Вопрос Варианты ответов
Анаэробная неклостридиальная инфекция наиболее чувствительна к
  • гентамицину;
  • метронидазолу;
  • пенициллину;
  • стрептомицину;
Антистафилококковый бактериофаг при лечении стафилококкового сепсиса следует вводить
  • внутриартериально;
  • внутривенно ;
  • внутримышечно;
  • местно в рану;
Больные, перенесшие тяжелую черепно-мозговую травму и страдающие частыми эпилептическими припадками и выраженным изменением личности, получают
  • I группу инвалидности;
  • II группу инвалидности;
  • III группу инвалидности;
  • трудоустраиваются (ВТЭК через 1 год), а далее повторно освидетельствуются;
В межпозвонковом диске у взрослого человека
  • есть артериальные и венозные сосуды;
  • есть только артериальные сосуды;
  • есть только венозные сосуды;
  • отсутствуют сосуды ;
В постменопаузальном периоде для диагностики остеопороза при денситометрии используют
  • Z-критерий;
  • скорость прохождения звуковой волны;
  • Т и Z-критерий в комплексе;
  • Т-критерий;
В условиях замедленного кровотока кристаллоидные растворы
  • вызывают агрегацию форменных элементов крови, стаз крови в капиллярах;
  • нарушают работу калий-натриевого насоса, способствуют переходу солей из сосудистого русла в ткани, создают местную гидремию тканей, вызывают изменения в системе микроциркуляции, ухудшают приток крови к сердцу;
  • обеспечивают приток жидкости в сосудистое русло, увеличивают гидростатическое давление, увеличивают текучесть крови, улучшают микроциркуляцию, обладают противоцидотическим действием;
  • способствуют ацидозу, улучшая текучесть крови;
Важным фактором профилактики и лечения является
  • длительного постоянного приема препаратов из группы бисфосфонатов;
  • ограничение физической нагрузки;
  • прием высоких доз витаминов;
  • физическая активность и адекватная ЛФК;
Вероятность развития сывороточной гемолитической желтухи наиболее высока при переливании
  • крови и плазмы от одного донора;
  • крови или плазмы от многих доноров;
  • плазмы от одного донора;
  • эритромассы от одного донора;
Возбудителем рожи является
  • ассоциация микроорганизмов;
  • золотистый стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
Восстановление трудоспособности с положительным исходом после перелома ключицы происходит через
  • 1,5-2 месяца;
  • 2-3 месяца;
  • 2-4 недели;
  • 3-4 месяца;
Вторичный остеопороз развивается в результате
  • наличия основного «факторного»заболевания;
  • продолжительного использования ортеза;
  • продолжительного приема вазодилятаторов;
  • старения человека;
Вывихи в области шейного отдела позвоночника являются показанием к
  • корпоротомии с последующим пластическим замещением тела позвонка трансплантатом;
  • одномоментному вправлению вывиха позвонка;
  • пневмомиелорасправлению деформации спинного мозга введением кислорода в подпаутинное пространство;
  • фиксации Гало-аппаратом;
Главной причиной возникновения нежелательного эффекта ортезотерапии является
  • бандаж на основе неопрена;
  • длительная и непрерывная иммобилизация;
  • полужесткий ортез;
  • разъемный и полуразъемный ортез;
Главным возбудителем госпитальной инфекции является
  • анаэробные микроорганизмы;
  • грамотрицательная флора;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
Главными отрицательными сторонами «консервативного» (тампонного) метода лечения гнойной полости являются
  • длительность сроков лечения, плохие функциональные результаты лечения;
  • невозможность ограничить распространенность гнойной инфекции;
  • недостаточное антимикробное воздействие на рану;
  • недостаточное раскрытие и дренирование гнойной раны;
Грыжа диска L5-S1 проявляется болями
  • по задней поверхности бедра и в ягодице;
  • по боковой поверхности бедра;
  • по внутренней поверхности бедра с иррадиацией в паховую область;
  • по передней поверхности бедра;
Грыжа межпозвонкового диска L4-L5 проявляется болями
  • внутренней поверхности бедра;
  • передней поверхности бедра;
  • по «лампасу»;
  • по задней поверхности бедра;
Грыжи дисков грудного отдела составляют от всех грыж дисков менее
  • 0,01;
  • 0,1;
  • 0,15;
  • 0,25;
Диагностика повреждений периферических нервов в ранние сроки после травмы складывается из
  • выраженного болевого синдрома;
  • двигательных расстройств;
  • локализации раны;
  • чувствительных расстройств;
Динамические ортезы выполняют
  • исправление деформаций, тренировку сохранившихся мышц;
  • корригирующую функции по отношению к иммобилизированному суставу;
  • обеспечение полного покоя пораженному сегменту;
  • стабилизирующую функцию по отношению к иммобилизированному суставу;
Для верификации грыжи диска лучшим методом исследования является
  • гаммасцинтиграфия;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
Для выявления вывиха C1-C2 необходимо сделать рентгенограмму
  • в боковой проекции;
  • в прямой проекции;
  • функциональную;
  • через рот;
Для выявления перелома зуба 2-го шейного позвонка следует производить рентгенографию, используя укладку
  • аксиальную;
  • боковую (профильную);
  • передне-заднюю через открытый рот;
  • при максимальном наклоне головы;
Для получения положительного эффекта при применении наколенника с шарнирами необходимо
  • изогнуть ножки шарнира в соответствии с углом деформации коленного сустава с последующим постепенным выведением в анатомически правильное положение;
  • использовать наколенник с анатомическими шарнирами, надевая его сначала на 1 час дважды в день, а после привыкания время ношения постепенно увеличивать ;
  • надевать наколенник с шарнирами на 4 часа в день;
  • применять наколенник с шарнирами в ночное время;
Из перечисленных переломов лопатки внутрисуставным является перелом
  • ости;
  • отростков;
  • суставной впадины шейки;
  • углов;
Использование наколенника с анатомическими шарнирами при выраженной варусной деформации коленного сустава приводит
  • к болевому синдрому и синовиту;
  • к быстрому восстановлению функции конечности;
  • к быстрому исправлению варусной деформации;
  • к восстановлению осей конечности;
К предрасполагающим факторам развития гематогенного остеомиелита относится
  • наличие гнойно-воспалительного процесса;
  • общее и местное охлаждение;
  • перенесенные инфекции;
  • травма кости;
К симптомам натяжения при радикулопатии (дорсалгии) относятся
  • ригидность мышц шеи ;
  • симптом Брудзинского ;
  • симптом Кернига ;
  • симптом Лассега ;
К средствам специфической иммунотерапии при сепсисе, вызванном стафилококком, относятся
  • антистафилококковая плазма и стафилококковый анатоксин;
  • левамизол;
  • лейкомасса ;
  • Т-активин ;
Лечение пострадавшего с переломом поясничного позвонка вытяжением осуществляется за счет
  • наложения на грудную клетку специального жилета и тягой к голове;
  • поднятия головного конца кровати и фиксации пострадавшего петлями за подмышечные впадины;
  • фиксации петлею Глиссона за головку и грузом в 6 кг;
  • фиксации таза специальным лифчиком и тягами по оси;
Лечение раны в первой фазе заживления включает
  • адаптацию краев раны;
  • общую иммунотерапию;
  • противовоспалительную терапию и стимулирование процессов очищения раны;
  • стимулирование роста грануляций;
Мануальная терапия показана при
  • болезни Форестье;
  • наличии грубых остеофитов;
  • наличии грыжи;
  • отсутствии признаков сдавления спинного мозга и корешков;
МРТ при посттравматическом остеомиелите дает возможность, по сравнению с обычным рентгенологическим исследованием, выявить
  • границы нежизнеспособных тканей;
  • состояние кровоснабжения пораженной кости;
  • состояние минерализации пораженной кости;
  • характер и топографию полости и свищевого хода в мягких тканях и кости;
Наиболее частым переломом проксимального отдела плеча является перелом
  • анатомической шейки;
  • бугорков;
  • головки;
  • хирургической шейки;
Накопление «пиковой» костной массы происходит в норме к
  • 14-16 годам;
  • 17-19 годам;
  • 20-22 годам;
  • 26-28 годам;
Нормализации раневого процесса при сахарном диабете способствует
  • использование сосудорасширяющих препаратов;
  • применение антибиотиков;
  • ранняя активизация (вставание);
  • рациональная инсулинотерапия;
Ожидаемым эффектом ортезотерапии является
  • атрофия мышц ортезируемой конечности;
  • улучшение функции ортезируемой конечности;
  • уменьшение минеральной плотности костной ткани;
  • уменьшение объема движений;
Операцию артротомии при гнойном артрите производят при
  • многократных повторных пункциях сустава, не дающих стойкого эффекта ;
  • наличии гноя в полости сустава;
  • обширном разрушении суставных концов костей;
  • резко выраженном болевом синдроме;
Операция отчленения конечности на уровне сустава называется
  • ампутацией;
  • костнопластической операцией;
  • первичной хирургической обработкой;
  • экзартикуляцией;
Ориентиром при счете позвонков на спондилограмме шейного отдела является
  • зуб 2-го шейного позвонка;
  • основание черепа;
  • остистый отросток 1-го шейного позвонка;
  • остистый отросток 2-го шейного позвонка;
Основное применение биотоковых ортезов находит у пациентов
  • после реконструктивных ортопедических операций;
  • с высокими спинномозговыми повреждениями (при тетраплегии), что позволяет тяжелым инвалидам обслуживать себя.;
  • с диабетической стопой;
  • с тяжелыми формами остеопороза;
Основной опасностью полуовальных разрезов при вскрытии панариция является
  • невозможность полного иссечения некротизированных тканей;
  • плохое дренирование гнойника;
  • повреждение сосудисто-нервного пучка;
  • резкое ограничение функции пальца после заживления ;
Особенностью осевого позвонка является
  • наличие задней дуги;
  • наличие зуба;
  • наличие передней дуги;
  • наличие тела;
Остеомаляция морфологически проявляется
  • гиперплазией костных балок ;
  • дистрофией костной ткани у коморбидных больных;
  • истончением костных балок ;
  • размягчением костной ткани, вследствие нарушения процессов минерализации;
Остеомиелит с наличием сепсиса или признаками амилоидоза паренхиматозных органов требует
  • ампутации как «калечащей» операции;
  • ампутации как «спасающей жизнь» операции;
  • костной пластики с наложением компрессионно-дистракционного аппарата; постоянным длительным орошением и дренированием раны;
  • многочисленных секвестрэктомий;
Остеопороз с высоким уровнем обмена костной ткани характеризуется
  • нормальными показателями ремоделирования;
  • повышением показателей резорбции и костеобразования;
  • повышением уровня костеобразования;
  • снижением уровня костеобразования;
Отличием рентгенологической картины тел позвонков при остеопорозе по сравнению с диспластическим юношеским кифозом является
  • деформация тел позвонков типа «рыбьих» позвонков;
  • клиновидная деформация со снижением высоты передних отделов со стороны обеих замыкательных площадок;
  • неизменная костная структура тел позвонков;
  • последовательная деформация ряда грудных позвонков;
Отличительным критерием септикопиемии от септицемии является
  • бактериемия и токсемия ;
  • гнойно-резорбтивная лихорадка;
  • наличие метастатических гнойников;
  • снижение иммунологической реактивности организма;
Отрыв прямой мышцы бедра происходит преимущественно в области
  • верхнего полюса надколенника;
  • передней верхней оси подвздошной кости;
  • передней нижней оси подвздошной кости;
  • седалищного бугра;
Отрыв сухожилия с костным фрагментом преимущественно имеет место при повреждении
  • ахиллова сухожилия;
  • двуглавой мышцы бедра;
  • длинной головки двуглавой мышцы слева;
  • трехглавой мышцы плеча;
Отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны – это обработка ее в период
  • 18-24 часа после травмы ;
  • 24-48 часов после травмы;
  • до 18 часов после травмы;
  • спустя 6 часов после травмы;
Пациента с повреждением позвоночника нужно транспортировать
  • в корсете;
  • на щите;
  • полусидя на переднем кресле автомобиля;
  • сидя в удобной каталке;
Первопричиной патологических изменений в организме при синдроме сдавления является:
  • выброс в кровяное русло катехоламинов;
  • гиперкалиемия;
  • закупорка почечных петель миоглобином;
  • плазмопотеря;
Переломы поперечных отростков лечатся
  • консервативно;
  • оперативно;
  • путём межтелового спондилодеза;
  • транспедикулярной фиксацией;
Переломы поясничного отдела позвоночника считаются нестабильными при
  • компрессии менее1/3 высоты тела позвонка;
  • переломе поперечного отростка;
  • повреждении суставных отростков;
  • разрыве надостистой связки;
Периферический отломок при переломе шейки лопатки смещается
  • кверху и внутри;
  • кнаружи и кверху;
  • кнаружи и книзу;
  • книзу и внутри;
Повреждение всех стволов плечевого сплетения происходит
  • при нанесении колотой раны;
  • при огнестрельном ранении;
  • при сдавлении конечности;
  • при тракции (тракционном механизме);
Повреждение подкрыльцового нерва при переломе шейки лопатки приводит
  • к нарушению кровообращения;
  • к парезу дельтовидной мышцы;
  • к потере движений в пальцах кисти;
  • к потере чувствительности;
Повреждение шейного отдела позвоночника встречается
  • при нырянии;
  • при резком активном повороте головы;
  • при резком кашле;
  • при чихании;
Поздняя хирургическая обработка инфицированной раны – это обработка ее после ранения в сроки
  • 18-24 часа после травмы;
  • 24-36 часов после травмы ;
  • 36-48 часов после травмы;
  • 48-72 часа после травмы;
Показанием к применению разборного тутора на всю ногу является
  • перелом проксимального отдела бедра после остеосинтеза;
  • перелом пяточной кости;
  • сложный перелом лодыжек;
  • сростающиеся переломы нижней трети бедра или верхней трети голени;
Показания к оперативному вмешательству на поврежденном нерве, если нет признаков его анатомического перерыва, при закрытых переломах костей конечностей должны ставиться после так называемого периода оправданного выжидания, который продолжается
  • 2-2,5 месяца;
  • 3-4 месяца;
  • 4-6 недель;
  • 6-8 месяцев;
Показаниями для проведения мануальной терапии является
  • болезнь Бехтерева;
  • грыжа диска;
  • грыжа Шморля;
  • неврологические проявления остеохондроза;
Показаниями к вертебропластике позвонков является
  • гемангиома;
  • грыжа Шморля ;
  • невринома;
  • оскольчатый перелом;
Показаниями к кифопластике являются
  • гемангиома ;
  • грыжа шморля;
  • оскольчатый перелом;
  • переломы позвонков с выраженной компрессией передней отделов тел позвонков;
Показатель гемоглобина периферической крови в норме колеблется в пределах
  • 110-115 г/л;
  • 120-160 г/л;
  • 190-210 г/л;
  • 90-100 г/л;
Пострадавшего с тяжелым повреждением спинного мозга в грудном и поясничном отделах позвоночника при наличии только мягких носилок следует транспортировать
  • на животе;
  • на левом боку;
  • на правом боку;
  • на спине;
Поясничное нервное сплетение представлено ветвями
  • L1-L4;
  • L2-L5;
  • L4-S1;
  • Th12-L4;
При вскрытии гнойника пространства Пирогова глубина разреза распространяется до
  • глубокого сгибателя пальцев;
  • квадратного пронатора;
  • поверхностного сгибателя пальцев ;
  • поверхностной фасции предплечья;
При диагностике сколиоза ранним достоверным признаком является
  • асимметрия уровня расположения лопаток;
  • круглая спина;
  • разница треугольников талии;
  • торсия позвонков;
При заживлении раны вторичным натяжением целесообразным в 3-й фазе является
  • кожная пластика раневой поверхности;
  • противовоспалительное лечение ;
  • создание покоя в ране и адаптация ее краев;
  • стимуляция роста грануляций и процессов очищения раны;
При лечении переломов шейных позвонков, осложненных повреждением спинного мозга, применяется
  • интерляминоэктомия, корпоротомия с ревизией дурального мешка;
  • корпоротомия с ревизией дурального мешка;
  • рассечение передней продольной и выйной связки;
  • резекция суставных отростков позвонков;
При ляминоэктомии с декомпрессией спинного мозга выполняется
  • пластическое восстановление костных структур, спондилодез;
  • резекция остистых отростков и дужек позвонков с ревизией спинного мозга;
  • сшивание разорванных нейронов;
  • удаление сгустков крови, осколков кости;
При переломе поясничных позвонков боли в животе могут возникнуть
  • в результате забрюшинной гематомы;
  • при повреждении внутренних органов;
  • при повреждении симпатического ствола;
  • при повреждении солнечного сплетения;
При повреждениях периферического нерва двигательные расстройства проявляются
  • вялым параличом ниже уровня ранения;
  • гипертонусом мышц выше уровня ранения;
  • судорожным сокращением мышц ниже уровня ранения;
  • усилением сухожильных и периостальных рефлексов ниже уровня ранения;
При подозрении на перелом шейного отдела позвоночника используется
  • вагосимпатичеккая блокада;
  • воротник шанца;
  • межостистая блокада;
  • укладка больного животом вниз;
При сочетанных повреждениях спинного мозга и печени (ранение печени) хирургическая тактика предусматривает
  • выжидание и при улучшении состояния пострадавшего - оперативное вмешательство на том органе, клиника которого превалирует;
  • одновременное лечение поврежденного спинного мозга и печени;
  • первоначальное лечение поврежденного спинного мозга;
  • первоначальное лечение поврежденной печени;
При травме позвоночника травма поясничного отдела занимает
  • второе место;
  • первое место;
  • третье место;
  • четвертое место;
Рана с поздно возникающими, вялыми, бледными, легко ранимыми грануляциями, характерна при инфицировании
  • синегнойной палочкой;
  • стафилококком;
  • стрептококком;
  • энтерококком;
Ранней хирургической обработкой раны называется обработка
  • через 24-36 часов после травмы;
  • в первые 6 часов после травмы;
  • до 18 часов после травмы;
  • спустя 12 часов после травмы;
Ранние рентгенологические признаки в виде линейных просветлений в субэпифизарной зоне при остром гематогенном остеомиелите появляются на
  • 11-14 день заболевания;
  • 5-6 день заболевания;
  • 7-10 день заболевания;
  • в более поздние сроки;
Рентгенконтрастное исследование свищей при хроническом остеомиелите дает возможность выявить
  • границы нежизнеспособных тканей;
  • состояние кровоснабжения пораженной кости;
  • состояние минерализации пораженной кости;
  • характер и топографию полости и свищевого хода в мягких тканях и кости;
Рентгенологическая картина при остеопорозе характеризуется
  • более четкой, чем в норме, выраженностью архитектоники кости ;
  • наличием лоозеровских зон;
  • симметричной дугообразной деформацией длинных трубчатых костей ;
  • снижением костной массы в совокупности с увеличением пластичности костных балок;
Рентгенологические проявления в виде остеопороза кости при остром гематогенном остеомиелите наблюдаются от начала заболевания через
  • 2-3 недели ;
  • 4-5 недель ;
  • 5-7 дней ;
  • 8-12 дней ;
Сгибание в поясничном отделе позвоночника в норме воз­можно на
  • 100 -110 градусов;
  • 40-60 градусов;
  • 60-80 градусов;
  • 80-100 градусов;
Синдром длительного сдавления конечности возникает в результате
  • придавливания конечности значительной тяжестью (например: тяжелая плита, стена дома);
  • сдавления тесной одеждой;
  • сдавления циркулярной гипсовой повязкой;
  • удара тяжелым предметом;
Спинной мозг в позвоночном канале заканчивается на уровне
  • L1-L2;
  • L2-L3;
  • L3-L4;
  • L4-L5;
Спондилодисцит на ранних стадиях выявляется при помощи
  • КТ;
  • МРТ и гаммасцинтигрфии;
  • рентгенографии;
  • УЗИ;
Спондилолизный спондилолистез возникает при
  • spina bifida anterior;
  • spina bifida posterior;
  • аномалии тропизма;
  • незаращении верхних и нижних суставных отростков между собой;
Среди травм различных отделов позвоночника повреждения шейного отдела занимают
  • второе место;
  • первое место;
  • третье место;
  • четвертое место;
Стабильные неосложненные остеопоротические переломы позвоночника лечатся
  • вертебро- и кифопластикой;
  • вытяжением;
  • корсетом;
  • ЛФК;
Статические ортезы выполняют
  • корригирующую функцию с сохранением определенного объема движений в суставе;
  • нагрузочную осевую функцию;
  • стабилизирующую и корригирующую функции по отношению к иммобилизированному суставу;
  • стабилизирующую функцию с сохранением определенного объема движений в суставе;
Термином «грудной кифоз» обозначается
  • аномалия развития больших грудных мышц ;
  • изгиб позвоночного столба;
  • килевидная грудная клетка ;
  • увеличение массы грудной железы ;
У пострадавшего с переломом 1-го поясничного позвонка, если он до травмы занимался тяжелым физическим трудом, сроки нетрудоспособности составляют
  • 3-4 месяца;
  • 4-5 месяцев;
  • 5-6 месяцев;
  • 6-8 месяцев;
Угол отведения на отводящей шине при переломе шейки или суставной впадины лопатки должен составлять
  • 110;
  • 30;
  • 60;
  • 90;
Уровень общего белка в крови в норме составляет
  • 32-40 г/л;
  • 45-52 г/л;
  • 56-63 г/л;
  • 66-85 г/л;
Факторами риска, способствующими появлению госпитальной инфекции в дооперационном периоде, являются
  • авитаминоз;
  • гипотиреоз;
  • ожирение ;
  • сахарный диабет и предшествующие инфекционные заболевания;
Функциональные ортезы выполняют
  • восстановление функции при замедленном выздоровлении, при стойких остаточных локомоторных нарушениях;
  • корригирующую функции по отношению к иммобилизированному суставу;
  • обеспечение полного покоя пораженному сегменту;
  • стабилизирующую функцию по отношению к иммобилизированному суставу;
Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника встречается при
  • автоавариях (удар машиной сзади);
  • нырянии;
  • падении с высоты;
  • ударе по голове сверху;
Шейное нервное сплетение представлено ветвями
  • С1-С4;
  • С2-С4;
  • С2-С7;
  • С4-С7;