
  • образованием спаек между внутренними органами и грыжевым мешком;
  • сдавлением в грыжевом мешке внутренних органов с нарушением кровоснабжения и развитием некроза;
  • сдавлением внутренних органов в грыжевом мешке с развитием их атрофии;
НЕВПРАВИМОСТЬ ГРЫЖИ ОБУСЛОВЛЕНА
  • спаечным процессом между грыжевым мешком и окружающими тканями;
  • спаечным процессом в брюшной полости;
  • спаечным процессом между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем;
  • узкими грыжевыми воротами;
НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ ПРИ УЩЕМЛЕНИИ КИШКИ, КАК ПРАВИЛО, НАЧИНАЮТСЯ С
  • мышечного слоя;
  • подслизистого слоя;
  • серозного слоя;
  • слизистого слоя;
НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ, КАК ПРАВИЛО, НАЧИНАЮТСЯ
  • с мышечного слоя;
  • с подслизистого слоя;
  • с субсерозного слоя;
  • со слизистого слоя;
НЕОАДЪЮВАНТНУЮ ХИМИОТЕРАПИЮ ИСПОЛЬЗУЮТ С ЦЕЛЬЮ
  • определить лекарственный патоморфоз для планирования дальнейшего лечения;
  • приблизить сроки системного воздействия на опухолевый процесс;
  • снижение числа отдаленных метастазов, местных рецидивов;
  • уменьшить массу опухоли;
НЕОБОСНОВАННЫМ ПРИ ЛИМФЭДЕМЕ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • давящая бинтовая повязка;
  • иммуносупрессивная терапия;
  • лимфодренаж;
  • прием мочегонных;
НЕОБСТРУКТИВНЫМ НАРУШЕНИЯМ ЦИРКУЛЯЦИИ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫХ СОСУДОВ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ
  • адреномиметики;
  • аритмии,гиповолемии;
  • мочегонные препараты;
  • сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь лёгких;
НЕОБХОДИМОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ТУБЕРКУЛОМЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
  • необходимостью длительной диспансеризации больного;
  • низкой эффективностью противотуберкулезной терапии;
  • опасностью обострения, распада и прогрессирования процесса, возможной генерализацией;
  • сложностью дифференциальной диагностики с другими округлыми образованиями легких;
НЕОБХОДИМЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЭКСТРАПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ РАЗРЫВ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • диагностическая катетеризация мочевого пузыря;
  • ретроградная цистография;
  • цистоскопия;
  • экскреторная урография;
НЕОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ФАКТОРОМ ПРИ ВЫБОРЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • локализация первичного очага опухоли;
  • морфологический вариант опухоли;
  • размер опухоли;
  • распространенность процесса;
НЕПОСТОЯННЫХ СФИНКТЕРОВ В СТЕНКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ИМЕЕТСЯ
  • десять;
  • семнадцать;
  • семь;
  • шестнадцать;
НЕСФИНКТЕРОСОХРАНЯЮЩЕЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал с избытком;
  • брюшно-анальная резекция прямой кишки с резекцией внутреннего сфинктера, внутрибрюшная резекция прямой кишки;
  • обструктивная резекция прямой кишки (операция Гартмана), низкая внутрибрюшная резекция;
  • экстирпация прямой кишки;
НЕХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ ПОБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • артериальная гипотензия;
  • геморрагические осложнения;
  • кожные аллергические реакции;
  • раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
НЕЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ЛУЧЕВЫХ ЯЗВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • активные биостимуляторы;
  • ангиопротекторы;
  • иммунотерапия;
  • физиотерапия;
НИАБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ТОНКОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • артерио-венознаямальформация;
  • геморрагическая энтеропатия;
  • дивертикул Меккеля;
  • лейомиосаркома тонкой кишки;
НИЖНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ ВЕНА ВПАДАЕТ
  • 1)                в селезеночную вену;
  • 2)                в левую почечную вену;
  • 3)                в желудочно-сальниковую вену;
  • 4)                в нижнюю полую вену;
НИЖНЯЯ НАДЧРЕВНАЯ АРТЕРИЯ ОТХОДИТ
  • от внутренней подвздошной артерии;
  • от запирательной артерии;
  • от наружной подвздошной артерии;
  • от пупочной артерии;
НИЖНЯЯ ПРЯМОКИШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ ОТХОДИТ
  • от внутренней подвздошной артерии;
  • от внутренней срамной артерии;
  • от нижней ягодичной артерии;
  • от промежностной артерии;
НИЗКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОБЛАДАЮТ
  • инфильтративным ростом;
  • ростом опухоли в виде узла;
  • смешанным ростом;
  • экзофитным ростом;
НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА ПО ЛОРИН - ЭПШТЕЙНУ (СЕМЕННОГО КАНАТИКА, КРУГЛОЙ СВЯЗКИ) ЯВЛЯЕТСЯ ЭФФЕКТИВНОЙ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ КАМНЯ В
  • верхней трети мочеточника;
  • нижней трети мочеточника;
  • почечной лоханке;
  • средней трети мочеточника;
НОВООБРАЗОВАНИЕМ АПУД СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бронхогенный рак;
  • медуллярный рак щитовидной железы;
  • рак большой слюнной железы;
  • хардома;
НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА, НЕ ЯВЛЯЮЩАЯСЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ, – ЭТО
  • мезенхимома;
  • нейрофибросаркома;
  • рабдомиома;
  • синовиальная саркома;
НОРМАЛЬНОЕ ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
  • не зависит от давления в воздушных путях;
  • не изменяется в процессе дыхательного цикла;
  • ниже атмосферного;
  • одинаковое во всех отделах плеврального пространства ;
НОРМАЛЬНЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ БИЛИРУБИНА КРОВИЯВЛЯЮТСЯ
  • 3,64-6,76 мкмоль/л;
  • 7,62-12,88 мкмоль/л;
  • 8,10-24,68 мкмоль/л;
  • 8,55-20,52 мкмоль/л;
О НАЛИЧИИ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОЗВОЛЯЮТ СУДИТЬ
  • боли в поясничной области;
  • доскообразный живот;
  • лейкоцитоз;
  • сильные боли в эпигастрии;
О СТЕПЕНИ АДАПТАЦИИ КИШЕЧНИКА К ВЫВЕДЕНИЮ ИЛЕОСТОМЫ ОБЪЕКТИВНО МОЖНО СУДИТЬ ПО ТАКИМ ПРИЗНАКАМ, КАК
  • изменение объёма кишечных выделений;
  • отсутствие параилеостомического дерматита;
  • состояние слизистой оболочки кишки;
  • состоятельность илеостомы;
ОБНАРУЖЕННЫЕ ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПОЛИПА ТОЛСТОЙ КИШКИ ВЕТВЯЩИЕСЯ ГЛАДКОМЫШЕЧНЫЕ ПРОСЛОЙКИ В СТРОМЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
  • аденокарциномы;
  • гамартомы;
  • тубулярно-ворсинчатой аденомы;
  • ювенильного полипа;
ОБОСТРЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, КОТОРОЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПРОБОДЕНИЮ ЯЗВЫ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ
  • весной и летом ;
  • зимой и летом;
  • осенью и весной;
  • осенью и зимой ;
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК НАРУЖНОГО СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ -
  • боль в прямой кишке пульсирующего характера;
  • зуд в области заднего прохода;
  • кровянистые выделения из кишки;
  • наличие свищевого отверстия;
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ангиография ;
  • компьютерная томография с внутривенным контрастированием;
  • лапароскопия;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
ОДНА ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН РАЗВИТИЯ БИЛИАРНОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА -
  • дуоденостаз;
  • описторхоз;
  • стеноз терминального отдела холедоха;
  • холедохолитиаз;
ОДНИМ ИЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ, ПРОИЗВЕДЁННОЙ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ГАНГРЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА, С РАЗВИВШИМСЯ В ПОСЛЕДУЮЩЕМ ПАРЕЗОМ КИШЕЧНИКА, ОЗНОБОМ, БОЛЯМИ В ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, УВЕЛИЧЕНИЕМ ПЕЧЕНИ И ПОЯВЛЕНИЕМ ЖЕЛТУХИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • абсцесс печени;
  • пилефлебит;
  • поддизфрагмальный абсцесс;
  • подпечёночный абсцесс;
ОДНИМ ИЗ ПЕРВЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • боль в крестце;
  • выделение крови при дефекации ;
  • кишечная непроходимость;
  • общая слабость;
ОДНИМ ИЗ РАННИХ СИМПТОМОВ ОСТРОГО РАСШИРЕНИЯ ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • вздутие в области эпигастрия;
  • икота;
  • отрыжка;
  • отсутствие кишечных шумов;
ОДНОЙ ИЗ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ПРИЧИН ЭНТЕРОМЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО ИНФАРКТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • обструкция артерий посредством эмбола или тромба;
  • сдавление извне мезентериальных сосудов;
  • сердечная недостаточность, аритмия, гиповолемия;
  • тромбоз мезентериальных вен;
ОКАЗАНИЕМ К ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМУ ОБЛУЧЕНИЮ У БОЛЬНЫХ С РАКОМ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • множественные отсевы опухоли в легочную ткань;
  • обнаружение метастазов в регионарных лимфатических узлах, опухолевые клетки по линии резекции бронха;
  • операция в объеме R 0;
  • раковый плеврит;
ОКОНЧАТЕЛЬНЫМ ЭТАПОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПРЕДОПУХОЛЕВЫХ И ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • биопсия шейки матки и выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием;
  • кольпоскопия;
  • цервикоскопия ;
  • цитологическое исследование;
ОНКОЛОГИЧЕСКИ ОБОСНОВАННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА II СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • антрумэктомия;
  • гастрэктомия;
  • дистальная субтотальная резекция желудка вместе с большим и малым сальниками;
  • резекция 2/3 желудка без удаления большого и малого сальников;
ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • артериальная гипертензия;
  • гипогликемия, гиперкальциемия;
  • отёк головного мозга, гидроцефалия;
  • отек головного мозга — синдром дисэквилибрирования, гипокалиемия, гипогликемия;
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОКАЗАНО
  • при вирсунголитиазе;
  • при инфицированном панкреонекрозе, забрюшинном абсцессе;
  • при отёчном (интерстициальном) панкреатите;
  • при псевдокисте поджелудочной железы;
ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ КАЛЬЦИНОЗЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА III-Й СТЕПЕНИ И РЕЗКОМ СУЖЕНИИ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • закрытая инструментальная комиссуротомия;
  • открытая митральная комиссуротомия;
  • протезирование митрального клапана;
  • эндоваскулярная дилатация стеноза;
ОПЕРАЦИЮ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕ С ФЛЕГМОНОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРОИЗВОДИТСЯПО
  • Грекову;
  • Мартынову;
  • Мейо;
  • Сапежко;
ОПЕРАЦИЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ ПОКАЗАНА ПРИ
  • аденомиозе желчного пузыря;
  • болезни Крона;
  • остром аппендиците;
  • хроническом аппендиците;
ОПЕРАЦИЯ МОНАСТЫРСКОГО ПОКАЗАНА ПРИ
  • водянке желчного пузыря;
  • неоперабельной периампулярнойопухоли ;
  • опухоли ворот печени;
  • опухоли желчного пузыря;
ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ МОЖЕТ БЫТЬ ЗАКОНЧЕНА
  • деторсией;
  • илеостомией;
  • сигмопексией,мезосигмопликацией, резекцией сигмовидной кишки;
  • формированием двуствольнойсигмостомы;
ОПЕРАЦИЯ ЭЗОФАГОКАРДИОМИОТОМИИ ПОКАЗАНА
  • при ахалазии пищевода и кардиоспазме;
  • при грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
  • при диафрагмальной грыже;
  • при рубцовой стриктуре кардиоэзофагеальной зоны;
ОПЕРАЦИЯ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СОПРОВОЖДАЮЩАЯСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ХОЛЕДОХА, - ЭТО
  • лапароскопическая холецистэктомия;
  • открытая холецистэктомия;
  • правосторонняя гемиколэктомия;
  • резекция желудка;
ОПЕРАЦИЯМИ ВЫБОРА ПРИ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ АБСЦЕССАХ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЮТСЯ
  • абсцессотомии и пневмонотомии;
  • двухэтапные плевропневмонэктомии;
  • лобэктомии, билобэктомии, комбинированные лобэктомии, плевролобэктомии;
  • пневмонэктомии и плевропневмонэктомии;
ОПРЕДЕЛЕНИЕ АЦЕТИЛХОЛИНЭСТЕРАЗЫ ПРОИЗВОДИТСЯ
  • 1)                в слизистой оболочке прямой кишки;
  • 2)                в подслизистом слое прямой кишки;
  • 3)                в серозном покрове ободочной кишки;
  • в межмышечном слое прямой кишки;
ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ПОЛНОМ РАЗРЫВЕ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ЕЁ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ -
  • восстановительная операция на панкреатическом протоке;
  • каудальная резекция поджелудочной железы;
  • наружное дренирование панкреатического протока;
  • панкреатодуоденальная резекция;
ОПТИМАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ ОПЕРАБЕЛЬНОМ РАКЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • антрумэктомия с удалением большого сальника;
  • гастрэктомия;
  • дистальная субтотальная резекция желудка с удалением большого и малого сальника;
  • резекция желудка в пределах макроскопически неизменённых тканей;
ОПТИМАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ЛЕРИША ЯВЛЯЕТСЯ
  • бедренно-подколенное шунтирование;
  • бифуркационное аорто-бедренное шунтирование;
  • одностороннее аорто-бедренное шунтирование;
  • поясничная симпатэктомия;
ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ БЕЗ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ, ЕСЛИ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 36 ЧАСОВ, -
  • консервативная терапия с дальнейшим оперативным вмешательством;
  • чрескожное, чреспеченочное дренирование желчного пузыря;
  • экстренная холецистэктомия ;
  • эндоскопическая ретроградная холангиография, папиллосфинктеротомия;
ОПТИМАЛЬНЫЙ СРОК ВЫПОЛНЕНИЯ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ЯТРОГЕННОЙ СТРИКТУРЫ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ -
  • не ранее 1 месяца после операции;
  • не ранее 24 месяцев после операции;
  • не ранее 3 месяцев после операции;
  • не ранее 6 месяцев после операции;
ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированная холецистэктомия;
  • холецистэктомия «от дна»;
  • холецистэктомия «от тела»;
  • холецистэктомия «от шейки»;
ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ III Б СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • операция;
  • операция и химиотерапия;
  • химио-лучевое лечение;
  • химиотерапия;
ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ДЛЯ УШИВАНИЯ РАНЕНИЙ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
  • задне-боковая торакотомия слева ;
  • передне-боковая торакотомия на стороне ранения;
  • передне-боковая торакотомия слева;
  • стернотомия;
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДЕКОМПРЕССИИ БИЛИАРНОГО ТРАКТА ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ РЕТРОГРАДНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ ПО ПОВОДУ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ, У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ В АНАМНЕЗЕ РЕЗЕКЦИЮ ЖЕЛУДКА
  • гепатикоеюноанастомоз;
  • наружное дренирование по Керу;
  • ретроградное стентирование по методу «рандеву»;
  • чрескожная холецистостомия;
ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЁМОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА БЕЗ МЕТАСТАЗОВ ОПУХОЛИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • антрумэктомия;
  • дистальная субтотальная резекция желудка, удаление малого и большого сальника;
  • проксимальная субтотальная резекция желудка, удаление малого и большого сальника;
  • резекция 2/3 желудка с оставлением малого и большого сальника;
ОПТИМАЛЬНЫМ СОЧЕТАНИЕМ БИОХИМИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ КРОВИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ МЕХАНИЧЕСКУЮ ПРИРОДУ ЖЕЛТУХИ ОТ ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ (ТОКСИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ), ЯВЛЯЕТСЯ
  • общий билирубин и его фракции, АЛТ и АСТ, щелочная фосфатаза, у-глутамилтранспептидаза;
  • общий билирубин, мочевина, глюкоза, у-глутамилтранспептидаза;
  • общий билирубин, мочевина, холестерин, лактатдегидрогеназа;
  • общий билирубин, холестерин, амилаза и липаза;
ОПТИМАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ДЕКОМПРЕССИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПРИ НАЛИЧИИ КОНКРЕМЕНТА В ТЕРМИНАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • антеградное дренирование общего желчного протока;
  • лапаротомия, холецистэктомия, холедохолитотомия, холедохолитоэкстракция, дренирование общего желчного протока;
  • чрескожное, чреспеченочное дренирование желчного пузыря;
  • эндоскопическая ретроградная холангиография, папиллосфинктеротомия;
ОПТИМАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ СИМПТОМНОМ ХОЛЕЦИСТОЛИТИАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лапароскопическая холецистэктомия;
  • лапаротомия, холецистэктомия;
  • роботическая холецистэктомия;
  • холецистэктомия из мини-доступа;
ОПТИМАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПРОТОКОВОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЕ ТЕЛА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • корпокаудальная резекция с сохранением селезенки;
  • корпокаудальная резекция со спленэктомией;
  • панкреатодуоденальная резекция;
  • центральная резекция поджелудочной железы;
ОПТИМАЛЬНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ РЕЛАКСАЦИИ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЮТСЯ
  • рентгенография грудной и брюшной полостей;
  • торакоскопия и лапароскопия;
  • УЗИ и компьютерная томография органов грудной и брюшной полостей;
  • эзофагогастрография и пневмоперитонеум;
ОПУХОЛЕВОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
  • анемией;
  • желтухой;
  • нарушением кишечной проходимости;
  • примесью слизи и крови в кале;
ОПУХОЛЕВЫЙ МАРКЕР, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ В ДИАГНОСТИКЕ И МОНИТОРИНГЕ ГЕРМИНОГЕННЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧКА, – ЭТО
  • SCC;
  • лактатдегидрогеназа;
  • ПСА;
  • Са19-9;
ОПУХОЛЕВЫМ МАРКЕРОМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ У БОЛЬНЫХ С ГЕРМИНОГЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЯИЧНИКА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И МОНИТОРИНГА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • СА 125;
  • СА 19-9;
  • СА 242;
  • хорионический гонадотропин ;
ОПУХОЛЕВЫМ ПРОЦЕССОМ В ЯИЧНИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дермоидная киста;
  • кистома яичников;
  • фиброма яичников;
  • фолликулярная киста;
ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ НЕБОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ ЧАЩЕ ДИАГНОСТИРУЮТСЯ
  • при ангиографическом исследовании;
  • при радиоизотопном исследовании;
  • при рентгеновской компьютерной томографии ;
  • при ультразвуковом исследовании;
ОПУХОЛЬ БУШКЕ-ЛЕВЕНШТЕЙНА - ЭТО
  • гигантские остроконечные кондиломы перианальной области, имеющие склонность к трансформации в плоскоклеточный рак;
  • множественные кондиломы анального канала и промежности;
  • остроконечные перианальные кондиломы;
  • полипы анального канала;
ОПУХОЛЬ ВЕРХУШКИ ЛЕГКОГО С СИНДРОМОМ ПЕНКОСТА КЛИНИЧЕСКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ
  • болью, шейно-плечевым плекситом, синдромом Бернара-Горнера;
  • наличием плечевого плексита и нарушением вегетативной (симпатической) иннервацией кожи лица и туловища;
  • отеком верхней конечности;
  • синдромом верхней полой вены;
ОПУХОЛЬЮ С МЕСТНОДЕСТРУИРУЮЩИМ РОСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • десмоидная фиброма;
  • липома;
  • нейрофиброма;
  • фиброаденома;
ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОЗМОЖНО, ЕСЛИ ДИАГНОСТИРОВАНА СТАДИЯ РАКА
  • I А;
  • I Б;
  • I В;
  • II С;
ОСЛОЖНЕНИЕ, ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, -
  • кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода ;
  • механическая желтуха;
  • острый панкреатит;
  • острый холецистит;
ОСЛОЖНЕНИЕМ С МОМЕНТАЛЬНЫМ ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ С ВВЕДЕНИЕМ АНТИБИОТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • анафилактический шок;
  • воздушная эмболия;
  • геморрагический шок;
  • тромбоэмболия;
ОСНОВНАЯ МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА У ВЗРОСЛЫХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • воспалительными изменениями слизистой оболочки толстой кишки;
  • наличием язв на слизистой толстой кишки;
  • относительным сужением в дистальном отделе и расширением вышерасположенных отделов толстой кишки;
  • расширением всех отделов прямой и ободочной кишки;
ОСНОВНАЯ СУЩНОСТЬ КАНЦЕРОГЕНЕЗА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
  • в изменении клеточной мембраны;
  • в нарушении биохимических процессов в цитоплазме;
  • в нарушении взаимодействия структур ядра и цитоплазмы;
  • в повреждении генетического аппарата клетки;
ОСНОВНАЯ СУЩНОСТЬ КАНЦЕРОГЕНЕЗА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • изменении клеточной мембраны;
  • нарушении биохимических процессов в цитоплазме;
  • нарушении взаимодействия структур ядра и цитоплазмы;
  • повреждении генетического аппарата клетки;
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ РАДИКАЛЬНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ -
  • вызвать гибель наиболее чувствительных опухолевых клеток;
  • достижение полной эрадикации опухолевых клеток;
  • подведение максимально возможной дозы излучения;
  • снижение биологической активности опухолевых клеток;
ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РУБЦОВЫХ СТРИКТУР -
  • антеградное стентирование;
  • гепатикоеюноанастомоз по Ру;
  • медикаментозное;
  • ретроградное стентирование;
ОСНОВНОЙ МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ПОРАЖЕНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА -
  • обязательным поражением слизистой оболочки прямой кишки;
  • поражение стенки кишки с чередованием измененных и здоровых участков;
  • тотальным поражением слизистой оболочки всего желудочно-кишечного тракта;
  • тотальным поражением слизистой оболочки толстой кишки;
ОСНОВНОЙ ОПУХОЛЕВЫЙ МАРКЕР ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ЭТО
  • UBC;
  • ПСА;
  • СА-19;
  • ТuM2РК;
ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ -
  • желтуха;
  • желчеистечение;
  • ознобы;
  • перитонит;
ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СИТУАЦИЯ, КОГДА
  • грыжевой мешок выходит между мышцами;
  • одной из стенок грыжевого мешка является орган, частично покрытый брюшиной;
  • содержимое грыжевого мешка выходит черед лакунарную связку;
  • стенкой грыжевого мешка является париетальная брюшина;
ОСНОВНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ СТВОЛОМ ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • левая ободочная артерия;
  • правая и левая ободочная артерии;
  • правая ободочная артерия;
  • средняя ободочная артерия;
ОСНОВНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ СТВОЛОМ ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1)                средняя ободочная артерия;
  • 2)                правая ободочная артерия;
  • 3)                левая ободочная артерия;
  • 4)                правая и левая ободочная артерии;
ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКОМ АРТЕРИАЛЬНЫХ ЭМБОЛИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие патологических процессов в левом сердце;
  • проведение операций на сердце и магистральных сосудов;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • язвенный аортальный атероматоз;
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • радиосцинтиграфия;
  • спиральная компьютерная томография с контрастным усилением;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • фиброэластометрия;
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПОВРЕЖДЕНИЕ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • диагностическая лапаротомия;
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия;
  • УЗИ;
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гастродуоденоскопия;
  • инфузионнаяхолеграфия;
  • ретрограднаяхолангиопанкреатография;
  • УЗИ желчного пузыря;
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ
  • дренирование плевральной полости ;
  • плевральная пункция;
  • торакотомия и ликвидация гемоторакса;
  • широкая торакотомия;
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ G1 ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированный;
  • лучевая терапия ;
  • химиотерапия;
  • хирургический;
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА III СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированный;
  • лучевая терапия;
  • химио-иммунотерапия;
  • хирургический;
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированный;
  • лучевая терапия;
  • медикаментозный;
  • хирургический;
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХОНДРОСАРКОМЕ С ДИФФЕРЕНЦИАЦИЕЙ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК G1, G2 ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированный;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • хирургический;
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
  • резекция мочевого пузыря;
  • резекция мочевого пузыря с резекцией мочеточника;
  • трансуретральная резекция мочевого пузыря;
  • цистэктомия;
ОСНОВНЫМ ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • иммунодефицит;
  • нарушение микроциркуляции;
  • отек тканей ;
  • хроническое воспаления;
ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наследственность;
  • неоднократная беременность с абортами;
  • отсутствие беременности на фоне химической контрацепции;
  • травма молочной железы;
ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ К РАЗВИТИЮ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • гепатит ;
  • нарушение жирового обмена - тучные больные;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерное употребление алкоголя, желчно-каменная болезнь ;
ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ
  • боль в эпигастрии, рвота, субфебрилитет ;
  • рвота, иктеричность склер, высокая температура ;
  • резкая боль в животе («кинжальная»), высокая температура, рвота ;
  • эндотоксикоз, длительное тяжелое состояние, резкие боли и перитонеальные явления в верхних отделах живота ;
ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ ЯВЛЯЮТСЯ
  • розовый цвет кишечной стенки;
  • розовый цвет кишечной стенки, блестящая серозная оболочка;
  • розовый цвет кишечной стенки, блестящая серозная оболочка, перистальтика кишечной стенки;
  • розовый цвет кишечной стенки, блестящая серозная оболочка, перистальтика кишечной стенки, пульсация сосудов брыжейки кишки;
ОСНОВОЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗА ВЕРХНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • атеросклероз;
  • неспецифический аорто-артериит;
  • облитерирующий тромбангиит;
  • узловой периартериит;
ОСОБЕННОСТЬЮ ГАНГРЕНОЗНЫХ АБСЦЕССОВ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • локализация исключительно в базальных сегментах;
  • локализация исключительно в верхушке;
  • преобладание микробной флоры;
  • преобладание некротических процессов и наличие секвестра в полости;
ОСОБЕННОСТЬЮ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ЛИЦ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • более бурное протекание клинической картины;
  • наличие выраженного напряжения мышц передней брюшной стенки;
  • отсутствие выраженного напряжения мышц передней брюшной стенки;
  • стертость клинической картины;
ОСТЕОСАРКОМА – ЭТО
  • злокачественная опухоль кости эпителиальной природы;
  • злокачественная опухоль костной ткани неэпителиальной природы;
  • злокачественная пигментная опухоль;
  • злокачественная эпителиальная опухоль ;
ОСТРОКОНЕЧНЫЕ ПЕРИАНАЛЬНЫЕ КОНДИЛОМЫ ИМЕЮТ ВИД
  • блюдцеобразной опухоли с изъязвлением по краям;
  • гладких бугристых образований;
  • округлых плоских бляшек;
  • разных по форме и размерам разрастаний в виде цветной капусты;
ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ
  • с инфарктом миокарда, холециститом, аппендицитом ;
  • с острым холециститом, кишечной коликой, гепатитом ;
  • с холециститом, аппендицитом, тромбозом сосудов брыжейки;
  • с язвенной болезнью, инфарктом миокарда, аппендицитом ;
ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ
  • 20 – 40 лет;
  • 41 – 50 лет ;
  • 51 – 60 лет ;
  • до 20 лет;
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ
  • вирсунголитиазом;
  • механической желтухой, гнойным холангитом;
  • портальной гипертензией;
  • ущемлением камня в большом дуоденальном сосочке, папиллитом;
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ
  • в пожилом возрасте ;
  • у полных женщин в возрасте 20-40 лет ;
  • у полных мужчин в возрасте 20-40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни ;
  • у худых женщин в возрасте 20-40 лет ;
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ
  • с острым панкреатитом, аппендицитом, почечной коликой, прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • с почечной коликой, энтероколитом, раком желудка ;
  • с тромбозом мезентериальных сосудов, острым аппендицитом, желчной коликой ;
  • со стенокардией, прободной язвой, энтероколитом;
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ С
  • болей в правом подреберье;
  • повышения температуры;
  • появления рвоты;
  • тяжести в эпигастральной области;
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ:
  • боль в правой половине живота и поясничной области справа, болезненность при поколачивании в правой поясничной области;
  • боль в правом подреберье с иррадацией в правое плечо, лопатку, тошнота, рвота, повышение температуры, при пальпации – увеличенный болезненный желчный пузырь;
  • боль в эпигастральной области с иррадиацией в правое подреберье, рвота «желчью»;
  • боль в эпигастральной области с последующим перемещением в правую подвздошную область, тошнота, однократная рвота;
ОТЕЧНО-ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБЫЧНО СООТВЕТСТВУЕТ
  • I стадии;
  • II а стадии;
  • II б стадии;
  • III и IV стадиям;
ОТЛИЧИЕ АПЛАЗИИ ОТ АГЕНЕЗИИ ЛЕГКОГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • наличии главного бронха без деления;
  • наличии рудиментарного главного бронха;
  • недоразвитии всех элементов легкого;
  • отсутствии главного бронха;
ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • дуодено-гастральный рефлюкс;
  • наличие язв большой глубины (пенетрирующие), язв больших размеров;
  • низкая кислотность желудочного сока;
  • рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки;
ОТНОСИТЕЛЬНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ
  • любые язвы малой кривизны желудка;
  • наследственныйполипоз желудка с эрозиями полипов;
  • низкая кислотность желудочного сока и большой размер язвы;
  • язвы большой глубины (пенетрирующие) и безуспешность консервативного лечения;
ОТРЫВ СУХОЖИЛИЯ С КОСТНЫМ ФРАГМЕНТОМ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ
  • ахиллова сухожилия;
  • длинной головки двуглавой мышцы плеча;
  • трехглавой мышцы плеча;
  • четырехглавой мышцы бедра;
ОТСУТСТВИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ ПРИ ПЕРКУССИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • острого аппендицита;
  • острого гепатита;
  • прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • травмы печени;
ОТТОК ЛИМФЫ ОТ ПРЯМОЙ КИШКИ В ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПЕРВОГО ПОРЯДКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ЛИМФАТИЧЕСКИМ СОСУДАМ, ПРОХОДЯЩИМ РЯДОМ
  • с верхними брыжеечными сосудами;
  • с верхними прямокишечными сосудами;
  • с левыми толстокишечными сосудами;
  • с средними толстокишечными сосудами;
ПАРАДОКСАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ
  • при ателектазе;
  • при пневмонии;
  • при пневмотораксе;
  • при управляемой вентиляции;
ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ ОПУХОЛЕВЫЙ МАРКЕР ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОМ РАКЕ -
  • альфа-фетопротеин;
  • раково-эмбриональный антиген;
  • СА 125;
  • СА 19-9;
ПАЦИЕНТКЕ 55 ЛЕТ, ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ СТРАДАЮЩЕЙ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ПОСТУПИВШЕЙ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ПРАВОМ БЕДРЕ, НА МЕДИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ КОТОРОГО ОТ УРОВНЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА ДО СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ЕГО ВИДНА ПОЛОСА ГИПЕРЕМИИ И ПАЛЬПИРУЕТСЯ ПЛОТНЫЙ, БОЛЕЗНЕННЫЙ, ШНУРОВИДНЫЙ ТЯЖ, НЕОБХОДИМО
  • выполнить тромбэктомию;
  • имплантировать кава-фильтр;
  • назначить строгий постельный режим, гепаринотерапию;
  • экстренно произвести операцию Троянова-Тренделенбурга;
ПАЦИЕНТКЕ 57 ЛЕТ, У КОТОРОЙ ЧЕРЕЗ ДВОЕ СУТОК ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ВЫЯВЛЕНА ПЕРФОРАЦИЯ ОПУХОЛИ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, ГИПЕРЕМИЯ БРЮШИНЫ С МАССИВНЫМИ НАЛОЖЕНИЯМИ ФИБРИНА И ЗЛОВОННЫМ ГНОЙНЫМ ЭКССУДАТОМ, РАЗДУТЫМИ, ОТЁЧНЫМИ НЕ ПЕРЕСТАЛЬТИРУЮЩИМИ ПЕТЛЯМИ ТОНКОЙ КИШКИ, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • левостороннюю гемиколэктомию, трансверзостомию, санацию и дренирование брюшной полости, лапаростомия с последующими этапными санациями брюшной полости;
  • операцию Гартмана, санацию и дренирование брюшной полости, назоинтестинальнуюинтубацию, лапаростомию с последующими этапными санациями;
  • операцию Гартмана, санацию, дренирование брюшной полости, ушиваниелапаротомной раны наглухо;
  • ушивание перфорационного отверстия, назоинтестинальную интубацию, санацию и дренирование брюшной полости, фракционный перитонеальный диализ в послеоперационном периоде;
ПАЦИЕНТКЕ 65-ТИ ЛЕТ С ДИАГНОЗОМ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА, ДАВНОСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ 16 ЧАСОВ, ПРИ ОТСУТСТВИИ ТЯЖЕЛЫХ СОПУТСТВУЮЩИХ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В УСЛОВИЯХ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНА
  • консервативная терапия, а при отсутствии эффекта в течение 8-12 часов - операция в срочном порядке;
  • формирование чрескожнойчреспеченочнойхолецистостомы под контролем ультразвука;
  • холецистэктомия после короткой предоперационной подготовки ;
  • экстренная операция - холецистэктомия;
ПАЦИЕНТКЕ 70 ЛЕТ С РАЗВИВШИМСЯ СУТКИ НАЗАД ЗАВОРОТОМ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, С ОБНАРУЖЕННЫМ НА ОПЕРАЦИИ ЕЁ НЕКРОЗОМ, РЕЗКИМ ВЗДУТИЕМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ
  • двуствольнуюсигмостомию;
  • резекцию сигмовидной кишки с анастомозом «бок в бок»;
  • резекцию сигмовидной кишки с анастомозом «конец в конец»;
  • резекцию сигмовидной кишки с наложением одноствольной колостомы;
ПАЦИЕНТКЕ 83 ЛЕТ С ДИАГНОСТИРОВАНОЙ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИЕЙ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ (БЕДРЕННОЙ, ПОДКОЛЕННОЙ, АРТЕРИЙ ГОЛЕНИ) ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, НАЧИНАЮЩЕЙСЯ ГАНГРЕНОЙ СТОПЫ ПОКАЗАНО ПРОВЕСТИ
  • консервативное лечение;
  • первичную ампутацию конечности в нижней трети голени;
  • первичную ампутацию конечности на уровне верхней трети бедра;
  • реконструктивную сосудистую операцию;
ПАЦИЕНТКЕ С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ И КАМНЕМ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПРАВОГО МОЧЕТОЧНИКА БЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ
  • аппендэктомию;
  • аппендэктомию и катетеризацию правого мочеточника;
  • аппендэктомию и нефростомию;
  • аппендэктомию и уретеролитоэктомию одномоментно;
ПАЦИЕНТУ 50 ЛЕТ,У КОТОРОГО ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА ОБНАРУЖЕН МЕТАСТАЗ ОПУХОЛИ В НИЖНЕМ ПОЛЮСЕ СЕЛЕЗЁНКИ, НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • гастрэктомию и резекцию селезенки;
  • гастрэктомию и спленэктомию;
  • резекцию желудка и спленэктомию;
  • формирование переднегогастроэнтероанастомоза с Брауновскиммежкишечным анастомозом и выполнить спленэктомию;
ПАЦИЕНТУ НА 6-Е СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ФЛЕГМОНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА, У КОТОРОГО ПОВЫСИЛАСЬТЕМПЕРАТУРА ДО 37,8°С И ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЖИВОТА С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПРЯМУЮ КИШКУ, УЧАЩЁННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО
  • выполнить колоноскопию;
  • назначить холод на живот и проводить динамическое наблюдение;
  • провести пальцевое ректальное исследование для выявления тазового инфильтрата;
  • произвести лапароскопию;
ПАЦИЕНТУ ПОСЛЕ 13 ЧАСОВ НАБЛЮДЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ ИСКЛЮЧЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, С СОХРАНЯЮЩЕЙСЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬЮ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, НО БЕЗ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ СИМПТОМОВ И ЛЕЙКОЦИТОЗА, ПОКАЗАНО
  • консервативное лечение;
  • оперативное лечение;
  • осуществить выписку на амбулаторное лечение под наблюдение хирурга и гастроэнтеролога;
  • продолжить динамическое наблюдение;
ПАЦИЕНТУ С ГАНГРЕНОЗНЫМАППЕНДИЦИТОМИ ПЕРФОРАЦИЕЙ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКАПРИ НАЛИЧИИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ОКОЛО 50 МЛ ГНОЙНОГО ЭКССУДАТА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • аппендэктомию, санацию, дренирование;
  • аппендэктомию, санацию, латеральное дренирование, редкие швы на кожу;
  • аппендэктомию, санацияюушивание брюшной полости;
  • аппендэктомию, ушивание брюшной полости наглухо;
ПАЦИЕНТУ С ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ОСЛОЖНЁННОЙ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ И ГНОЙНЫМ ХОЛАНГИТОМ, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • холецистэктомию комбинированным методом, дренирование холедоха через культю пузырного протока;
  • холецистэктомию от дна, ушивание брюшной полости наглухо;
  • холецистэктомию от шейки, дренирование подпечёночного пространства по методу Спасокукоцкого;
  • холецистэктомию, холедохолитотомию, дренирование холедоха по Керу и брюшной полости по Спасокукоцкому;
ПАЦИЕНТУ С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ 24 ЧАСА, С ОБНАРУЖЕННЫМ ВО ВРЕМЯ ЛАПАРОТОМИИ ПЕРФОРАЦИОННЫМ ОТВЕРСТИЕМ НА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ДИАМЕТРОМ 0,5 СМ С ПЛОТНЫМИ, ИНФИЛЬТРИРОВАННЫМИ КРАЯМИ И НАЛИЧИЕМ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ДО 2,0 Л ГНОЙНОГО ВЫПОТА С ПРИМЕСЬЮ ЖЕЛЧИСЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ
  • иссечение язвы, пилоропластику, селективную проксимальную ваготомию;
  • резекцию 2/3 желудка;
  • стволовую ваготомию с пилоропластикой;
  • ушивание язвы, санацию и дренирование брюшной полости;
ПАЦИЕНТУ С МАССИВНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ ИЗ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • ангиографию для уточнения источника кровотечения в сочетании с ирригоскопией;
  • неотложную лапаротомию и колостомию с интраоперационнойэндоскопией;
  • неотложную лапаротомию и тотальную колэктомию с илеопроктостомией;
  • парантеральное введение витамина К и свежезамороженной плазмы;
ПАЦИЕНТУ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ НЕОПЕРАБЕЛЬНОЙ АДЕНОКАРЦИНОМОЙ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ХОЛЕДОХА, ПРИ НАЛИЧИИ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ С ЦЕЛЬЮ ФОРМИРОВАНИЯ ПОСТОЯННОГО ВНУТРЕННЕГО ЖЕЛЧЕОТВЕДЕНИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНА
  • установка непокрытого нитинолового саморасширяющегося стента;
  • установка пластикового билиарного стента;
  • установка покрытого нитинолового саморасширяющегося стента;
  • формирование холедоходуоденоанастомоза;
ПАЦИЕНТУ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ НЕОПЕРАБЕЛЬНОЙ ВОРОТНОЙ ХОЛАНГИОКАРЦИНОМОЙ II ТИПА ПО BISMUTH-CORLETТE, С ЦЕЛЬЮ ФОРМИРОВАНИЯ ПОСТОЯННОГО ВНУТРЕННЕГО ЖЕЛЧЕОТВЕДЕНИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНА
  • установка непокрытого нитинолового саморасширяющегося стента ;
  • установка пластикового стента;
  • установка покрытого нитинолового саморасширяющегося стента;
  • формирование гепатоеюноанастомоза;
ПАЦИЕНТУ, ПЕРЕНЕСШЕМУ АППЕНДЭКТОМИЮ, В СВЯЗИ СУХУДШЕНИЕМ СОСТОЯНИЯ НА 5-Е СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ, СОПРОВОЖДАЕМЫМ ПОВЫШЕНИЕМТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, УМЕРЕННЫМИ БОЛЯМИ В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЖИВОТА, ПРЕХОДЯЩИМИ В ДИЗУРИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ, ТЕНЕЗМЫ, НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • повторный анализ крови и мочи;
  • ректороманоскопию;
  • хромоцистоскопию;
ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ
  • депрессии иммунитета больного;
  • длительного приёма кортикостероидов;
  • тромбоза артерии червеобразного отростка;
  • участия воспалительном процессе бактериальной инфекции;
ПЕРВЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЗАБРЮШИННЫХ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • воспаление;
  • кровотечение;
  • сдавление окружающих структур, пальпируемая опухоль;
  • снижение массы тела;
ПЕРЕДНЕЕ СРЕДОСТЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ИЗЛЮБЛЕННЫМ МЕСТОМ ЛОКАЛИЗАЦИИ
  • лимфогранулематоза средостения;
  • тимомы;
  • целомической кисты перикарда;
  • энтерогенной кисты средостения;
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ БЕЗ СМЕЩЕНИЯ ОТЛОМКОВ ТРЕБУЮТ
  • наложения компрессионно-дистракционного аппарата;
  • наложения разрезной гипсовой повязки;
  • скелетного вытяжения;
  • хирургического лечения;
ПЕРЕМЕЩЕНИЕ БОЛЕЙ- СИМПТОМ КОХЕРА-ВОЛКОВИЧА, ОТНОСЯЩИЙСЯ К СИМПТОМАМ В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, ТАКЖЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ
  • илеоцекальной инвагинации;
  • перфоративной язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • правосторонней почечной колике;
  • формированиибилиодигестивного свища;
ПЕРЕХОДНОКЛЕТОЧНЫЙ РАК МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕН В
  • желудке;
  • мочевом пузыре;
  • надпочечнике;
  • толстой кишке;
ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИЕ ШУМЫ НАД ЛЕВОЙ ПОЛОВИНОЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ПОСЛЕ ДОРОЖНОЙ ТРАВМЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ
  • внутрибрюшного кровотечения;
  • разрыва левого купола диафрагмы с пролабированием органов брюшной полости в грудную;
  • разрыва легкого;
  • травмы сердца;
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК ЛЕГКОГО ДИАМЕТРОМ В 4 СМ, НЕ ПРОРАСТАЮЩИЙ ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПЛЕВРЫ, С ОДИНОЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ, СООТВЕТСТВУЕТ
  • I стадии ;
  • II А стадии;
  • II Б стадии;
  • III А стадии;
ПЕРФОРАЦИЮ ЭНДОМЕТРИОИДНОЙ КИСТЫ ЯИЧНИКА СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
  • апоплексией яичника;
  • дивертикулитом;
  • острым аппендицитом ;
  • прободной язвой желудка;
ПЕРФОРАЦИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ
  • боль в животе опоясывающего характера, тошнота, рвота желудочным содержимым;
  • внезапно возникшая сильная боль в эпигастральной области, напряжение мышц брюшной стенки, язвенный анамнез ;
  • схваткообразная боль в животе, тошнота, рвота желудочным содержимым;
  • умеренно выраженная боль в верхних отделах живота, рвота «кофейной гущей», язвенный анамнез;
ПИЛЕФЛЕБИТ ОБЫЧНО ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ
  • деструктивного аппендицита;
  • заворота тонкой кишки;
  • некроза тонкой кишки вследствие эмболии верхней брыжеечной артерии;
  • прободной язвы желудка;
ПЛАСТИКА БЕДРЕННОГО КАНАЛА ПРИ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПО МЕТОДИКЕ
  • Бассини;
  • Дарци;
  • Постемского;
  • Ру-Краснобаева;
ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВСТРЕЧАЕТСЯ В ТАКИХ ОТДЕЛАХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА, КАК
  • желудок и ободочная кишка;
  • желудок и тонкая кишка;
  • пищевод и анальный канал прямой кишки;
  • тонкая и ободочная кишка;
ПО ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гепатоцеллюлярной карциномой;
  • тубулярной ворсинчатой аденомой;
  • холангиокарциномой;
  • цистаденокарциномой;
ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ (TNM) НЕ СООТВЕТСТВУЮЩИМ УРОВНЕМ ИНВАЗИИ ОПУХОЛИ ПРИ НЕМЫШЕЧНО-ИНВАЗИВНОМ РАКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ БУДЕТ
  • TII;
  • Tis;
  • Тl;
  • Та;
ПО СОВРЕМЕННЫМ НАУЧНЫМ ПРЕДСТАВЛЕНИЯМ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • аутоиммунная;
  • перенесенные операции;
  • травма живота;
  • эмоциональные стрессы;
ПОБОЧНАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ РЕАКЦИЯ, ОПРЕДЕЛЯЕМАЯ КАК «СУПЕРИНФЕКЦИЯ», КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
  • высыпаниями на коже;
  • дисбактериозом кишечника и/ или кандидозом слизистых оболочек;
  • одышкой;
  • повышением температуры;
ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гиперсаливация;
  • диарея;
  • запор;
  • метеоризм;
ПОД ПОНЯТИЕМ «СКРЫТЫЙ» РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ
  • наличие малых размеров опухоли в ткани щитовидной железы, без клинических ее проявлений;
  • наличие метастазов рака щитовидной железы в лимфоузлы шеи;
  • наличие метастазов рака щитовидной железы в лимфоузлы шеи без клинических признаков, первичной опухоли;
  • наличие опухоли, не прорастающей в трахею;
ПОДГОТОВКА ТОЛСТОЙ КИШКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ ИЛИ ОПЕРАЦИИ С ПОМОЩЬЮ ОСМОТИЧЕСКИХ СЛАБИТЕЛЬНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ
  • остром дивертикулите без перфорации дивертикула;
  • стенозирующем раке толстой кишки;
  • трещине прямой кишки;
  • язвенном колите в стадии обострения;
ПОЗВОЛЯЕТ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
  • биохимическое исследование крови;
  • компьютерная томография с внутривенным контрастированием;
  • пункционная биопсия печени;
  • УЗИ с доплеровским картированием;
ПОЗДНЕЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ТЯЖЁЛОГО ПАНКРЕАТИТА НАЗЫВАЕТСЯ
  • инсулинома;
  • псевдокиста поджелудочной железы;
  • спленомегалия;
  • тромбоз нижней брыжеечной вены;
ПОЗДНИЕ ЛУЧЕВЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ВОЗНИКАЮТ ЧЕРЕЗ
  • 2 - 3 месяца после окончания облучения;
  • 3 - 4 недели после окончания облучения;
  • 4 и более месяцев после окончания облучения;
  • 5 - 6 недель после окончания облучения;
ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ ЛАПАРОСКОПИИ ПРИ ТЯЖЁЛОЙ ФОРМЕ ПАНКРЕОНЕКРОЗА -
  • абсцесс сальниковой сумки;
  • острое скопление жидкости, формирующееся в течение первых суток от начала заболевания;
  • ферментативный перитонит, нарастание количества жидкости в брюшной полости и признаков системного воспалительного ответа;
  • флегмона забрюшинной клетчатки в области головки поджелудочной железы;
ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ ЛАПАРОТОМНОГО СПОСОБА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ -
  • наличие острого жидкостного скопления в ретрогастральном пространстве с секвестрированными тканями;
  • нарастание количества жидкости в брюшной полости при динамическом УЗИ;
  • парапанкреатический инфильтрат;
  • развитие гнойно-деструктивных осложнений, флегмоны парапанкреатической и забрюшинной клетчатки;
ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ ПРОДОЛЬНОЙ ПАНКРЕАТОВИРСУНГОЕЮНОСТОМИИ -
  • вирсунголитиаз и дилатация панкреатического протока;
  • наружный панкреатический свищ;
  • нормальные размеры головки поджелудочной железы;
  • фиброзно-дегенеративные изменения в области хвоста поджелудочной железы;
ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ ПУНКЦИОННО-ДРЕНИРУЮЩЕГО СПОСОБА ПОД КОНТРОЛЕМ УЗИ ПРИ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ -
  • острое скопление жидкости, увеличивающееся в объёме в динамике;
  • преимущественная локализация некротических изменений в хвосте поджелудочной железы;
  • признаки холедохолитиаза;
  • синдром интраабдоминальной гипертензии;
ПОКАЗАНИЕ К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ СТЕНТИРОВАНИЮ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА В ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЁЛОЙ ФОРМЫ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА -
  • абсцесс сальниковой сумки;
  • вирсунголитиаз;
  • некротические изменения в области головки поджелудочной железы;
  • острое скопление жидкости в области сальниковой сумки;
ПОКАЗАНИЕ К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ТРАНСЛЮМИНАЛЬНОМУ СПОСОБУ СЕКВЕСТРЭКТОМИИ -
  • дилатация панкреатического протока более 7 мм;
  • развитие синдрома интраабдоминальной гипертензии;
  • ретрогастральная локализация очага панкреонекроза в области проекции тела поджелудочной железы;
  • сроки до 7 суток от начала заболевания;
ПОКАЗАНИЕМ К РЕТОРАКОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ателектаз легкого;
  • коллапс легкого;
  • напряженный пневмоторакс;
  • первичная несостоятельность культи бронха;
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ СРОЧНОЙ ШИРОКОЙ ТОРАКОТОМИИ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гемоторакс;
  • пневмоторакс;
  • продолжающееся кровотечение в плевральную полость;
  • свернувшийся гемоторакс;
ПОКАЗАНИЕМ К НАЛОЖЕНИЮ БИЛИОДИГЕСТИВНОГО АНАСТОМОЗА ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дуоденостаз;
  • острый гнойных холангит;
  • отключенный желчный пузырь;
  • протяженная стриктура терминального отдела холедоха;
ПОКАЗАНИЕМ К НЕМЕДЛЕННОЙ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • одышка и отсутствие сознания;
  • остановка дыхания, отсутствие пульса и артериального давления;
  • отсутствие сердечных тонов;
  • отсутствие сознания;
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • абсцедировании опухоли;
  • выход опухоли за пределы стенки кишки, наличие метастазов в параректальных лимфатических узлах;
  • опухолевая инфильтрация до мышечного слоя;
  • опухолевая инфильтрация до серозного слоя;
ПОКАЗАНИЕМ К ТАМПОНАДЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • аппендикулярный инфильтрат, невозможность полного удаления червеобразного отростка;
  • наличие выпота в брюшной полости при флегмонозном аппендиците;
  • наличие крови в брюшной полости;
  • неуверенность в надежном гемостазе, наличие выпота в Дугласовом пространстве;
ПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСБРОНХИАЛЬНОЙ ЩИПЦОВОЙ БИОПСИИ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • абсцесс легкого;
  • наличие диссеминированных заболеваний легких;
  • туберкулез легких;
  • центральный рак легкого;
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ И КИСТ СРЕДОСТЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие любого новообразования в средостении при отсутствии общих и онкологических противопоказаний к операции;
  • наличие любого новообразования с компрессионным синдромом;
  • только злокачественные опухоли без прорастания органов средостения и отдаленных метастазов;
  • только опухоли средостения с дооперационной верификацией их морфологического строения;
ПОКАЗАНИЕМ КСРОЧНОЙ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИИ ПРИ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • вклиненный камень в папилле;
  • вклиненный камень в супрадуоденальной части холедоха;
  • протяженая рубцовая стриктура терминальной части холедоха;
  • холангит;
ПОЛОЖЕНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ПРОВОДИТСЯ ПАЛЬЦЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРЯМОЙ КИШКИ -
  • любое, в зависимости от конкретной ситуации и цели исследования;
  • на спине (в положении для камнесечения);
  • только в коленно-локтевое;
  • только по Депажу;
ПОРАЖЕНИЕ ПАХОВЫХ ЛИМФОУЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ ИСКЛЮЧЕНИЕМ У ЖЕНЩИН ПРИ РАКЕ
  • вульвы;
  • матки;
  • шейки матки;
  • яичников;
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ И 2-Х КУРСОВ ХИМИОТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ РАКА ЯИЧНИКА III СТАДИИ В ХОДЕ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ПОКАЗАНО
  • определение опухолевых артерий;
  • проведение кольпоскопии;
  • проведение рентгенографии легких;
  • ультразвуковое исследование малого таза;
ПОСЛЕ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СТАДИЯ МНИМОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСТУПАЕТ
  • через 2 - 3 часа;
  • через 3 – 4 часа;
  • через 5 – 6 часов;
  • через 6 – 8 часов;
ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ ДРЕНАЖ
  • по Робсону - Вишневскому;
  • по Спасокукоцкому;
  • по Холстеду - Пиковскому;
  • сочетанное дренирование по Пиковскому и Спасокукоцкому;
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННУЮ ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОВОДЯТ БОЛЬНЫМ ПРИ
  • наличии пораженных регионарных лимфатических узлов;
  • прорастании всех слоев стенки кишки и выходом в клетчатку и наличии регионарных лимфатических узлов;
  • прорастании опухолью мышечного слоя стенки кишки;
  • прорастании опухолью субсерозного слоя стенки кишки;
ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
  • варикозного расширения поверхностных вен;
  • перевязки большой подкожной вены бедра;
  • тромбоза глубоких вен;
  • тромбоза поверхностных вен;
ПОЯВЛЕНИЕ СИМПТОМА «ШУМА ПЛЕСКА» ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ
  • наличием свободного газа в брюшной полости;
  • появлением выпота в брюшной полости;
  • скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника;
  • скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника;
ПРАВИЛЬНАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ПЕРВИЧНОЙ КАРЦИНОМЕ IN SITU МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ – ЭТО
  • внутрипузырная БЦЖ терапия;
  • внутрипузырная химиотерапия;
  • наблюдение;
  • цистэктомия;
ПРАВИЛЬНЫМ МЕСТОМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОТКРЫТОЙ ИЛИ ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ В ДИСТАЛЬНОЙ ТРЕТИ БЕДРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • задняя поверхность бедра;
  • латеральная поверхность бедра;
  • передне-медиальная поверхность бедра;
  • передняя поверхность бедра;
ПРАВИЛЬНЫМ СПОСОБОМ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА БУДЕТ
  • лигатурный способ;
  • отграничение культи отростка от свободной брюшной полости марлевыми тампонами;
  • погружение культи в Z-образный шов;
  • погружение культи в кисетный и Z-образный шов;
ПРАВЛИЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА У ВЗРОСЛЫХ БУДЕТ
  • перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи;
  • перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи;
  • перевязка шелковой лигатурой без погружения культи;
  • перевязка шелковой лигатурой с погружением культи;
ПРЕВЕНТИВНОЕ ФАСЦИАЛЬНО-ФУТЛЯРНОЕ ИССЕЧЕНИЕ КЛЕТЧАТКИ ШЕИ ОПРАВДАНО ПРИ
  • раке корня языка II a стадии;
  • раке нижней губы I стадии;
  • раке подвижной части языка I А стадии;
  • раке слизистой щеки I стадии ;
ПРЕДПОСЫЛКОЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СЛУЖИТ
  • блок притока и оттока крови к селезёнке и печени;
  • ишемия органов брюшной полости, соединительно-тканная перестройка паренхимы печени;
  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких;
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лапаротомия, наружное дренирование;
  • пункционно-дренирующий способ;
  • радиочастотная аблация;
  • резекция печени;
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕПАРАЗИТАРНЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • анатомическая резекция печени;
  • атипичная резекция печени;
  • лапароскопическая фенестрация кисты;
  • пункционно-дренирующий способ;
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
  • брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;
  • лучевая терапия;
  • полихимиотерапия;
  • химио-лучевая терапия;
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СМЕШАННО-КЛЕТОЧНОМ ВАРИАНТЕ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА III Б СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • курсы химиотерапии с последующей лучевой терапией на все зоны поражения;
  • лучевая терапия на все зоны поражения;
  • лучевая терапия на все зоны поражения и зоны возможного субклинического распространения опухоли;
  • химиотерапия;
ПРЕДРАКОВЫМИ ИЗ ИЗМЕНЕНИЙ ЖЕЛУДКА МОЖНО СЧИТАТЬ
  • гиперпластические полипы;
  • дисплазии;
  • хронический гастрит;
  • язву желудка;
ПРЕИМУЩЕСТВАМИ УПРАВЛЯЕМОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР СЧИТАЕТСЯ
  • предотвращение пневмоторакса;
  • снижение легочной инфекции;
  • снижение парадоксальной вентиляции и возможность использования положительного давления в конце выдоха (РЕЕР);
  • ускорение сращивания переломов ребер ;
ПРЕПАРАТАМИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ЯВЛЯЮТСЯ
  • антрациклины;
  • гемцитабин;
  • митомицин;
  • преднизолон;
ПРЕРЫВАНИЕ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПО ТИПУ «ТРУБНОГО АБОРТА» ПРОИСХОДИТ ЧАЩЕ В СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ
  • 11–12 недель;
  • 4 – 6 недель;
  • 7 – 8 недель;
  • 9 – 10 недель;
ПРЕРЫВАНИЕ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПО ТИПУ ТРУБНОГО АБОРТА ПРОИСХОДИТ ЧАЩЕ В СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ
  • 11 – 12 недель;
  • 4 – 6 недель;
  • 7 – 8 недель;
  • 9 – 10 недель;
ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ КРАЙНЕ РЕДКО ВСТРЕЧАЕТСЯ
  • кровотечение;
  • малигнизация;
  • пенетрация в поджелудочную железу;
  • перфорация;
ПРИ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ШЕЙКА ГРЫЖЕВОГО МЕШКА РАСПОЛАГАЕТСЯ
  • впереди круглой связки;
  • латеральнее бедренных сосудов;
  • медиальнее бедренных сосудов;
  • медиальнеекупферовской связки;
ПРИ БОЛЬШОМ СВЕРНУВШЕМСЯ ГЕМОТОРАКСЕ 5-ДНЕВНОЙ ДАВНОСТИ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • введение стрептазы или других ферментов в область гемоторакса;
  • дренирование плевральной полости;
  • повторные плевральные пункции ;
  • широкую торакотомию, удаление гемоторакса;
ПРИ ВНУТРИПОЛОСТНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ИСТОЧНИК ИЗЛУЧЕНИЯ
  • внедряется в полостные органы;
  • внедряется в полость опухоли при ее распаде;
  • принимается внутрь через рот (перорально) ;
  • размещается на поверхности опухоли;
ПРИ ВЫБОРЕ ВИДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ОБЫЧНО РУКОВОДСТВУЮТСЯ
  • величиной перфоративного отверстия;
  • локализацией перфоративного отверстия;
  • сроком с момента прободения;
  • степенью воспалительных изменений брюшины;
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЦИСТОГРАФИИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МИНИМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ РАСТВОРА КОНТРАСТНОГО ПРЕПАРАТА СОСТАВЛЯЕТ
  • 150 мл;
  • 250 мл;
  • 350 мл;
  • 50 мл;
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ПАЦИЕНТУ ПОКАЗАНА
  • комплексная консервативная терапия в стационаре, при развитии осложнений - хирургическое лечение;
  • лапароскопическаяаппендэктомия;
  • срочная ирригоскопия;
  • экстренная лапаротомия;
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЫ ЭНДОМЕТРИЯ 1-Й СТАДИИ У БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ВЫПОЛНИТЬ
  • внутриполостную гамматерапию;
  • гормонотерапию и сочетанную лучевую терапию;
  • оперативное лечение;
  • сочетанное лучевое лечение;
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕРЕЛОМА РЕБЕР (СЛЕВА — 5, СПРАВА — 4), ВЫРАЖЕННОЙ ПОДКОЖНОЙ ЭМФИЗЕМЕ СРЕДОСТЕНИЯ И ДВУСТОРОННЕМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ
  • с введения игл в подкожную клетчатку;
  • с дренирования обеих плевральных полостей;
  • с интубации и искусственной вентиляции легких;
  • с наложения трахеостомы и искусственной вентиляции;
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЛОТНОГО АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • антибиотикотерапию;
  • зашивание раны наглухо, лечение аппендикулярного инфильтрата по общепринятой схеме;
  • латеральное дренирование, введение антибиотиков;
  • разделение инфильтрата, аппендэктомия;
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У БОЛЬНОГО ШАРОВИДНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ ДИАМЕТРОМ ОКОЛО 1 СМ НА ПЕРИФЕРИИ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ПРИ ОТСУТСТВИИ ЖАЛОБ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • динамическое наблюдение;
  • катетеризационную биопсию при бронхоскопии;
  • торакоскопию, широкую биопсию опухоли со срочным гистологическим исследованием и, в зависимости от его результатов, соответствующий объем резекции легкого;
  • трансторакальную игловую биопсию;
ПРИ ВЫЯВЛЕННОМ У БОЛЬНОГО СМЕШАННО-КЛЕТОЧНОГО ВАРИАНТА ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА III Б СТАДИИ ПРЕДПОЧТЕНИЕ СЛЕДУЕТ ОТДАВАТЬ
  • гормонотерапии;
  • курсам химиотерапии;
  • курсам химиотерапии с последующей лучевой терапией на все зоны поражения;
  • лучевой терапии на все зоны поражения и зоны возможного субклинического распространения опухоли;
ПРИ ГАМАРТОМЕ ЛЕГКОГО ДИАМЕТРОМ ДО 10 ММ, НЕ СДАВЛИВАЮЩЕЙ ОКРУЖАЮЩИЕ ТКАНИ, НЕОБХОДИМО
  • динамическое наблюдение;
  • проведение лучевой терапии;
  • проведение химиотерапии;
  • хирургическое лечение;
ПРИ ГАНГРЕНОЗНО-ПЕРФОРАТИВНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕПОКАЗАНА
  • консервативной терапии;
  • отсроченная операция;
  • чрескожноечреспеченочное дренирование желчного пузыря под контролем ультразвука;
  • экстреннаяоперация;
ПРИ ГЕМАТОГЕННОМ МЕТАСТАЗИРОВАНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЮТСЯ
  • кости, печень, щитовидная железа;
  • легкие, кости, печень;
  • легкие, почки, кости;
  • печень, почки, надпочечники;
ПРИ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОМ РАКЕ ОТДАЛЕННЫЕ ГЕМАТОГЕННЫЕ ИМЕТАСТАЗЫ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ
  • в головном мозге;
  • в забрюшинных лимфоузлах;
  • в костях;
  • в легких;
ПРИ ГИДРОПНЕВМОТОРАКСЕ С ПОЛНЫМ КОЛЛАПСОМ ЛЕГКОГО ДРЕНИРОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕДЕНИЕ
  • двух дренажей - во 2-м межреберье среднеключичной линии и в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии;
  • дренажа в 7-м межреберье по задней аксиллярной линии;
  • дренажа в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии;
  • дренажа во 2-м межреберье по среднеключичной линии;
ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
  • гипонатриемия с метаболическим алкалозом;
  • гипонатриемия с метаболическим ацидозом;
  • декомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболическим алкалозом;
  • декомпенсированный метаболический ацидоз с гипервентиляцией;
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА НА ДООПЕРЦИОННОМ ЭТАПЕ ИСКЛЮЧАЕТСЯ
  • диагностическая пункция опухоли яичника;
  • исследование уровня маркера СА-125;
  • компьютерная томография органов малого таза, брюшной полости;
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости;
ПРИ ДИАГНОСТИРОВАННОМ ЛЕВОСТОРОННЕМ ГЕМОПНЕВМОТОРАКСЕ, ПОДКОЖНОЙ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ОБНАРУЖЕННОМ ПЕРЕЛОМЕ V, VI, VII РЕБЕР СЛЕВА СО СМЕЩЕНИЕМ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ
  • гемостатической консервативной терапии;
  • искусственной вентиляции легких;
  • только дренирования плевральной полости;
  • торакоскопии/торакотомии, остеосинтеза ребер и ушивания раны легкого;
ПРИ ДИССЕМИНИРОВАННОМ РАКЕ ПОЧКИ НАИБОЛЬШИЙ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ
  • гормональная терапия;
  • иммунотерапия;
  • лучевая терапия;
  • таргетная терапия ;
ПРИ ДИСТАЛЬНОЙ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО ПОВОДУ РАКА СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ
  • формирование анастомоза по Райхель-Полиа;
  • формированию впередиободочного гастроэнтероанастомоза на длинной петле с межкишечным анастомозом;
  • формированию желудочно-кишечного анастомоза по Бильрот-1;
  • формированию позадиободочного гастроэнтероанастомоза на короткой петле;
ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ РАКА КАРДИИ С КАРДИОСПАЗМОМ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
  • характер болей ;
  • характер дисфагии;
  • характер рвоты;
  • характер стула;
ПРИ ДИФФУЗНОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПОКАЗАНА
  • компьютерная томография брюшной полости в экстренном порядке;
  • коррекция водно – электролитных нарушений, антибактериальная терапия, аппендэктомия;
  • лапароскопическаяаппендектомия в экстренном порядке;
  • лапароскопия, санация брюшной полости;
ПРИ ЖАЛОБАХ НА ДИСФАГИЮ, ЧУВСТВО ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ГОРЛЕ, ПОХУДАНИЕ У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ, МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ
  • ахалазию пищевода;
  • дивертикул Ценкера;
  • диффузный эзофагит;
  • карциному пищевода;
ПРИ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПЛАНОВАЯ ХОЛЕЦИСТОЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА
  • во всех случаях при отсутствии противопоказаний;
  • при латентной форме заболевания;
  • при наличии клинических признаков заболевания, снижении трудоспособности ;
  • у больных старше 20 лет ;
ПРИ ЗАВОРОТЕ ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ
  • разворачивание заворота и назогастральное дренирование;
  • разворачивание заворота и селективно-проксимальнуюваготомию;
  • разворачивание заворота и фиксацию желудка к париетальной брюшине;
  • резекцию желудка;
ПРИ ЗАКРЫТЫХ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДИАФРАГМЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИМЕЕТ МЕСТО
  • отрыв грудинной части диафрагмы;
  • отрыв сухожильной части от мышечной;
  • разрыв сухожильной части слева;
  • разрыв сухожильной части справа;
ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ МЯГКИЙ ТКАНЕЙ G2, G3 ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированный;
  • фотодинамическая терапия;
  • химиотерапия;
  • хирургический;
ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ РАНЕНИИ СЕРДЦА ОПТИМАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • переднебоковая торакотомия в IV межреберье слева;
  • передняя торакотомия в V межреберье слева;
  • стернотомия по Милтону;
  • торакотомия по Моно;
ПРИ ИНТРАСФИНКТЕРНОМ СВИЩЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО
  • иссечение свища в просвет прямой кишки;
  • иссечение свища с низведением слизистой;
  • иссечение свища с ушиванием дна раны узловыми швами;
  • иссечение свища с ушиванием раны непрерывным швом;
ПРИ КОМБИНИРОВАННОЙ ТРАВМЕ ГРУДИ (ПЕРЕЛОМ РЕБЕР С ПНЕВМОТОРАКСОМ И ТЕРМИЧЕСКИМ ОЖОГОМ 10 % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА) НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННЫМ ВЫБОРОМ МЕСТА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • госпитализация в отделение ожогов и лечение травмы груди в его условиях;
  • госпитализация в отделение травматологии и лечение травмы груди в его условиях;
  • госпитализация пострадавшего в отделение реанимации;
  • госпитализация пострадавшего в отделение торакальной хирургии, ликвидация проявлений травмы груди с последующим перевод больного в отделение ожогов;
ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО-РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО
  • введение больших доз диуретиков;
  • введение зонд Блэкмора;
  • гемостатическая терапия;
  • гипотензивнаятерапия;
ПРИ КРОВОХАРКАНИИ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ МЕСЯЦЕВ ПОЧТИ ЕЖЕДНЕВНО У КУРЯЩЕГО БОЛЬНОГО НЕОБХОДИМО ЗАПОДОЗРИТЬ
  • рак легкого;
  • туберкулез легкого;
  • хронический абсцесс легкого;
  • хроническую пневмонию;
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
  • 5-фторурацил;
  • антрациклины;
  • преднизолон;
  • цисплатин;
ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • возвышенное положение туловища во время сна ;
  • диету с низким содержимым клетчатки;
  • лежать 40 минут после еды;
  • минеральную воду на щелочной основе;
ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ БОЛЕЗНИ КРОНА В ИЛЕОЦЕКАЛЬНОЙ ЗОНЕ И ПЕРФОРАЦИИ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ С РАЗВИТИЕМ МЕСТНОГО ПЕРИТОНИТОМ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
  • колэктомия с резекцией пораженного участка подвздошной кишки;
  • правосторонняя гемиколэктомия;
  • ушивание перфорации подвздошной кишки;
  • формирование илеостомия в зоне перфорации;
ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВО ВНУТРЕННИХ КВАДРАНТАХ ПЕРВЫМ ЭТАПОМ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ БУДУТ
  • парастернальные лимфоузлы;
  • паховые лимфоузлы;
  • подлопаточные лимфоузлы;
  • подмышечные лимфоузлы;
ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВО НАРУЖНЫХ КВАДРАНТАХ ПЕРВЫМ ЭТАПОМ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ БУДУТ
  • парастернальные лимфоузлы;
  • паховые лимфоузлы;
  • подлопаточные лимфоузлы;
  • подмышечные лимфоузлы ;
ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННЫХ ФОРМАХ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРЕДПОЧТЕНИЕ СЛЕДУЕТ ОТДАВАТЬ
  • комбинированному лечению;
  • физиотерапии, включая рассасывающую;
  • химиотерапии;
  • широкому иссечению опухоли;
ПРИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • комплексное лечение;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия ;
  • хирургическое лечение;
ПРИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ПОЛОСТИ РТА ПЯТИЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ СОСТАВЛЯЕТ
  • 0,3;
  • 0,4;
  • 0,57;
  • 0,65;
ПРИ МНОГОЭТАПНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ОСЛАБЛЕННЫМ БОЛЬНЫМ НАКЛАДЫВАТЬ СТОМУ СЛЕДУЕТ
  • на восходящую ободочную кишку;
  • на границе компенсированной и декомпенсированной частей ободочной кишки;
  • на поперечную ободочную кишку;
  • на сигмовидную кишку;
ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО
  • выполнить блокаду «трех мест» (места перелома, вагосимпатическую и паравертебральную);
  • наложить одностороннюю лейкопластырную повязку;
  • наложить циркулярную повязку на грудную клетку;
  • произвести паравертебральную спиртоновокаиновую блокаду ;
ПРИ НАЛИЧИИ ГАНГРЕНОЗНОГО АБСЦЕССА РАЗМЕРОМ 6 НА 6 СМ В НИЖНЕЙ ДОЛЕ ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО
  • госпитализировать в терапевтическое отделение;
  • назначить лечение в торакальном отделении в течение двух недель, а затем выполнить радикальную операцию;
  • начать лечение антибиотиками;
  • немедленно сделать бронхоскопию;
ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО БРОНХОСКОПИЮ СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК МЕТОД
  • имеющий значение для уточнения диагноза;
  • имеющий лечебное значение;
  • имеющий лечебное и диагностическое значение;
  • имеющий ограниченное применение, как вредный и опасный;
ПРИ НАЛИЧИИАППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА
  • длительность заболевания составляет 4 - 5 дней, наблюдается повышение количества тромбоцитов крови;
  • длительность заболевания составляет 4 - 5 дней, обнаруживается пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области;
  • наблюдается повышение числа лейкоцитов крови;
  • наблюдаются профузные поносы, длительность заболевания составляет более 10 дней;
ПРИ НАЛОЖЕНИИ УРЕТЕРОУРЕТЕРОАНАСТОМОЗА ПРИ ТРАВМЕ МОЧЕТОЧНИКА НЕОБХОДИМО
  • провести интраперитонизацию анастомоза;
  • спатулирование, стентирование мочеточника, дренирование забрюшинного пространства;
  • установить дренаж в забрюшинное пространство;
  • установить нефростомический дренаж;
ПРИ НАПРЯЖЕННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ПОКАЗАНО
  • немедленное дренирование плевральной полости;
  • срочная торакотомия;
  • торакоскопия;
  • трахеостомия;
ПРИ НОРМАЛЬНОЙ ОКРАСКЕ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ОТСУТСТВИИ ТАХИКАРДИИ И ГИПОТОНИИ, ГЕМОПНЕВМОТАРАКСА ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ МНОЖЕСТВЕННЫХ НОЖЕВЫХ РАНЕНИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ
  • первичную хирургическую обработку ран грудной клетки;
  • плевральную пункцию слева;
  • плевральную пункцию справа;
  • торакоскопию ;
ПРИ ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СМЕЩЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ В ЗДОРОВУЮ СТОРОНУ ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ
  • ателектазе легкого;
  • гидротораксе;
  • гипоплазии легкого;
  • раке легкого;
ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ТРОМБАНГИИТЕ С ОККЛЮЗИЕЙ ВСЕХ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ГОЛЕНИ И ХРОНИЧЕСКОЙАРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ II-А СТЕПЕНИ ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БУДЕТ
  • бедренно-тибиальное шунтирование;
  • имплантация на голень большого сальника на сосудистой ножке;
  • консервативная терапия;
  • первичная ампутация голени;
ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГОООФОРИТА ОТМЕЧАЕТСЯ
  • болезненность при пальпации передней брюшной стенки в области точки, расположенной на середине между лоном и пупком ;
  • болезненность при пальпации позадишеечного нервного сплетения;
  • зуд влагалища;
  • рези при мочеиспускании;
ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА ОТМЕЧАЕТСЯ
  • боли внизу живота;
  • боли при мочеиспускании;
  • гипертермия до 39° С;
  • зуд влагалища;
ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ ПИЩЕВОДА НЕОБХОДИМО
  • назначить антибиотики;
  • назначить спазмолитики;
  • обеспечить внутривенное введение кристаллоидов;
  • промыть пищевод и желудок при помощи зонда;
ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • кавернопластика;
  • кавернотомия;
  • лобэктомия;
  • типичная сегментарная, бисегментарная или комбинированная резекция;
ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ ТРАВМАТИЧЕСКОГО РАЗРЫВА ГРУДНОГО ПРОТОКА НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • операция по наложению анастомоза между проксимальным и дистальным концами протока;
  • перевязка грудного протока на шее;
  • перевязка проксимального и дистального концов травмированного протока;
  • перевязка проксимального конца протока;
ПРИ ОСТРОЙ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ ВСЛЕДСТВИЕ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ КАТЕТЕРИЗАЦИЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ КАТЕТЕРОМ
  • металлическим ;
  • мочеточниковым;
  • пластиковым;
  • эластичным ;
ПРИ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРЕ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ МИНУТ
  • изменений в периферической крови не происходит;
  • наступает гемодилюция с падением гематокрита;
  • наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита;
  • происходит периферический вазоспазм с централизацией кровообращения;
ПРИ ОСТРОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ ТЯЖЕЛОЙ ЕЁ ИШЕМИЕЙ, ОПЕРАЦИЯ ЭМБОЛТРОМБЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА
  • при остром геморрагическом инсульте;
  • при остромишемическогм инсульте;
  • при субфасциальном отёке голени;
  • при тотальной контрактуре суставов поражённой конечности;
ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО ПЕРВЫЕ ДНИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕОБХОДИМА
  • комбинированная антибактериальная терапия;
  • плевротомия;
  • резекция легкого;
  • санационная бронхоскопия;
ПРИ ОСТРОМ ДЕСТРУКТИВНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ У ПОЖИЛОГО ПАЦИЕНТА С ВЫСОКИМИ ОПЕРАЦИОННЫМ И АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИМ РИСКАМИ ПОКАЗАНО
  • проведение лапароскопическойхолецистэктомии;
  • проведение открытойхолецистостомии;
  • проведение холецистостомии из мини-доступа;
  • чрескожное чреспечёночное дренирование желчного пузыря под контролем ультразвука;
ПРИ ОСТРОМ КАТАРАЛЬНОМ (ПРОСТОМ) АППЕНДИЦИТЕ ПРОИЗВОДЯТ
  • аппендэктомию и дренирование брюшной полости;
  • аппендэктомию с ревизией терминального отдела подвздошной кишки и органов малого таза;
  • охлаждение местно, инфузии обезболивающих препаратов и спазмолитиков с динамическим наблюдением за больным;
  • только аппендэктомию;
ПРИ ОСТРОМ ПРОСТАТИТЕ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ
  • аминогликозиды;
  • макролиды;
  • таблетированные цефалоспорины;
  • фторфинолоны ;
ПРИ ОСТРОМ РАСШИРЕНИИ ЖЕЛУДКА В ПОСЛЕОПЕРАЦОННОМ ПЕРИОДЕ ПОКАЗАНО
  • инфузионно-корригирующая и спазмолитическая терапия;
  • постоянная аспирация желудочного содержимого с коррекцией водно-электролитного состава крови;
  • формирование гастростомы;
  • формирование гастроэнтероанастомоза;
ПРИ ОСТРОМ РАСШИРЕНИИ ЖЕЛУДКА, ЕСЛИ НЕ ПРИНЯТЬ НЕОТЛОЖНЫХ МЕР, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ИСХОДОМ БУДЕТ
  • болевой шок;
  • некроз слизистой оболочки желудка;
  • перитонит;
  • разрыв желудка;
ПРИ ОСТРОМ ФЛЕГМОНОЗНОМ АППЕНДИЦИТЕ БЕЗ ПРИЗНАКОВ РАСПРОСТРАНЁННОГО ПЕРИТОНИТА ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ АППЕНДЭКТОМИИ БУДЕТ
  • доступ Волковича-Дьяконова;
  • доступ по Пирогову;
  • доступ по Фёдорову;
  • нижнесрединная лапаротомия;
ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ И ПАНКРЕАТИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА
  • морфина гидрохлорида;
  • омнопона;
  • промедола;
  • трамадола;
ПРИ ОСТРЫХ ГНОЙНЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ ПРИДАТКОВ МАТКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • микроперфорация образования с последующим развитием перитонита;
  • перфорация образования в смежные тазовые органы;
  • развитие пилефлебита;
  • формирование генитальных свищей;
ПРИ ОТСУТСТВИИ В АНАМНЕЗЕ ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ ПНЕВМОТОРАКС ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕН
  • абсцессом легких;
  • бронхоэктатической болезнью;
  • буллезной эмфиземой легких;
  • микоплазменной пневмонией;
ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКИ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ПРИЗНАКОВ ПНЕВМОТОРАКСА И ГЕМОТОРАКСА, НАЛИЧИИ ДВУСТОРОННЕГО ПЕРЕЛОМА РЕБЕР, ВЫРАЖЕННОЙ ПОДКОЖНОЙ ЭМФИЗЕМОЙ НЕОБХОДИМО ПРЕДПРИНЯТЬ
  • введение игл в подкожную клетчатку передней поверхности грудной клетки;
  • динамическое наблюдение;
  • дренирование обеих плевральных полостей;
  • дренирование плевральной полости справа;
ПРИ ОТСУТСТВИИ ЦИРРОЗА КРИТИЧЕСКИЙ ОБЪЁМ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ АДЕКВАТНОЙ ФУНКЦИИ ОСТАЮЩЕЙСЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЧАСТИ ПЕЧЁНОЧНОЙ ПАРЕНХИМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 45 – 50 %;
  • 55 – 60 %;
  • 65 – 70 %;
  • 70 – 80 %;
ПРИ ПАНКРЕАТОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ВХОДИТ В УДАЛЯЕМЫЙ ОРГАНОКОМПЛЕКС
  • головка поджелудочной железы ;
  • общий печеночный проток;
  • тело поджелудочной железы;
  • хвост поджелудочной железы;
ПРИ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ ОПЕРАЦИИ:
  • некрэктомия, секвестрэктомия;
  • панкреатодуоденальная резекция;
  • панкреатооментобурсостомия, дренирование панкреатогенного абсцесса под контролем ультрасонографии;
  • эндоскопическая папилосфинктротомия, литоэкстракция;
ПРИ ПЕРВОЙ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ ВНУТРЕННИЕ УЗЛЫ
  • выпадают и самостоятельно не вправляются;
  • выпадают, но вправляются самостоятельно;
  • кровоточат при дефекации, выпадают и вправляются самостоятельно;
  • кровоточат, но не выпадают из анального канала;
ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ БОЛЬНОГО НЕОБХОДИМА
  • повязка Дезо;
  • фиксация на шине Цито;
  • фиксация шиной Крамера;
  • фиксация шиной Ситенко;
ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА ЧАЩЕ ВСЕГО ПОВРЕЖДАЮТСЯ
  • дистальная часть мочеиспускательного канала;
  • мочевой пузырь;
  • простата у мужчин и яичники у женщин;
  • уретра (простатическая ее часть);
ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ЛУЧЕВОЙ КИСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ В КАЧЕСТВЕ ИММОБИЛИЗАЦИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
  • круговая гипсовая повязка до локтевого сустава;
  • круговая гипсовая повязка до нижней трети плеча;
  • ладонный гипсовый лангет;
  • тыльный и ладонный гипсовый лангет;
ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ МОЖЕТ ПОВРЕЖДАТЬСЯ
  • длинный лучевой разгибатель кисти;
  • длинный разгибатель большого пальца;
  • длинный сгибатель большого пальца;
  • разгибатель указательного пальца;
ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ ЛЕГКОГО ПОКАЗАНА
  • аспирационная биопсия;
  • браш-биопсия;
  • пункционная биопсия;
  • щипцовая биопсия;
ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЕРИТОНИТОМ ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ
  • антрумэктомия;
  • гастрэктомия;
  • дистальная резекция 2/3 желудка;
  • ушивание перфорации;
ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ОПУХОЛИ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА III-Й СТАДИИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ ЯВЛЕНИЯМИ МЕСТНОГО ПЕРИТОНИТА, ПОКАЗАНА ТАКАЯ ОПЕРАЦИЯ, КАК
  • гастростомия;
  • дистальная субтотальная резекция желудка;
  • наложение переднего гастроэнтероанастомоза;
  • ушивание перфорации по Поликарпову;
ПРИ ПНЕВМОНИИ ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ГИПОКСЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипервентиляция;
  • повышение внутрилегочного давления;
  • повышение метаболизма;
  • сокращение кровотока через невентилируемые участки легких;
ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ СТЕНКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ПОКАЗАНО
  • ушивание раны мочевого пузыря, дренирование раны;
  • ушивание раны мочевого пузыря, катетеризация мочевого пузыря;
  • ушивание раны мочевого пузыря, эпицистостомия;
  • ушивание стенки мочевого пузыря;
ПРИ ПОДКОЖНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ГНОЙНИК РАСПОЛАГАЕТСЯ
  • в глубине мягких тканей на уровне аноректальной линии;
  • выше аноректальной линии;
  • ниже аноректальной линии;
  • подслизисто на уровне аноректальной линии;
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНТРАПЕРАЦИОННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПОКАЗАНА
  • интраоперационнаяхолангиография;
  • интраоперационнаяхоледохоскопия;
  • интраоперационное ультразвуковое исследование;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкретография;
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНФАРКТ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • компьютерная томография почек с контрастированием;
  • почечная венография;
  • ультразвуковое исследование;
  • экскреторная урография;
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КРОВОТЕЧЕНИЕ У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМО
  • выполнить экстренную гастродуоденоскопию;
  • определить дефицит объёма циркулирующей крови;
  • перевести больного в реанимационное отделение;
  • срочно произвести экстренную рентгеноскопию желудка;
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЕ СВИЩА НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ
  • биопсию;
  • исследование на раковый антиген;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ПАЦИЕНТУ ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ
  • антибиотиков;
  • промывания желудка;
  • ультразвукового исследования брюшной полости, анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • экстренной лапароскопии;
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАЦИЮ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ВРАЧУ СКОРОЙ ПОМОЩИ СЛЕДУЕТ ОРИЕНТИРОВАТЬСЯ НА ТАКИЕ ПРИЗНАКИ (СИМПТОМЫ), КАК
  • резкие боли, возникшие внезапно в эпигастральной области, напряжение мышц брюшной стенки, язвенный анамнез;
  • тошнота, рвота, напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • тошнота, рвота, резкие боли, локализованные в области пупка и эпигастрии;
  • язвенный анамнез, рвота, постепенно нарастающие боли;
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ ПО КЛИНИЧЕСКИМ ДАННЫМ НА СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС, НАИБОЛЕЕ ПРОСТЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бронхоскопия;
  • плевральная пункция;
  • рентгеноскопия и рентгенография легких;
  • сканирование легких;
ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ
  • ваготомия различных видов в сочетании с экономной резекцией желудка ;
  • резекция желудка;
  • ушивание прободной язвы;
  • ушиваниегастроэнтероанастомоз;
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОСАРКОМАМИ, 5-ЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ СОСТАВЛЯЕТ
  • 30 – 40 %;
  • 40 – 50 % ;
  • 60 – 70 %;
  • 90 – 100 % ;
ПРИ ПРОТЯЖЁННОЙ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ ПОВЕРХНОСТНОЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ В ГУНТЕРОВОМ КАНАЛЕ МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • бедренно-подколенное шунтирование;
  • прямаяэндартерэктомия из поверхностной бедренной артерии;
  • тромбоэктомия катетером Фогарти с непрямойэндартерэктомией;
  • эндоваскулярнаяангиопластика;
ПРИ РАЗВИТИИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ КУЛЬТИ БРОНХА ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ ПОКАЗАНО
  • бронхоскопия и нанесение биологического клея;
  • дренирование плевральной полости;
  • плевральная пункция;
  • срочная реторакотомия;
ПРИ РАКЕ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОМ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ, ПОКАЗАНА
  • брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением и колоанальным анастомозом;
  • брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;
  • операция Гартмана;
  • передняя резекция прямой кишки;
ПРИ РАКЕ ГОРТАНИ НЕИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • боковая рентгенография шеи;
  • компьютерная томография;
  • спирография;
  • фиброларингоскопия, непрямая ларингоскопия;
ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА РАННЮЮ ДИАГНОСТИКУ ОБЕСПЕЧИВАЕТ
  • гастроскопия с взятием биопсии;
  • компьютерная томография;
  • поиск синдрома малых признаков;
  • рентгенологическое исследование желудка;
ПРИ РАКЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ Т2NХМ1 И НАЛИЧИИ ДВУХ МЕТАСТАЗОВ В ПЕЧЕНЬ ДО 3 СМ В ДИАМЕТРЕ ПОКАЗАНО
  • резекция сигмовидной кишки и полихимиотерапия;
  • резекция сигмовидной кишки, полихимиотерапия и удаление или радиочастотная аблация метастазов в печень ;
  • симптоматическое лечение;
  • симультантная операция;
ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МИНИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
  • гемитиреоидэктомию;
  • гемитиреоидэктомию с резекцией перешейка;
  • резекцию доли;
  • субтотальную резекцию щитовидной железы;
ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАИМЕНЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗАМИ ПОРАЖАЮТСЯ
  • лимфоузлы вдоль внутренней яремной вены;
  • паратрахеальные лимфоузлы;
  • подчелюстные лимфоузлы;
  • претрахеальные лимфоузлы;
ПРИ РАКОВОЙ ОПУХОЛИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАБЛЮДАЕТСЯ
  • быстрый рост и выход за пределы кишечной стенки;
  • медленный рост и позднее метастазирование;
  • раннее метастазирование;
  • ранняя клиническая симптоматика;
ПРИ РАССЕЧЕНИИ ЖИМБЕРНАТОВОЙ СВЯЗКИ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ВОЗМОЖНО ПОВРЕЖДЕНИЕ СОСУДА, КОТОРЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бедренная артерия;
  • бедренная вена;
  • запирательная артерия;
  • нижняя брыжеечная артерия;
ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА С ПЕРФОРАЦИЕЙ ПИЩЕВОДА ВЫЯВЛЯЕТСЯ
  • газ в средостении;
  • замедление эвакуации контраста из пищевода;
  • пневмоторакс;
  • сужение тени средостения;
ПРИ РЕЦИДИВНЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ПЛАСТИКИ ПАХОВОГО КАНАЛА  ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ ПЛАСТИКА
  • по Жирару – Спасокукоцкому-Кимбаровскому;
  • по Лихтенштейну;
  • по Постемскому;
  • по Руджи-Парлавеччио;
ПРИ РИХТЕРОВСКОМ УЩЕМЛЕНИИ ТОНКОЙ КИШКИ С НЕКРОЗОМ СТЕНКИ ПОКАЗАНО
  • иссечение участка некроза и формирование двух кишечных стом;
  • погружение участка некроза серо-серозными швами;
  • резекция тонкой кишки с участком некроза без формирования первичного анастомоза;
  • резекция тонкой кишки с участком некроза и формирование первичного анастомоза;
ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОМУ ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ЯВЛЯЕТСЯ
  • задержка стула;
  • наличие болевого синдрома в области грыжи;
  • повышение температуры;
  • появление перитонеальных симптомов;
ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ПОКАЗАНО
  • грыжесечение и пластика пахового канала;
  • динамическое наблюдение за больным в условиях стационара;
  • проведение диагностической лапароскопии;
  • проведение срединной лапаротомии с ревизией органов брюшной полости;
ПРИ САРКОМЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ОСНОВНЫМ ПУТЕМ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гематогенный путь;
  • имплантационный путь;
  • лимфагенный путь;
  • смешанный путь;
ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ В КАЛЕ ВЕРОЯТНА ПРИМЕСЬ
  • алой крови;
  • гноя;
  • слизи;
  • сукровицы;
ПРИ СИСТЕМАТИЗАЦИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЛИМФОМ СРЕДОСТЕНИЯ С ПОЗИЦИЙ ЛЕЧЕНИЯ ПРИНЦИПИАЛЬНО ВАЖНО ВЫДЕЛЕНИЕ
  • иммунобластных и монобластных лимфом;
  • лимфом и лимфосарком;
  • лимфосарком и гистиоцитом;
  • ходжкинской и неходжкинской лимфом;
ПРИ СОЧЕТАНИИ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ С ВОДЯНКОЙ ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА НАИБОЛЕЕ ОБОСНОВАННЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • грыжесечение и операция по поводу водянки оболочек яичка одновременно;
  • грыжесечение с последующей операцией по поводу водянки оболочек яичка ;
  • операция по поводу водянки оболочек яичка с последующим грыжесечением;
  • пункция водянки оболочек яичка с последующим грыжесечением;
ПРИ СТЕНОЗЕ III СТЕПЕНИ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ
  • контрастного и эндоскопического исследования желудка, повторных промываний желудка с раствором соляной кислоты, при подозрении на малигнизацию - операции;
  • немедленной лапаротомии и резекции желудка во всех случаях;
  • немедленной лапаротомии, переливания крови и плазмозаменяющих растворов, применения антибиотиков;
  • операции после интенсивной парентеральной терапии, коррекции волемических расстройств;
ПРИ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО ПОВОДУ РАКА ЖЕЛУДОЧНО-ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ СВЯЗКА
  • должна удаляться обязательно;
  • может быть удалена, но не обязательно;
  • никогда не удаляется;
  • удаляется частично;
ПРИ СФИНКТЕРОПЛАСТИКЕ ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСФИНКТЕРНОГО СВИЩА В ПРОСВЕТ КИШКИ В КАЧЕСТВЕ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
  • викрила или полисорба;
  • лавсана;
  • простого кетгута ;
  • хромированного кетгута ;
ПРИ ТАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, КАК АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ, ПОКАЗАНО
  • консервативное лечение;
  • оперативное лечение - аппендэктомия;
  • оперативное лечение - подведение тампонов к инфильтрату;
  • проведение лапароскопическойаппендектомии;
ПРИ ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА НАБЛЮДАЕТСЯ
  • развитие ДВС – синдрома;
  • развитие печеночно-почечной недостаточности, развитие функциональной кишечной непроходимости;
  • резкую гипотензия, анизокарию;
  • токсическое поражение центральной и периферической нервной системы;
ПРИ ТРАВМЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВКЛЮЧАЕТ
  • пневмоцистографию;
  • ретроградную цистографию;
  • уретрографию;
  • экскреторную урографию;
ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ БОЛЬНОГО С ПЕРЕЛОМОМ ДИАФИЗА ПЛЕЧА НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ
  • гипсовой повязки Дезо;
  • гипсовой повязки по Вайнштейну;
  • мягкой повязки Дезо;
  • шины Крамера;
ПРИ ТРЕТЬЕЙ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ ВНУТРЕННИЕ УЗЛЫ
  • выпадают и не вправляются самостоятельно;
  • выпадают при натуживании и вправляются самостоятельно;
  • увеличены и кровоточат при дефекации;
  • увеличены, кровоточат при дефекации, 1 - 2 раза в году тромбируются;
ПРИ УДАЛЕНИИ ПРЕСАКРАЛЬНЫХ ТЕРАТОМ НЕТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • вскрытие тазовой брюшины;
  • кровотечение;
  • перфорация стенки прямой кишки;
  • ранение мочеточника;
ПРИ УМЕРЕННОДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЕ НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ Т3N2М0 С МЕТАСТАЗАМИ В ПАРАРЕКТАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ (БЕЗ ВЫРАЖЕННЫХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ) НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОЙ СХЕМОЙ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевая терапия по радикальной схеме;
  • оперативное лечение с последующей лучевой терапией;
  • предоперационная лучевая терапия с последующим оперативным вмешательством и адъювантной химиотерапией;
  • только оперативное лечение;
ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ В ПОЛИКЛИНИКЕ НЕОБХОДИМА ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПО ПРИЧИНЕ
  • возможностиразвития деструктивных форм острого холецистита и развитияжизнеопасных осложнений;
  • необходимости проведения консервативного лечения;
  • необходимости экстренного оперативного лечения ;
  • отсутствия свободных мест в терапевтическом стационаре;
ПРИ УТОПЛЕНИИ В МОРСКОЙ ВОДЕ СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ РАЗВИТИЯ
  • гемолиза;
  • гиперволемии;
  • гиперосмолярного отека легких;
  • повышения калия в крови;
ПРИ УЩЕМЛЕНИИ БОЛЬ В НАДЛОБКОВОЙ ОБЛАСТИ И УЧАЩЕННЫЕ ПОЗЫВЫ НА МОЧЕИСПУСКАНИЕ ХАРАКТЕРНЫДЛЯ
  • грыжи запирательного отверстия;
  • косой паховой грыжи;
  • прямой паховой грыжи;
  • скользящей паховой грыжи;
ПРИ УЩЕМЛЕНИИ В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ПРЯДИ САЛЬНИКА ПОКАЗАНА ЕГО РЕЗЕКЦИЯ В СЛУЧАЕ
  • гиперемии пряди и обильных кровоизлияниях ;
  • интимного спаивания с некротизированной петлёй кишки ;
  • некроза пряди, явных признаках нежизнеспособности пряди;
  • отсутствия пульсации артерий пряди сальника при неизменённом её цвете;
ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ПЕТЛИ КИШКИ ПРИ ГРЫЖАХ НАИБОЛЬШИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРОИСХОДЯТ
  • в отводящей петле;
  • в приводящей и отводящей петле в равной степени;
  • в приводящей петле;
  • в ущемлённой петле;
ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГИГАНТСКОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМИ СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
  • не следует выполнять пластику грыжевых ворот;
  • следует выполнить пластику грыжевых ворот используя  аллопластические материалы;
  • следует выполнить пластику грыжевых ворот созданием дупликатуры;
  • следует выполнить пластику грыжевых ворот с помощью  листков грыжевого мешка;
ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ НЕУЩЕМЛЕННОЙ СНАЧАЛА СЛЕДУЕТ
  • вправить содержимое грыжевого мешка в брюшную полость ;
  • вскрыть грыжевой мешок;
  • выполнить резекцию ущемленных органов;
  • рассечь ущемляющее кольцо;
ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ПОКАЗАНО
  • введение спазмолитиков и вправления грыжи;
  • вправление грыжи с последующим наблюдением в условиях стационара;
  • проведение лапароскопии;
  • срочное оперативное вмешательство;
ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ С ЯВЛЕНИЯМИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПОКАЗАНО
  • декомпрессия желудка, очистительные клизмы;
  • консервативное лечение, при отсутствии эффекта – операция;
  • назначение анальгетиков и спазмолитиков, вправление грыжи;
  • срочное оперативное вмешательство;
ПРИ УЩЕМЛЁННОЙ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕ, ОСЛОЖНЁННОЙ ФЛЕГМОНОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА, НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИОПЕРАЦИЮ
  • грыжесечения по Грекову;
  • грыжесечения по Лексеру;
  • грыжесечения по Мейо;
  • грыжесечения по Сапежко;
ПРИ ФЕРМЕНТАТИВНОМ ПЕРИТОНИТЕ, ОБУСЛОВЛЕННЫМ ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ, ПОКАЗАНА
  • консервативное лечение;
  • лапароскопия;
  • лапаротомия;
  • пункция под контролем ультразвуковое исследование;
ПРИ ФИБРОЗНОЙ УЗЛОВОЙ МЕЗОТЕЛИОМЕ ПАРИЕТАЛЬНОЙ ПЛЕВРЫ МИНИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированная плевропневмонэктомия;
  • плевропневмонэктомия;
  • плеврэктомия;
  • расширенная плевропневмонэктомия;
ПРИ ФЛОТИРУЮЩЕМ ТРОМБЕ ИНФРАРЕНАЛЬНОГО ОТДЕЛА НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ С ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЛЁГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • имплантациюкава-фильтра;
  • перевязку нижней полой вены;
  • пликацию нижней полой вены механическим швом;
  • пожизненнуюантикоагулянтную терапию;
ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ЖЕЛУДКА ПРИМЕНЯЕТСЯ ЛИМФОДИССЕКЦИЯ В ОБЪЁМЕ
  • Д 0;
  • Д 1;
  • Д 2;
  • Д 3;
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМОРРОЕ В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ СЛЕДУЮЩЕЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
  • капсульную энтероскопию;
  • колоноскопию;
  • проктографию;
  • ректороманоскопию;
ПРИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМАТОМЕ ПЕЧЕНИ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ВКЛЮЧАЕТ
  • динамическое наблюдение;
  • компьютерную томографию с внутривенным контрастированием;
  • УЗИ в динамике;
  • экстренную операцию;
ПРИ ЭКСПРЕССИИ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ НАИБОЛЕЕ АДЕКВАТНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ИНФИЛЬТРАТИВНО-ОТЕЧНОЙ ФОРМЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевой метод;
  • химио-гормоно-хирургический метод;
  • химио-лучевой метод;
  • хирургический метод;
ПРИ ЭМБОЛИИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ, ИШЕМИИ II-Б СТЕПЕНИ, ПРАВИЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БУДЕТ
  • антикоагулянтная терапия;
  • тромболитическая терапия стрептазой;
  • чрескожнаяэндоваскулярная дилатация артерий;
  • экстренная восстановительная операция - эмболтромбэктомия;
ПРИ ЭМБОЛИИ УСТЬЯ ВЕРХНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ С ПОЛНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ЕЁ ПРОСВЕТА РАЗВИВАЮТСЯ ИШЕМИЯ И НЕКРОЗ
  • всех отделов тонкой и ободочной кишки до сигмовидной;
  • двенадцатиперстной и тонкой кишки;
  • терминального отдела тонкой кишки и всех отделов ободочной кишки;
  • тонкой кишки, слепой и восходящего отдела ободочной кишки;
ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ И НЕКРОЗЕ УЧАСТКА ТОНКОЙ КИШКИ ГРАНИЦАМИ РЕЗЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ РАССТОЯНИЯ
  • 20-30 см проксимально и 10-15 см дистально;
  • 20-30 см проксимально и 5-10 см дистально;
  • 30-40 см проксимально и 5-10 см дистально;
  • 35-40 см проксимально и 15-20 см дистально;
ПРИЗНАК НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТИ ПРИ ОПУХОЛИ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ -
  • инвазия в верхнюю брыжеечную артерию;
  • инвазия в верхнюю брыжеечную вену;
  • инвазия в двенадцатиперстную кишку;
  • инвазия в поперечно-ободочную кишку;
ПРИЗНАКАМИ ПЕРЕЛОМА ПЯТОЧНОЙ КОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ
  • боли в области пяточной кости, уплощение свода стопы, деформация голеностопного сустава, опущение верхушек лодыжек на стороне перелома пяточной кости;
  • боль в области пяточной кости и отек мягких тканей;
  • гемартроз голеностопного сустава, уплощение внутреннего свода стопы;
  • деформация голеностопного сустава, смещение внутренней лодыжки вверх;
ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СИНДРОМА КУРВУАЗЬЕ, - ЭТО
  • желтушное окрашивание кожи и склер;
  • пальпируемый воспаленный и болезненный желчный пузырь;
  • пальпируемый увеличенный,эластичный и безболезненный желчный пузырь при наличии желтушного окрашивания кожи и склер;
  • увеличение размеров печени;
ПРИЗНАКОМ ОПУХОЛИ ПОЧКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипертваскулярное образование;
  • наличие акустической тени;
  • наличие жидкостного компонента;
  • наличие объемного образования почки с неоднородностью эхоструктуры;
ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гиперэхогенная структура с акустической тенью;
  • наличие гипоэхогенного образования в паренхиме почки или в паранефрии с неровными контурами ;
  • однородность паренхимы;
  • увеличение подвижности почки;
ПРИЗНАКОМ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипоэхогенное образование в собирательной системе почки;
  • дилатация чашечно-лоханочной системы и верхней трети мочеточника;
  • округлое эхонегативное образование в почке с тонкими стенками;
  • солидное образование в почке;
ПРИЗНАКОМ ТРАВМЫ ПОЧКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дилатация чашечно-лоханочной системы;
  • округлое эхонегативное образование с четким контуром в почке;
  • прерывистость контура почки ;
  • эхопозитивная тень с акустической тенью;
ПРИЗНАННЫМ В ЛЕЧЕНИИ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ДИГОКСИНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • верапамил;
  • калий;
  • кальций;
  • лидокаин;
ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СПОСОБСТВУЕТ
  • большой диаметр прободного отверстия;
  • малый диаметр прободного отверстия;
  • незначительное наполнение желудка;
  • топографическая близость соседних органов;
ПРИМЕНЕНИЕ КАКОГО ВИДА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ МЕТАСТАЗАХ КОЛОЛРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНЬ НАИМЕНЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО
  • лучевая терапия;
  • методы локальной деструкции (инъекция этанола, сверхвысокочастотная аблация, радиочастотная аблация);
  • резекция печени;
  • химиоэмболизация;
ПРИНАЛИЧИЕ КРУПНЫХ АМЕБНЫХ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ КОМПЛЕКСНАЯ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ДОЛЖНА СОЧЕТАТЬСЯ
  • с гемигепатэктомией;
  • с лапаротомией, вскрытием и дренированием полости гнойника;
  • с пункционной аспирацией содержимого полости гнойника и введением в нее антиамебных препаратов;
  • с резекцией пораженной доли печени;
ПРИСТУП ПЕЧЁНОЧНОЙ (ЖЕЛЧНОЙ) КОЛИКИ ВОЗНИКАЕТ
  • внезапно, остро, после погрешности в диете;
  • исподволь, постепенно;
  • после длительного голодания;
  • после физической нагрузки;
ПРИЧИНА ОСТРОЙ БОЛИ В МОШОНКЕ У МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • водянка яичка;
  • опухоль придатка яичка;
  • опухоль яичка;
  • острый эпидидимит;
ПРИЧИНОЙ БОЛЕЙ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ, МАКРОГЕМАТУРИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • острый пиелонефрит;
  • острый цистит;
  • почечная колика;
  • ранение мочевого пузыря;
ПРИЧИНОЙ ПОЯВЛЕНИЯ НАПРЯЖЕНИЯ МЫШЦ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИВ ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, ВОЗНИКАЮЩЕЙ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • затекание кислого желудочного содержимого по правому боковому каналу;
  • развитие деструктивного процесса в стенке червеобразного отростка в результате воздействия пепсина желудочного сока;
  • развитие септического тромбоза верхней брыжеечной вены;
  • рефлекторные связи через ветви блуждающего нерва;
ПРИЧИНОЙ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие желудочных кровотечений;
  • нарушение режима питания ;
  • обострение язвенной болезни ;
  • травма ;
ПРИЧИНОЙ СИЛЬНОЙ ДЕВИАЦИИ ТРАХЕИ ЧАСТО ЯВЛЯЕТСЯ
  • зоб;
  • коллапс левого легкого;
  • левосторонняя пневмонэктомия;
  • левосторонняя эмпиема;
ПРИЧИНОЙ ЭМБОЛИИ ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ МОЖЕТ ЯВИТЬСЯ
  • инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма брюшного отдела аорты;
  • компрессионное сдавление подключичной артерии добавочным шейным ребром,аневризмы сердца;
  • наличие аневризмы брюшного отдела аорты;
  • наличие кавернозныхгемангиом;
ПРИЧИНОЮ НЕПРОХОДИМОСТИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОБТУРАЦИОННОГО ХАРАКТЕРА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • желчный камень;
  • злокачественная опухоль;
  • инородное тело;
  • спаечный процесс;
ПРОБА С КРАСИТЕЛЕМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
  • дифференциальной диагностики ;
  • определения локализации свищевого хода;
  • установления связи наружного свищевого отверстия с просветом прямой кишки;
  • установления характера происхождения свища;
ПРОДУКТЫ ДЕГРАДАЦИИ ФИБРИНОГЕНА
  • вызывают гиперкоагуляцию;
  • не влияют на свертывание крови;
  • обладают антикоагулянтными свойствами;
  • свидетельствуют о снижении тромбинового времени;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РЕТРОГРАДНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛАНГИОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • механическая желтуха;
  • наличие конкрементов в панкреатических протоках;
  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • аппендикулярный инфильтрат;
  • беременность 36-40 недель;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушение свертываемости крови;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛЕЧЕНИЮ ЛУЧЕВЫХ РЕАКЦИЙ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • местное противовоспалительное лечение;
  • нормализация кишечной флоры, диета;
  • применение спазмолитиков;
  • физиотерапия;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛУЧЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • кольпит;
  • миома матки больших размеров;
  • молодой возраст;
  • прилежание тонкой кишки к матке;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К РАДИОЧАСТОТНОЙ ТЕРМОАБЛАЦИИ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНЬ ЯВЛЯЕТСЯ
  • билобарное поражение печени с размером очагов до 2 см;
  • единичный очаг размером более 5 см;
  • единичный очаг размером до 2 см;
  • унилобарное поражение печени с размером очагов до 2 см;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ФИБРОБРОНХОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • диффузный гнойный бронхит;
  • инородное тело главного бронха;
  • профузное легочное кровотечение;
  • центральный рак легкого;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЕ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • брахитерапия;
  • дистанционная лучевая терапия;
  • радикальная простатэктомия;
  • системная химиотерапия;
ПРОФИЛАКТИКА АСПИРАЦИОННОГО СИНДРОМА (МЕНДЕЛЬСОНА) ВКЛЮЧАЕТ
  • назначение соды с сахаром по 1 чайной ложке за 30 минут до еды 3 раза в день;
  • назначение циметидина, ранитидина;
  • опорожнение желудка через зонд, назначение блокаторов протонной промпы;
  • приём слабительных;
ПРЯМАЯ МЫШЦА ЖИВОТА
  • не фиксирована;
  • фиксирована прочно к переднему листку и рыхло к заднему листку влагалища;
  • фиксирована только к заднему листку влагалища;
  • фиксирована только к переднему листку влагалища;
ПРЯМЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • деформация контура слепой кишки;
  • контрастирование просвета червеобразного отростка;
  • незаполнение червеобразного отростка контрастным веществом;
  • ограничение подвижности илеоцекального угла;
РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ОПУХОЛИ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ
  • инвазии в воротную вену;
  • инвазии в двенадцатиперстной кишки;
  • метастазах в печень;
  • размере опухоли больше 5 см;
РАДИКАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАПИЛЛИТА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
  • иссечение анального сосочка;
  • иссечение сосочка вместе с соседней криптой;
  • микроклизму с 0,3 % раствором колларгола;
  • электрокоагуляцию анального сосочка;
РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ ОПУХОЛЕВОМ ПОРАЖЕНИИ ПЕРИАМПУЛЯРНОЙ ЗОНЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гепатикоеюностомия по Ру;
  • изолированная резекция головки поджелудочной железы;
  • панкреатодуоденальная резекция;
  • папиллэктомия;
РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДАЮТ ЛУЧШИЙ РЕЗУЛЬТАТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ
  • в верхне-внутреннем квадранте молочной железы;
  • в верхне-наружном квадранте молочной железы;
  • в нижне-внутреннем квадранте молочной железы;
  • в центральной части молочной железы;
РАДИКАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭХИНОКОККОВЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • капитонаж;
  • открытая эхинококкэктомия;
  • перицистэктомия ;
  • пункционно-дренирующий способ;
РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ НИЖНЕГО ПОЛЮСА ПОЧКИ ДО 5 СМ В ДИАМЕТРЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевая терапия;
  • нефрадреналэктомия;
  • нефрэктомия;
  • энуклеация опухоли;
РАДИКАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ МЕЗОТЕЛИОМЕ С ПОРАЖЕНИЕМ ПАРИЕТАЛЬНОЙ И ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПЛЕВРЫ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
  • плевропневмонэктомию;
  • плевропневмонэктомию с удалением ипсилатеральных внутригрудных лимфоузлов, резекцией диафрагмы и перикарда;
  • плеврэктомию;
  • пневмонэктомию;
РАДИОАКТИВНЫЙ ЙОД ПРИМЕНЯЮТ С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ
  • желудка;
  • печени;
  • поджелудочной железы;
  • щитовидной железы;
РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРМОАБЛАЦИЯ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНИ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ
  • билобарном поражении печени с размеров очагов более 2 см;
  • билобарном поражении печени с размером очагов до 2 см;
  • единичным очаге размером 2 см;
  • унилобарном поражении печени с размером очагов до 2 см;
РАЗВИВАЮЩИЕСЯ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
  • округлой правильной формой, напоминающей язву желудка;
  • поверхностными дефектами слизистой оболочки с ровными краями;
  • щелевидными дефектами, идущими в различных направлениях;
  • язвенным дефектом с плотными приподнятыми краями;
РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЧИНАЕТСЯ
  • с купола слепой кишки;
  • с мышечного слоя червеобразного отростка;
  • с серозного покрова червеобразного отростка;
  • со слизистой червеобразного отростка;
РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСОГО ПРОЦЕССА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЧИНАЕТСЯ
  • с купола слепой кишки;
  • с мышечного слоя червеобразного отростка;
  • с терминального отдела тонкой кишки;
  • со слизистой червеобразного отростка;
РАЗВИТИЕ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЧАЩЕ СВЯЗАНО С
  • астмой;
  • раком легкого;
  • туберкулезом;
  • хронической обструктивной болезнью легких;
РАЗЛИТОЙ (ДИФФУЗНЫЙ) ПЕРИТОНИТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
  • болью в животе постоянного характера, положительным симптомом Щеткина - Блюмберга;
  • болью в животе схваткообразного характера;
  • ослаблением перистальтики тонкой кишки;
  • тошнотой и рвотой, ознобом;
РАЗРЫВ СУХОЖИЛЬНО-МЫШЕЧНОЙ ЧАСТИ ВОЗНИКАЕТ В ОБЛАСТИ
  • двуглавой мышцы бедра;
  • длинной головки двуглавой мышцы плеча;
  • короткой головки двуглавой мышцы плеча;
  • четырехглавой мышцы бедра;
РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЧАЩЕ ИМЕЕТ СТРОЕНИЕ
  • аденокарциномы из анальных желез;
  • базалиоидного рака;
  • злокачественной меланомы;
  • плоскоклеточного рака;
РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО МЕТАСТАЗИРУЕТ
  • в кости;
  • в легкие;
  • в печень;
  • в поджелудочную железу ;
РАК ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗИРУЕТ
  • в кости и головной мозг;
  • в кости и печень;
  • в легкие и головной мозг;
  • в легкие и печень;
РАК СЕГМЕНТАРНОГО БРОНХА МЕНЕЕ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ БЕЗ МЕ­ТАСТАЗОВ В РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИ­ЧЕСКИЕ УЗЛЫ ОТНОСИТСЯ
  • к I стадии;
  • к II А стадии;
  • к III Б стадии;
  • к IV A стадии;
РАННИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО -
  • легочные кровотечения;
  • нарастающая одышка;
  • отсутствуют;
  • упорный кашель с обильным отхождением мокроты;
РАЦИОНАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ С ВЫРАЖЕННЫМ ИНТОКСИКАЦИОННЫМ СИНДРОМОМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ– ЭТО
  • антибиотики, госпитализация в хирургический стационар;
  • госпитализация в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий;
  • обезболивание, госпитализация в хирургический стационар;
  • установка желудочного зонда, госпитализация в хирургический стационар на фоне проведения инфузионно-корригирующей терапии;
РАЦИОНАЛЬНЫМ АЛГОРИТМОМ ЛЕЧЕНИЯ САРКОМЫ ЮИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевая терапия, химиотерапия;
  • операция, лучевая терапия;
  • химиотерапия, лучевая терапия;
  • химиотерапия, операция;
РАЦИОНАЛЬНЫМ ДОГОСПИТАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ТЕРАПИИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • госпитализация в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий;
  • исключение приема пищи и жидкости, назначение спазмолитиков, передача «актива» в поликлинику;
  • обезболивание, назначение спазмолитиков, госпитализация в хирургический стационар;
  • холод на живот, назначение спазмолитиков, введение желудочного зонда, госпитализация в хирургический стационар на фоне инфузионно-корригирующей терапии ;
РАЦИОНАЛЬНЫМ ДОГОСПИТАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ТЕРАПИИ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • госпитализация в хирургический стационар в положении лежа без дополнительных лечебных мероприятий;
  • обезболивание, антибиотики;
  • обезболивание, госпитализация в хирургический стационар в положении лежа;
  • холод на живот, введение спазмолитиков, госпитализация в хирургический стационар в положении лежа;
РАЦИОНАЛЬНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • диетическое ;
  • медикаментозное ;
  • санаторно-курортное;
  • хирургическое ;
РЕАКТИВНЫЙ ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ НЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ
  • буллезной болезни;
  • острой пневмонии;
  • поддиафрагмальном абсцессе;
  • септической пневмонии;
РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, В КОТОРЫЕ НАИМЕНЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗИРУЕТ РАК СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА, НАХОДЯТСЯ
  • в корне языка;
  • на слизистой альвеолярных отростков;
  • на слизистой твердого неба;
  • на слизистой щеки;
РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ПЕРЕЛОМОВ ПОЗВОНОЧНИКА ОСНОВЫВАЕТСЯ НА
  • изменении оси позвоночника, исчезновении естественных изгибов (лордоз, кифоз);
  • наличии гематомы в мягких тканях у тела позвонка;
  • состоянии и нарушении кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела;
  • степени смещения межпозвонкового диска;
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ САРКОМЫ ЮИНГА, – ЭТО
  • «луковичный» периостит;
  • «спикулообразный» периостит;
  • наличие очага литической деструкции;
  • симптом «козырька Кодмана»;
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРАВОСТОРОННЕГО ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ
  • высокое стояние правого купола диафрагмы, инфильтрат (затемнение) между печенью и диафрагмой с горизонтальным уровнем жидкости;
  • кольцевидная тень на уровне правого купола диафрагмы;
  • правосторонний гемоторакс;
  • расширение тени средостения, низкое стояние купола диафрагмы;
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • множественные выпячивания стенки толстой кишки;
  • наличие множества ниш и выпячиваний стенки толстой кишки;
  • наличие разных очагов поражения, как в толстой, так и в тонкой кишке;
  • наличие сужений и стриктур по походу пораженных участков кишки, наличие спикул по контуру кишки;
РЕТРОГРАДНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ТОНКОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ К ТАКОЙ ФОРМЕ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, КАК
  • обтурационная;
  • спаечная;
  • странгуляционная;
  • тонко-тонкокишечная инвагинация;
РЕТРОГРАДНОЕ УЩЕМЛЕНИЕМ ТОНКОЙ КИШКИ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
  • грыже Литре;
  • грыже Майдля;
  • грыже Рихтера;
  • скользящей паховой грыже;
РЕЦИДИВЫ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫ
  • при калезной язве;
  • при пенетрирующей язве;
  • при тромбированном сосуде в дне язвы диаметром более 0,1 см;
  • при эрозиях слизистой;
РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОГО СВИЩА ВСЛЕДСТВИЕ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕН ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ
  • пневмонэктомии с резекцией бифуркаций трахеи;
  • пневмонэктомии с резекцией перикарда или грудной стенки;
  • расширенной пневмонэктомии;
  • типичной пневмонэктомии;
РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ
  • введения спазмолитиков;
  • вправления грыжи;
  • динамического наблюдения;
  • срочной операции;
С ВОЗДЕЙСТВИЕМ ВИРУСА СВЯЗЫВАЮТ ВОЗНИКНОВЕНИЕ
  • рака желудка;
  • рака легкого;
  • рака молочной железы;
  • рака шейки матки;
С ЦЕЛЬЮ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА И ОПУХОЛИ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
  • гликемический профиль;
  • интраоперационное УЗИ;
  • исследование крови на уровень амилазы;
  • пункционная биопсия под контролем эндо-УЗИ ;
С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ ПАНКРЕАТОГЕННОГО ШОКА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ
  • коррекцию гипоксии и нарушений микроциркуляции;
  • назначение больших доз антибиотиков;
  • назначение препаратов соматостатина;
  • установку зонда для энтерального питания;
С ЦЕЛЬЮ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО АППЕНДИЦИТА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ В КАЧЕСТВЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ирригоскопию, ультразвуковое исследование илеоцекальной зоны;
  • колоноскопию;
  • компьютерную томографию брюшной полости;
  • пассаж бария по кишечнику;
С ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЛЁГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ ПРИ НАЛИЧИИ ФЛОТИРУЮЩЕГО ТРОМБА В СУПРАРЕНАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • имплантациюкава-фильтра;
  • перевязку нижней полой вены;
  • регионарный тромболизис;
  • тромбэктомию из нижней полой вены и её пликацию под устьями почечных вен;
САМАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ –
  • аденогенный рак;
  • ангиосклерома;
  • плоскоклеточный рак;
  • светло-клеточный рак;
САМАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ЭНДОМЕТРИЯ – ЭТО
  • аденогенный рак;
  • недифференцированный рак;
  • плоскоклеточный рак;
  • светло-клеточная аденокарцинома;
САМЫМ ОБЪЕКТИВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ТЯЖЕСТИ КРОВОПОТЕРИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бледность кожных покровов;
  • дефицит глобулярного объема;
  • коллапс;
  • показатели пульса и артериального давления;
САМЫМ ОБЪЕКТИВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ТЯЖЕСТИ КРОВОПОТЕРИ СЧИТАЮТ
  • дефицит глобулярного объема;
  • коллапс;
  • показатели гемоглобина, числа эритроцитов;
  • показатели пульса и артериального давления;
САРКОМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ – ЭТО
  • гетерогенная группа злокачественных опухолей, возникающих во внескелетных и соединительных тканях;
  • гомогенная группа злокачественных опухолей, возникающих во внескелетных соединительных тканях;
  • злокачественные опухоли мягких тканей не эпителиальной природы;
  • опухоль мышечной ткани;
СЕГМЕНТЫ ПЕЧЕНИ, ПОДЛЕЖАЩИЕ УДАЛЕНИЮ ПРИ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ГЕМИГЕПАТЭКТОМИИ, -
  • 1, 2, 3, 4;
  • 1, 2, 3, 4, 5;
  • 2, 3, 4;
  • 2, 3, 4, 5, 8;
СЕГМЕНТЫ ПЕЧЕНИ, ПОДЛЕЖАЩИЕ УДАЛЕНИЮ ПРИ ПРАВОСТОРОННЕЙ ГЕМИГЕПАТЭКТОМИИ, -
  • 1, 2, 3, 4;
  • 4, 5, 6, 7, 8;
  • 5, 6, 7, 8;
  • 5, 6, 7, 8, 1;
СЕГМЕНТЫ ПЕЧЕНИ, ПОДЛЕЖАЩИЕ УДАЛЕНИЮ ПРИ РАСШИРЕННОЙ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ГЕМИГЕПАТЭКТОМИИ, -
  • 1, 2, 3, 4, 5, 6;
  • 1, 2, 3, 4, 5, 7;
  • 1, 2, 3, 4, 5, 8;
  • 2, 3, 4, 5, 8;
СЕГМЕНТЫ ПЕЧЕНИ, ПОДЛЕЖАЩИЕ УДАЛЕНИЮ ПРИ РАСШИРЕННОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ГЕМИГЕПАТЭКТОМИИ, -
  • 1, 2, 3, 4, 5;
  • 4, 5, 6, 7, 8;
  • 5, 6, 7, 8;
  • 5, 6, 7, 8, 1;
СИМПТОМ «БАРАБАННЫХ ПАЛОЧЕК» И «ЧАСОВЫХ СТЕКОЛ»
  • может наблюдаться при нагноительных заболеваниях легких и плевры;
  • характерен для актиномикоза;
  • характерен для туберкулеза;
  • является характерным только для бронхоэктатической болезни;
СИМПТОМ КОХЕРА-ВОЛКОВИЧА - ЭТО
  • перемещение болей из эпигастральной области или верхней половины живота в правую подвздошную область;
  • появление болей в эпигастральной области при пальпации правой подвздошной области;
  • усиление болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений рукой в левой подвздошной области;
  • усиление болей в правой подвздошной области при напряжении правой подвздошно-поясничной мышцы;
СИМПТОМ ОБРАЗЦОВА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • острого аппендицита при подпечёночном расположении червеобразного отростка;
  • острого аппендицита при ретроцекальном расположении червеобразного отростка;
  • острого аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка;
  • эмпиемы червеобразного отростка;
СИМПТОМОМ НЕОСЛОЖНЕННОЙ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гематурия;
  • затрудненное учащенное болезненное мочеиспускание;
  • невправимое грыжевое выпячивание;
  • некроз стенки мочевого пузыря;
СИМПТОМОМ РАКА ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • боли после приема пищи;
  • мелена;
  • обтурационная кишечная непроходимость;
  • прогрессирующая анемия;
СИМПТОМЫ ЦЕГЕ-МАНТЕЙФЕЛЯ И ОБУХОВСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
  • завороту подвздошной кишки;
  • илеоцекальной инвагинации;
  • обтурации восходящей ободочной кишки опухолью;
  • обтурации опухолью ректо-сигмоидного отдела ободочной кишки;
СИНДРОМ МИРИЗЗИ – ЭТО
  • холецистодуоденальный свищ;
  • холецистоеюнальный свищ;
  • холецистотолстокишечный свищ;
  • холецистохоледохеальный свищ;
СКОЛЬЗЯЩИЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНЫХ ТЕМ, ЧТО
  • никогда не ущемляются;
  • сочетаются с парастернальной грыжей в 70 – 75 % случаев;
  • сочетаются с релаксацией диафрагмы в 50 % случаев;
  • чаще ущемляются;
СЛЕВА И СПРАВА ОТ ПРЯМОЙ КИШКИ В ПОЛОСТИ ТАЗА РАСПОЛАГАЮТСЯ
  • мочеточники;
  • подчревные артерии;
  • предстательная железа у мужчин;
  • семенные пузырьки у мужчин;
СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ТОНКОЙ КИШКИ В ТЕЧЕНИЕ СУТОК В НОРМЕ ВЫДЕЛЯЕТ
  • до 1-го литра кишечного сока;
  • до 2-х литров кишечного сока;
  • до 3,5 литров кишечного сока;
  • до 4-х литров кишечного сока;
СОБЛЮДЕНИЕ ПРИНЦИПА ЗОНАЛЬНОСТИ С ФУТЛЯРНОСТЫО ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НАПРАВЛЕНО
  • на обеспечение абластики;
  • на обеспечение антибластики;
  • на снижение риска хирургических вмешательств;
  • на уменьшение кровопотери;
СОГЛАСНО НОРМАТИВАМ В ТЕРРИТОРЕАЛЬНОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ШТАТНАЯ ЕДИНИЦА ВРАЧА КОЛОПРОКТОЛОГА ВВОДИТСЯ НА
  • 100 тысяч взрослого населения;
  • 150 тысяч взрослого населения;
  • 175 тысяч взрослого населения;
  • 50 тысяч взрослого населения;
СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ ГРУДИ НАЗЫВАЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ
  • грудной клетки и других частей тела в результате действия одного вида энергии;
  • грудной клетки и других частей тела, полученные за короткий промежуток времени;
  • грудной стенки и органов грудной полости;
  • нескольких органов грудной клетки;
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДОЛЖНА ОКАЗЫВАТЬСЯ
  • в больницах скорой помощи;
  • в областных и городских многопрофильных больницах;
  • в участковых больницах;
  • в участковых больницах и реабилитационных центрах;
СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПЕРИТОНИТА –
  • обнаружение свободной жидкости в брюшной полости при ультразвуковом исследовании;
  • положительный симптом Сэлмена – мидриаз в правом глазе;
  • превышение на 1 – 1, 5° С ректальной температуры по сравнению с таковой в подмышечной области;
  • рассасывание внутрикожного волдыря при проведении пробы Мак-Клюра – Олдрича за 20 – 40 минут;
СПОНТАННОЙ ОТСЛОЙКЕ И ФРАГМЕНТАЦИИ ПЕРВИЧНОГО ТРОМБА МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ ТАКИЕ ФАКТОРЫ, КАК
  • изменение артериального давления, аутолиз тромботических масс, физическая перегрузка;
  • приём транквилизаторов и гипотензивных средств;
  • применение антикоагулянтов;
  • травмы, психическая перегрузка;
СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС ЧАСТО РАЗИВАЕТСЯ ПРИ
  • абсцессе легкого;
  • буллезной болезни легких;
  • туберкулезе;
  • эхинококкозе легкого;
СПОНТАННЫЙ РАЗРЫВ СТЕНКИ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОБУСЛАВЛИВАЕТСЯ
  • инородным телом пищевода;
  • сильной рвотой;
  • тупой травмой живота;
  • эндоскопическим исследованием;
СПОСОБОМ ПОСТОЯННОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ТРАВМЕ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • маневр Прингла;
  • пакетирование печени;
  • прошивание кровоточащего сосуда;
  • тампонирование печени;
СРАМНОЙ НЕРВ ПРОИСХОДИТ
  • из нижнего брыжеечного сплетения;
  • из подчревного сплетения;
  • из поясничного сплетения;
  • из сплетения, образованного 2, 3 и 4 крестцовыми нервами;
СРЕДИ ВСЕХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ У МУЖЧИН РАК ЛЕГКОГО ЗАНИМАЕТ
  • второе место;
  • первое место;
  • пятое место;
  • третье место;
СРЕДИ ОСЛОЖНЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ПРОИЗВОДСТВОМ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ, К МОМЕНТАЛЬНОМУ ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ МОГУТ ПРИВЕСТИ
  • внутриплевральное кровотечение;
  • воздушная эмболия головного мозга;
  • геморрагический шок;
  • плевропульмональный шок;
СРЕДИ ОСНОВНЫХ ПРИЗНАКОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧКИ ОТСУТСТВУЕТ
  • боль в поясничной области;
  • гематурия;
  • лихорадка;
  • нарушение функции почки;
СРЕДНЯЯ НАГРУЗКА ВРАЧА-КОЛОПРОКТОЛОГА ПОЛИКЛИНИКИ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ
  • 11 человек в час;
  • 3 человека в час;
  • 7 человек в час;
  • 9 человек в час;
СРОЧНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ОСЛОЖНЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЕСЛИ ЭТО
  • остановившееся желудочное кровотечение;
  • пенетрирующая язва;
  • перфоративная язва;
  • стеноз выходного отдела желудка;
СРОЧНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ТАКОМ ОСЛОЖНЕНИЯХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, КАК
  • пенетрирующая язва;
  • перфоративная язва;
  • стеноз выходного отдела желудка;
  • стеноз желудка;
СТАВКА ВРАЧА-КОЛОПРОКТОЛОГА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ КОЕК В КОЛИЧЕСТВЕ
  • 10 коек;
  • 15 коек;
  • 20 коек ;
  • 5 коек;
СТАНДАРТНЫЙ ОБЪЕМ ЛИМФАДЕНЭКТОМИИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ РАКА ЛЕГКОГО ПРЕДУСМАТРИВАЕТ УДАЛЕНИЕ
  • бронхопульмональных и корневых лимфатических узлов;
  • бронхопульмональных лимфатических узлов;
  • бронхопульмональных, корневых, паратрахеальных и бифуркационных лимфатических узлов;
  • бронхопульмональных, корневых, паратрахеальных лимфатических узлов;
СТАНДАРТНЫМ ДОСТУПОМ К ГРУДНОМУ ОТДЕЛУ ПРОТОКА ПРИ ХИЛОТОРАКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • боковая торакотомия на стороне поражения;
  • боковая торакотомия справа;
  • задняя торакотомия на стороне поражения;
  • стернотомия;
СТАНДАРТОМ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА РЕАБИЛИТАЦИИ СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • кресло смотровое универсальное, светильник передвижной, аноскоп;
  • кресло смотровое универсальное, светильник передвижной, аноскоп, ректоскоп, лампа бактерицидная настенная, набор емкостей для стерилизации;
  • кресло смотровое универсальное, светильник передвижной, набор емкостей для стерилизации;
  • кресло смотровое универсальное, светильник передвижной, ректоскоп, лампа бактерицидная настенная;
СТЕНКА БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА,КОТОРУЮ РАССЕКАЮТ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ, БУДЕТ
  • верхняя;
  • задняя;
  • медиальная;
  • передняя;
СФОРМИРОВАВШИЙСЯ АБСЦЕСС АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ НА 8-Е СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО ВСКРЫТЬ
  • внебрюшинным доступом по Пирогову;
  • доступом по Ленандеру;
  • нижне – срединнойлапаротомией;
  • разрезом по Волковичу – Дьяконову со вскрытием брюшной полости;
ТАК НАЗЫВАЕМЫЕ ПРЯМЫЕ СОСУДЫ, ПРИНИМАЮЩИЕ УЧАСТИЕ В КРОВОСНАБЖЕНИИ СТЕНКИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОТХОДЯТ
  • от краевого сосуда только в зоне дуги Риолана;
  • от краевого сосуда, разветвляясь далее;
  • от основных артериальных стволов соответствующего отдела кишки;
  • от подвздошно-ободочной артерии;
ТАКТИКА ВРАЧА СКОРОЙ ПОМОЩИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • введении обезболивающих, спазмолитиков, проведении инфузионно-корригирующей терапии, госпитализации в хирургический стационар;
  • введении спазмолитиков, «актива» участкового врача;
  • проведенииинфузионной терапии ;
  • проведенииинфузионной терапии, госпитализации ;
ТАКТИКА ВРАЧА СКОРОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА -
  • быстрая транспортировка в стационар ;
  • инфузионная терапия, назначение наркотических аналгетиков, госпитализация ;
  • холод на живот, инфузионная терапия, введение антибиотиков ;
  • холод на живот, назначение спазмолитиков, транспортировка в хирургический стационар в положении лежа ;
ТАКТИКА ВРАЧА СКОРОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ - ЭТО
  • введение обезболивающих препаратов и наблюдение ;
  • обязательная госпитализация больного в хирургическое отделение стационара ;
  • при отказе больного от госпитализации - оказание помощи и повторный осмотр пациента спустя несколько часов;
  • при отказе больного от госпитализации - промывание желудка, введение обезболивающих препаратов и обеспечение контролясо стороны врача поликлиники;
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМ РАКЕ НОСОГЛОТКИ С ИНТРАКРАНИАЛЬНЫМ КОМПОНЕНТОМ И МЕТАСТАЗАМИ НА ШЕЕ С ОБЕИХ СТОРОН ВКЛЮЧАЕТ
  • лучевая терапия;
  • многокурсовая полихимиотерапия с последующей лучевой терапией;
  • операция;
  • симптоматическая терапия;
ТАКТИКА ХИРУРГА, ЕСЛИ ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ЭКСТРАВАЗАЦИЯ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА, ВКЛЮЧАЕТ
  • ангиографию;
  • лапароскопию;
  • пункцию под контролем УЗИ;
  • экстренную операцию;
ТАКТИЧЕСКИ ПРАВИЛЬНЫМ РЕШЕНИЕМ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНО ВПРАВИВШЕЙСЯ УЩЕМЛЁННОЙ ГРЫЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наблюдение за больным в стационаре;
  • экстренная лапароскопия;
  • экстренная срединная лапаротомия;
  • экстренное грыжесечение;
ТЕРАТОИДНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПАРАРЕКТАЛЬНОЙ КЛЕТЧАТКИ ПО РОИСХОЖДЕНИЮ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КАК
  • истинные опухоли;
  • ретенционные кисты;
  • эмбриональные;
  • являющиеся следствием хронического парапроктита;
ТЕРМИНУ «ОПЕРАБЕЛЬНОСТЬ» БОЛЬШЕ ВСЕГО СООТВЕТСТВУЕТ
  • выявленная во время хирургического вмешательства возможность выполнить радикальную операцию;
  • отсутствие противопоказаний к различным видам анестезии;
  • состояние больного, позволяющее выполнить операцию;
  • состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию;
ТОЛЬКО ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПРОВОДИТСЯ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ТЕЛА МАТКИ ПРИ НАЛИЧИИ
  • III стадии заболевания;
  • недифференцированного рака эндометрия;
  • распространения опухоли на влагалище;
  • тяжелой сопутствующей патологии;
ТОЧНО ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ОТ НАРУШЕННОЙ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПОЗВОЛИТ
  • динамика лейкоцитоза;
  • пункция заднего свода влагалища;
  • ректальное и вагинальное исследование;
  • рентгенологическое исследование - обзорная рентгеноскопия;
ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ С ОТКРЫТЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ОБЛАСТИ САГИТТАЛЬНОГО СИНУСА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В
  • лежачем положении на боку с приподнятой головой;
  • лежачем положении на спине;
  • положении на животе;
  • полусидячем положении;
ТРАХЕОСТОМИЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРОИЗВОДИТСЯ
  • в любых экстренных случаях;
  • для длительной искусственной вентиляции легких;
  • при повторных пневмотораксах;
  • у детей;
ТРИАДА ГОРНЕРА И БОЛЬ ПО ХОДУ ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
  • круглой опухоли нижней доли легкого;
  • пневмониеподобной форме рака;
  • раке Панкоста;
  • эндобронхиальной форме рака;
ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ В ПЕРИОД МНИМОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ ОБУСЛОВЛЕНЫ
  • нарастанием лихорадки, ознобом, уменьшением мышечного напряжения передней брюшной стенки;
  • появлением озноба, рвоты, уменьшением боли ;
  • уменьшением болезненности при пальпации передней брюшной стенки, гипотонией ;
  • уменьшением боли и напряжения мышц передней брюшной стенки, относительно спокойным поведением больного;
ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ, СЛАБОСТЬ ВПЛОТЬ ДО ОБМОРОКА ПОСЛЕ ПРИЕМА СЛАДКОЙ ИЛИ МОЛОЧНОЙ ПИЩИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ
  • демпинг-синдрома;
  • инсулиномы поджелудочной железы;
  • пептической язвы анастомоза;
  • синдрома приводящей петли;
ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТА В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ЗАВИСИТ ОТ
  • длительности антибактериальной терапии;
  • массы тела больного, гиповолемии;
  • срока давности перитонита;
  • характера микрофлоры,степени выраженности интоксикации,гиповолемии;
У 25-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ С СЫВОРОТОЧНЫМ БИЛИРУБИНОМ 105 МКМОЛЬ/Л (ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НЕПРЯМАЯ ФРАКЦИЯ),НОРМАЛЬНЫМ СОДЕРЖАНИЕМ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ, УВЕЛИЧЕННЫМ АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗОЙ В 10 РАЗ,НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ДИАГНОЗ
  • острый гепатит;
  • острый головчатый панкреатит;
  • холангит;
  • холедохолитиаз, механическая желтуха;
У БОЛЬНОГО 27 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШИЕ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, НЕХВАТКУ ВОЗДУХА ПОСЛЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕОБХОДИМО ЗАПОДОЗРИТЬ
  • инфаркт миокарда ;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • сухой плеврит;
  • тромбоэмболию ветвей легочной артерии;
У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ С РАКОМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ И РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ОПУХОЛИ В ОРБИТУ ПОКАЗАНА
  • блоковая резекция с одномоментным пластическим замещением дефекта;
  • блоковая резекция с сохранением глазного яблока;
  • консервативная терапия;
  • лучевая терапия;
У БОЛЬНОГО 45 ЛЕТ С ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ АНАЛЬНОГО КАНАЛА Т2N0M0 ПОКАЗАНО
  • выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки;
  • выполнение местного удаления опухоли;
  • проведение лучевой или химиолучевой терапии;
  • проведение симптоматический терапии;
У БОЛЬНОГО 46 ЛЕТ С ЦЕНТРАЛЬНОЙ ФОРМОЙ АДЕНОГЕННОГО РАКА ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО Т2NХM1 И СОЛИТАРНЫМ МЕТАСТАЗОМ В ПРАВУЮ ЛОБНУЮ ДОЛЮ МОЗГА ПОКАЗАНА
  • лучевая терапия;
  • паллиативная химиотерапия;
  • симптоматическая терапия;
  • симультантная операция, поэтапное удаление метастаза в мозг, а затем операция по поводу рака легкого;
У БОЛЬНОГО 54 ЛЕТ, С АДЕНОКАРЦИНОМОЙ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Т2NXM0 И УРОВЕНЕМ ОБЩЕГО БИЛИРУБИНА В КРОВИ 800 МКМОЛЬ/Л НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ ПОКАЗАНО
  • выполнение желчеотводящей операции;
  • выполнение панкреатодуоденальной резекции;
  • выполнение тотальной панкреатодуоденэктомии;
  • проведение неоадъювантной химиотерапии;
У БОЛЬНОГО 57 ЛЕТ С ЭНДОФИТНОЙ ФОРМОЙ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПИЩЕВОДА И ДИСФАГИЕЙ III-IV СТЕПЕНИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бужирование пищевода;
  • наложение гастростомы;
  • резекция пищевода;
  • стентирование пищевода;
У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ, РАНЕЕ ПЕРЕНЕСШЕГО ИНФАРКТ МИОКАРДА, С ВНЕЗАПНО ПОЯВИВШИМИСЯ ЗА 6 ЧАСОВ ДО ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЯМИ ВЛЕВОЙ НОГЕ, ЕЁ ПОХОЛОДАНИЕМ, ОГРАНИЧЕНИЕМ ДВИЖЕНИЙ В ГОЛЕНОСТОПНОМ СУСТАВЕ, ПУЛЬСАЦИЕЙ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТИ, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЙСЯ ТОЛЬКОТОТЧАС ДИСТАЛЬНЕЕ ПАХОВОЙ СВЯЗКИ, ПРАВИЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ БУДЕТ
  • острый илеофеморальный венозный тромбоз;
  • эмболия левой бедренной артерии, ишемия II-ой степени;
  • эмболия левой подвздошной артерии, ишемия II-ой степени;
  • эмболия левой подколенной артерии, ишемия 1-ой степени;
У БОЛЬНОГО 67 ЛЕТ С СИНХРОННЫМ ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫМ РАКОМ ОБОИХ ГЛАВНЫХ БРОНХОВ (7 ОЧАГОВ IN SITU И Т1 ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК) ПОКАЗАНО
  • проведение аргоно-плазменной коагуляции, эндобронхиальной лучевой терапии;
  • проведение пульмонэктомии;
  • проведение химиотерапии;
  • симптоматическое лечение;
У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ СРАКОМ НИЖНЕЙ ГУБЫ II А СТАДИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО
  • использование близкофокусной рентгенотерапии, контактной аппликационной g-терапии на шланговом аппарате;
  • использование внутритканевой g-терапии;
  • облучение электронами 4 - 6 МЭВ;
  • оперативное лечение;
У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ РАСШИРЕНИЕМ ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ
  • антибиотикотерапию;
  • назогастральное дренирование желудка,инфузионную терапию;
  • назогастроинтестинальное дренирование;
  • седативную терапию;
У БОЛЬНОГО С ПРИСТУПОМ ПЕЧЁНОЧНОЙ КОЛИКИ, ПОТРЯСАЮЩИМИ ОЗНОБАМИ, СУБИКТЕРИЧНОСТЬЮ КОЖИ И СКЛЕР, ГИПЕРТЕРМИЕЙ ДО 39°С, С УКАЗАНИЯМИ В АНАМНЕЗЕ НА НАЛИЧИЕ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ПРАВИЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ БУДЕТ
  • обтурационный гнойный холангит;
  • острый флегмонозный калькулёзный холецистит;
  • пилефлебит;
  • эмпиема желчного пузыря;
У БОЛЬНОГО С РАКОМ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ Т2N0M1 И ЕДИНИЧНЫМ МЕТАСТАЗОМ В ПЕЧЕНЬ ДО 3 СМ В ДИАМЕТРЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • полихимиотерапия;
  • резекция сигмовидной кишки и атипичная резекция печени;
  • резекция сигмовидной кишки и полихимиотерапия;
  • резекция сигмовидной кишки, полихимиотерапия и радиочастотная аблация метастаза в печень;
У БОЛЬНОГО С ЯВЛЕНИЯМИ ОККЛЮЗИВНОГО ПАПИЛЛОЛИТИАЗА ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • антеградное дренирование желчных протоков;
  • консервативная терапия с контролем динамических лабораторных показателей через 6 часов;
  • экстренная дуоденоскопия с осмотром большого дуоденального сосочка, паппилосфинктеротомия;
  • экстренная холецистэктомия;
У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ВЫСОК ПРИ
  • малигнизации;
  • пенетрации язвы в поджелудочную железу;
  • перфорации язвы;
  • стенозе привратника;
У БОЛЬНОГО УРЕТРОРЕКТАЛЬНЫЙ СВИЩ ПОСЛЕ АБСЦЕССА ПРОСТАТЫ, СУЩЕСТВУЮЩИЙ В ТЕЧЕНИЕ 3 МЕСЯЦЕВ ПОКАЗАНО:
  • пластика свища;
  • противоестественный анус;
  • установка уретрального катетера;
  • цистостомия;
У БОЛЬНОГО,СТРАДАЮЩЕГО ОКОЛО 10 ЛЕТ ИЗЖОГОЙ, БОЛЯМИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ И УХУДШЕНИЕМ СОСТОЯНИЯ В ВИДЕ ЕЖЕДНЕВНОЙ РВОТЫ ЗАСТОЙНЫМ ЖЕЛУДОЧНЫМ СОДЕРЖИМЫМ, ДЛИТЕЛЬНОЙ ЗАДЕРЖКОЙ В ЖЕЛУДКЕ БАРИЕВОЙ ВЗВЕСИ ПРИ РЕНТГЕНОСКОПИИ, ПРАВИЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ БУДЕТ
  • декомпенсированный стеноз привратника;
  • обтурационная толстокишечная непроходимость;
  • паралитическая кишечная непроходимость;
  • язва двенадцатиперстной кишки, пенетрирующая в поджелудочную железу;
У БОЛЬНОГО56 ЛЕТ, ЗАБОЛЕВШЕГО ОСТРО И ПОСТУПИВШЕГОЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ С ИНТЕНСИВНЫМИ БОЛЯМИ В ЭПИГАСТРИИ, ОДНОКРАТНОЙ РВОТОЙ, ОДНОКРАТНЫМ ЖИДКИМ СТУЛОМ, СТРАДАЮЩЕГО РЕВМАТИЧЕСКИМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ, ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА, ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ КИШЕЧНИКА, НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ
  • геморрагический панкреонекроз;
  • острое нарушение мезентериального кровообращения;
  • перфоративную язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
У БОЛЬНОЙ 18 ЛЕТ С ГЕРМИНОГЕННОЙ ОПУХОЛЮ ЯИЧНИКА ПОКАЗАННЫМ БУДЕТ
  • надвлагалищная ампутация матки с придатками;
  • надвлагалищная ампутация матки с придатками, резекция большого сальника;
  • удаление опухоли со срочным гистологическим исследованием;
  • удаление придатков на стороне опухоли, резекция контрлатерального яичника, резекция большого сальника;
У БОЛЬНОЙ 25 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, С ПОЯВИВШИМСЯ ТРОЕ СУТОК НАЗАД ПЛОТНЫМ, БОЛЕЗНЕННЫМ ТЯЖЕМ ПО МЕДИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ЛЕВОГО БЕДРА И ГОЛЕНИ С ГИПЕРЕМИЕЙ КОЖИ НАД НИМ И ОТСУТСТВИЕМ ОТЕКА КОНЕЧНОСТИ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • болезнь Педжета-Шреттера;
  • острыйварикотромбофлебит большой подкожной вены;
  • острыйварикотромбофлебит малой подкожной вены;
  • флотирующий тромб подколенной вены;
У БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ, С БЕРЕМЕННОСТЬЮ СРОКОМ 34 НЕДЕЛИ И ДИАГНОСТИРОВАННЫМ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ ТРЕБУЕТСЯ ПРОВЕСТИ
  • искусственные преждевременные роды, потом операция;
  • кесарево сечение и лучевая терапия;
  • кесарево сечение одномоментно с расширенной экстирпацией матки с придатками и лучевая терапия;
  • операцию с последующей лучевой терапией;
У БОЛЬНОЙ 33 ЛЕТ С ЗЕРНИСТОЙ СТРУКТУРОЙ ОБЕИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ, МЕЛКИМ ОЧАГАМИ УПЛОТНЕНИЙ, БОЛЕЗНЕННЫМИ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ, БЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И ПРИ ОТСУТСТВИИ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ МОЖНО ДУМАТЬ О НАЛИЧИИ
  • диффузной фиброзно-кистозной мастопатии;
  • инфильтративно-отечной формы рака молочной железы;
  • маститоподобного рака молочной железы;
  • хронического двухстороннего мастита;
У БОЛЬНОЙ 36 ЛЕТ, САМОСТОЯТЕЛЬНО ПРОВОДИВШЕЙ 2-Х НЕДЕЛЬНЫЙ КУРС ГОЛОДАНИЯ, С ВНЕЗАПНО ПОЯВИВШИМИСЯ СИЛЬНЫМИ СХВАТКООБРАЗНЫМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ, ВОЗНИКШИМИ ПОСЛЕ ЕДЫ, В ПОСЛЕДУЮЩЕМ МНОГОКРАТНОЙ РВОТОЙ, УМЕРЕННО ВЗДУТЫМ И АСИММЕТРИЧНЫМ ЖИВОТОМ, В МЕЗОГАСТРИИ ПАЛЬПИРУЕМЫМ ПЛОТНОЭЛАСТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, НА ВЫСОТЕ СХВАТКООБРАЗНЫХ БОЛЕЙ ВЫСЛУШИВАЮЩЕЙСЯ УСИЛЕННОЙ, РЕЗОНИРУЮЩЕЙ ПЕРИСТАЛЬТИКОЙ И ОПРЕДЕЛЯЮЩИМСЯ ШУМОМ ПЛЕСКА, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гангренозный холецистит, возможно с перфорацией;
  • заворот тонкой кишки, остраястрангуляционная кишечная непроходимость;
  • опухоль нисходящей ободочной кишки, острая обтурационная кишечная непроходимость;
  • разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
У БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ С РАКОМ ВУЛЬВЫ РАЗМЕРАМИ ДО 1,5 СМ В ДИАМЕТРЕ, БЕЗ ИНФИЛЬТРАЦИИ ТКАНЕЙ И РАСПОЛОЖЕНИЕМ В ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ БОЛЬШОЙ ПОЛОВОЙ ГУБЫ ПОКАЗАНА
  • гемивульвэктомия;
  • гемивульвэктомия и лучевая терапия;
  • гемивульвэктомия и операция дюкена;
  • лучевая терапия;
У БОЛЬНОЙ 42 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ И МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ, С ПОЯВИВШИМИСЯ СИЛЬНЫМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ, РВОТОЙ И ЖИДКИМ СТУЛОМ, АУСКУЛЬТАТИВНО ВЫСЛУШИВАЕМОЙ ВЯЛОЙ ПЕРИСТАЛЬТИКОЙ И ОТСУТСТВИЕМ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ СИМПТОМОВ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ
  • геморрагический панкреонекроз;
  • острое нарушение артериального мезентериального кровообращения;
  • острую странгуляционную кишечную непроходимость;
  • прободную язву двенадцатиперстной кишки;
У БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, У КОТОРОЙ ПОСЛЕ ПОГРЕШНОСТИ В ДИЕТЕ ПОЯВИЛИСЬ ОПОЯСЫВАЮЩИЕ БОЛИ В ВЕРХНИХ ОТДЕЛАХ ЖИВОТА, МНОГОКРАТНАЯ РВОТА, СУБЪИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, СУХОСТЬ И ОБЛОЖЕННОСТЬ ЯЗЫКА, ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ВЕРХНИХ ОТДЕЛАХ, ГДЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ РИГИДНОСТЬ МЫШЦ И СИМПТОМ ЩЁТКИНА-БЛЮМБЕРГА, В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТАОТМЕЧАЕТСЯ ПРИТУПЛЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА, ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ, КИШЕЧНЫЕ ШУМЫ ОСЛАБЛЕНЫ, ШУМ «ПЛЕСКА» НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • деструктивный холецистит;
  • острая тонкокишечная непроходимость;
  • панкреонекроз;
  • перфоративнаягастродуоденальная язва;
У БОЛЬНОЙ 73 ЛЕТ,СТРАДАЮЩИЕЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ДВАЖДЫ ПЕРЕНЁСШЕЙ ОЧАГОВЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ДИАГНОСТИРОВАНА ЭМБОЛИЯ БИФУРКАЦИИ АОРТЫ, ИШЕМИЯ ОБЕИХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 11-Б СТЕПЕНИ, ПРИ ЭТОМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЭМБОЛЭКТОМИИ ИЗ БИФУРКАЦИИ АОРТЫ ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ДОСТУПОМ БУДЕТ
  • двухсторонний бедренный доступ;
  • нижнесрединная лапаротомия;
  • односторонний бедренный доступ;
  • торакофренолапаротомия;
У БОЛЬНОЙ 75 ЛЕТ С ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ И ПОСТУПИВШЕЙ ЧЕРЕЗ 3 СУТОК ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ, РЕАЛИЗУЕТСЯ
  • обследование и выполнение операции через 48-72 часа;
  • подготовка к хирургическому вмешательству в течение 2-3 часов с последующим выполнением операции Гартмана;
  • строго консервативная терапия;
  • экстренная операция с выполнением резекции сигмовидной кишки с анастомозом «конец в конец»;
У БОЛЬНЫХ С ПОВЕРХНОСТНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ СТАНДАРТОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дистанционая лучевая терапия;
  • неоадьювантная химиотерапия и резекция мочевого пузыря;
  • трансуретральная резекция мочевого пузыря;
  • трансуретральная резекция мочевого пузыря и адьювантная внутрипузырная химиотерапия;
У МУЖЧИН В ПОЛОСТИ ТАЗА ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ФАСЦИЕЙ ОКРУЖЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ОРГАНЫ
  • мочевой пузырь и предстательная железа;
  • мочевой пузырь и прямая кишка;
  • мочевой пузырь, предстательная железа и прямая кишка;
  • предстательная железа и прямая кишка;
У МУЖЧИН МОЛОДОГО ВОЗРАСТА, БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ II А СТАДИИ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОПУХОЛИ ВНЕ ШЕЙКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • трансуретральная резекция мочевого пузыря;
  • цистпростатэктомия нервосберегающая с ортотопической пластикой мочевого пузыря;
  • цистпростатэктомия с гетеротопической пластикой мочевого пузыря;
  • цистпростатэктомия с ортотопической пластикой мочевого пузыря;
У ПАЦИЕНТА 63 ЛЕТ, ПОСТУПИВШЕГО С РЕЗКИМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ И ЛЕВОЙ ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ, СЛАБОСТЬЮ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕМ, ПАЛЬПИРУЕМЫМ ПЛОТНЫМ, ПУЛЬСИРУЮЩИМ ОБРАЗОВАНИЕМ ДО 15-20 СМ В ДИАМЕТРЕ В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, БЕЗ СИМПТОМОВ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ, СОХРАНЁННОЙ ПУЛЬСАЦИЕЙ БЕДРЕННЫХ АРТЕРИЙ, В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ
  • венозный инфаркт кишечника;
  • геморрагический панкреонекроз;
  • забрюшинный разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
  • перфорация опухоли толстой кишки;
У ПАЦИЕНТА 70 ЛЕТ С РАКОМ ПОЧКИ I СТАДИИ (T1AN0M0) И НАЛИЧИЕМ ТЯЖЕЛОЙ СОПУТСТВУЮЩЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО
  • динамическое наблюдение;
  • использование криодеструкции опухоли почки;
  • использование чрескожной радиочастотной термоаблации;
  • радикальное оперативное лечение;
У ПАЦИЕНТА С БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ В ТЕЧЕНИИ ЧАСА, В ВЫНУЖДЕННОМ ПОЛОЖЕНИИ НА ПРАВОМ БОКУ С ПРИВЕДЁННЫМИ К ЖИВОТУ НОГАМИ И ДОСКООБРАЗНЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ МЫШЦ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ В СРОЧНОМ ПОРЯДКЕ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ
  • панкреонекроз, осложнённый ферментативным перитонитом;
  • пенетрацию язвы двенадцатиперстной кишки в головку поджелудочной железы;
  • пенетрацию язвы желудка в малый сальник;
  • перфорацию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в свободную брюшную полость;
УРЕТРОРРАГИЯ ПРИ ТРАВМЕ УРЕТРЫ МОЖЕТ ПРИНЯТЬ УГРОЖАЮЩИЙ ХАРАКТЕР В СЛУЧАЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
  • интерстиции уретры;
  • пещеристых тел полового члена;
  • предстательной железы;
  • слизистой уретры;
УРОВЕНЬ АМИЛАЗЫ В МОЧЕ СЧИТАЕТСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ, ЕСЛИ ОН СОСТАВЛЯЕТ
  • 128 единицы;
  • 164 единицы;
  • 32 единицы;
  • 64 единицы;
УСИЛЕНИЕ I ТОНА НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ОБУСЛОВЛЕНО
  • кальцинозом створок клапана;
  • лёгочной гипертензией;
  • мерцательной аритмией;
  • недостаточным наполнением левого желудочка в период диастолы;
УЩЕМЛЕНИЕ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
  • грыже Литтре;
  • грыже Рихтера;
  • грыже спигелиевой линии;
  • грыже треугольника Пти;
УЩЕМЛЕНИЕ ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОГО КРАЯ КИШКИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
  • грыже Литре;
  • грыже Рихтера;
  • грыже спигелиевой линии;
  • грыже треугольника Петита;
УЩЕМЛЕННАЯ ДИАФРАГМАЛЬНАЯ ГРЫЖА У ВЗРОСЛОГО ПАЦИЕНТА ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
  • анемия, акроцианоз;
  • гематурия, олигоурия;
  • затрудненное дыхание, рвота, цианоз;
  • одышка, парестезии;
ФЕНТАНИЛ ЯВЛЯЕТСЯ
  • анальгетиком короткого действия (2 – 3 минуты);
  • мощным анальгетиком, действующим 20 – 25 минут;
  • нейролептиком;
  • препаратом выраженного психотропного действия;
ФЛЕГМОНА ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
  • медиальном расположении червеобразного отростка;
  • местном перитоните в правой подвздошной области;
  • переднем подпеченочном расположении червеобразного отростка;
  • ретроперитонеальномрасположении червеобразного отростка;